Laboratorieundersökningar av polio

Beskrivning av tjänsten

Institutet för hälsa och välfärd (THL) undersöker avföringsprover från misstänkta poliotfall, alla poliovirusstammar samt andra enterovirusstammar som påvisats i avföringsprover.

THL bestämmer neutraliserande antikroppar mot poliovirus serotyperna 1 och 3 i serumprover, i första hand för att bedöma vaccinationsbehovet hos personer med nedsatt immunförsvar.

Sjukdomsklass: Allmänfarlig smittsam sjukdom

Stamsamling: Ingår i registret över smittsamma sjukdomars stamsamling 

Prover som ska skickas: Alla poliovirusstammar. Alla enterovirus som odlats från avföring och konstaterats enteroviruspositiva med någon laboratoriemetod. För antikroppsbestämningar: serum- eller plasmaprover.

Laboratorieundersökningar

  • virusodling
  • molekylärgenetisk typning av virusisolat
  • bestämning av neutraliserande antikroppar mot serotyperna 1 och 3

Påvisning och identifiering av poliovirus baseras på virusodling med en poliovirusspecifik cellinje och en annan cellinje där alla enterovirus kan föröka sig.

Virus som växer i cellkultur typas med molekylärbiologiska metoder, såsom realtids-PCR och/eller sekvensering av virusets VP1-kapsidprotein. Den metod som används bestäms enligt WHO:s laboratorieriktlinjer för polio.

För poliovirus räcker det inte att identifiera viruset som poliovirus – dess ursprung måste fastställas.

Ett poliovirus kan vara:

  • vilt poliovirus (WPV; wild poliovirus) 
  • poliovirus från oralt poliovaccin (OPV; oral polio vaccine)
  • ett vaccinderiverat poliovirus (VDPV; vaccine-derived poliovirus) som har cirkulerat länge i tarmen och muterat 

Som en del av polioövervakningen analyserar THL även eventuella poliovirus i enteroviruspositiva avföringsprover, dvs. stamsamlingsprover enligt förordningen om smittsamma sjukdomar.

Viktig information om tjänsten

THL:s expertlaboratorier undersöker och följer centralt förekomsten av infektionssjukdomar samt typfördelningen och egenskaperna hos bakterier och virus som orsakar dem (t.ex. läkemedelskänslighet). Övervakningen omfattar även bedömning av hur väl mikrobstammar som orsakar epidemier motsvarar stammarna i vacciner.

Syftet med övervakningen är att tidigt upptäcka epidemier, planera och följa upp bekämpningsprogram samt stödja uppdateringen av vaccinationsprogram.

De mikrober som övervakas kontinuerligt orsakar allmänfarliga eller övervakningspliktiga smittsamma sjukdomar. THL undersöker också vissa andra mikrober på grund av deras sjukdomsbörda eller epidemipotential.

Övervakningen baseras på lagen om smittsamma sjukdomar (1227/2016) och statsrådets förordning om smittsamma sjukdomar (146/2017), och förutsätter att mikrobstammar eller vid behov prover skickas till THL.

För vem tjänsten är avsedd

Tjänsten är avsedd för kliniska mikrobiologiska laboratorier och välfärdsområdenas hälso- och sjukvårdsenheter (t.ex. hälsocentraler och sjukhus).

Det här kan du förvänta dig av oss

En undersökningsrapport skickas när resultaten är klara, antingen per post eller som säker e-post om kunden så önskar.

Avgifter

Prover vid misstänkt poliotfall och poliovariantikroppar undersöks avgiftsfritt.

Så här går du tillväga 

Fyll i polio-provsändningsremissen.

Provtagning

Avföringsprov: Två avföringsprov på cirka 2 g tas i en ren burk.

Tidpunkt för provtagning: Under två på varandra följande dagar och inom de två första veckorna efter att förlamningssymtomen har börjat.

Det första och det andra avföringsprovet kan skickas antingen separat direkt på provtagningsdagen eller tillsammans när båda proverna har tagits.

Kompletterande prover

Svalgsprov: Ska skickas för virusodling så snart som möjligt efter symtomdebut.

Likvor: Virusodling kan även utföras på likvor, även om det är ovanligt att poliovirus påträffas där.

Prover för antikroppsbestämningar

Serum- eller plasmaprov: I provet bestäms neutraliserande antikroppar mot poliovirus serotyperna 1 och 3.

Förpackning av prover

  1. Packa varje prov i en egen Minigrip-påse med absorberande material
  2. Packa påsarna i kylförpackning, cirka +4 °C
  3. Placera kylförpackningen i en gul-svartrandig kartong och märk den med en etikett med en stående kvadrat med texten UN 3373 och bredvid texten ”BIOLOGISKT ÄMNE, KATEGORI B”
  4. Lägg remisserna i en plastpåse och placera dem i kartongen

Avsändaren betalar portot

Adress för provsändning

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (Virologia) 
Tutkimuskeskus Neulanen 
PL 95 
70701 KUOPIO

Kontakta oss

Virologiska prover
Tfn 029 524 6116 
E-post: poliolab(at)thl.fi

Soile Blomqvist, specialsakkunnig 
Tfn 029 524 8490

Uppdaterad:

Laboratorieundersökningar och analyser