Hypervirulentti Klebsiella pneumoniae (hvKp)
Sjukdomsklass: annat anmälningspliktigt mikrobiologiskt fynd
Stamsamling: ingår inte i smittskyddsregistrets stamsamling
Hypervirulent Klebsiella pneumoniae (hvKp), det vill säga K. pneumoniae med ökad virulens, kan orsaka allvarliga, livshotande infektioner även hos tidigare friska individer. Den primära infektionsfokus är typiskt en leverabscess, varifrån bakterien via blodbanan kan spridas till andra vävnader och orsaka till exempel purulent endoftalmit, meningit, hjärnabscess, prostataabscess eller pneumoni.
För närvarande finns det begränsad information om förekomsten av infektioner orsakade av hvKp-stammar i Europa. Europeiska centrumet för förebyggande och kontroll av sjukdomar (ECDC) har följt spridningen av den karbapenemresistenta hvKp ST23-K1-linjen i Europa och bedömer att risken för spridning av hypervirulenta och resistenta stammar inom hälso- och sjukvården är hög. HvKp-stammar har spridits geografiskt över ett stort område, och de har dessutom observerats utveckla multiresistens samt orsaka vårdrelaterade utbrott.
Stammar som ska skickas
- K. pneumoniae-stam som har orsakat en ovanligt allvarlig infektion hos patienten, såsom en djup organabscess eller en svår samhällsförvärvad infektion. Misstanke är också motiverad om en K. pneumoniae-infektion leder till intensivvård eller död utan vanliga riskfaktorer (t.ex. hög ålder eller immunbrist), eller om patienten har vistats i Asien.
- THL bör även kontaktas om det finns misstanke om spridning av en hvKp-stam inom en vårdinrättning.
Laboratorieundersökningar
MLST-typning baserad på helgenomsekvensering (WGS), kapseltypning samt påvisning av virulensgener.
Kontaktuppgifter
Kati Räisänen, specialsakkunnig
tfn 029 524 7094
[email protected]
Emmi Sarvikivi, överläkare
tfn 029 524 7105
[email protected]