För vem är anvisningen avsedd?
Denna vaccinationsguide är avsedd för hälso- och sjukvårdspersonal. THL fungerar som nationell expertinstitution för bekämpning av infektionssjukdomar och utarbetar riktlinjer för genomförandet av det nationella vaccinationsprogrammet och andra allmänna vaccinationer. De riktlinjer som utfärdats av THL är inte juridiskt bindande.
Vad är pneumokockkonjugatvaccin?
Vaccinet skyddar mot hjärnhinneinflammation, lunginflammation, blodförgiftning och öroninflammation orsakad av pneumokockbakterien.
Pneumokocksjukdom
Vem får vaccin?
Som en del av det nationella vaccinationsprogrammet erbjuds pneumokockkonjugatvaccinet till
- alla barn under 5 år
- till följande riskgrupper:
- patienter som genomgått stamscelltransplantation
Vaccinationer för patienter som genomgått stamcellstransplantation - personer under 75 år som lider av en njursjukdom (GFR ≤ 30, nefrotiskt syndrom).
- personer under 75 år som lider av kraftig immunbrist
Vem har kraftig immunbrist? - 65-84-åringar som lider av astma eller kronisk obstruktiv lungsjukdom.
- patienter som genomgått stamscelltransplantation
Vaccinen som hör till det nationella vaccinationsprogrammet är avgiftsfria för mottagaren.
Pneumokockkonjugatvacciner som inte hör till det nationella vaccinationsprogrammet
Även andra kan ha nytta av pneumokockkonjugatvaccinet, men då står den vårdande enheten eller den som skall vaccineras för vaccinkostnaderna.
Läs mer: Vaccinationer utanför vaccinationsprogrammet
Vilka vaccin används i det nationella vaccinationsprogrammet och vad innehåller de?
I vaccinationsprogrammet används Prevenar 13 -vaccinpreparat.
- Vaccinet innehåller inga levande sjukdomsalstrare
- De aktiva substanserna i Prevenar (13 st) är pneumokockbakteriens olika ytsocker som är kopplade till bärarproteiner
- personer under 75 år som lider av kraftig immunbrist
- Adjuvansen består av en aluminiumförening.
- Hjälpämnen är salt, bärnstenssyra, polysorbat 80 och renat vatten
- Vaccinen innehåller inga konserveringsmedel.
Prevenar 13 -rokote (Lääkeinfo.fi)
Vaccinationsanvisningar
Vaccinet injiceras i muskeln (IM). En påbörjad vaccinationsserie kan vid behov också fortsättas med ett annat pneumokockkonjugatvaccin.
Dosering och vaccinationsschema
En vaccindos är 0,5 ml.
Vaccinationer för barn under 5 år
Vaccinationsserien för barn under 5 år omfattar tre doser. THL rekommenderar att barn vaccineras i 3, 5 och 12 månaders ålder. Om det inte är möjligt, beakta då följande:
- Det ska gå 2 månader mellan den första och den andra dosen.
- Det ska gå 4 månader mellan den andra och den tredje dosen.
- Om vaccinationerna måste tidigareläggas, till exempel på grund av en utlandsresa, kan vaccinationsserien inledas redan vid 6 veckors ålder. I det fallet ska det gå minst 8 veckor mellan den första och den andra dosen. Den tredje dosen ges på normalt sätt i 12 månaders ålder.
Påskyndat vaccinationsprogram och avvikelser
Vaccination av personer över 5 år i riskgrupper
En person som tillhör riskgruppen får en dos av pneumokockkonjugatvaccin om han eller hon inte tidigare har fått något pneumokockkonjugatvaccin. Om personen tidigare har fått ett pneumokockkonjugatvaccin behöver hen inte en ny dos.
Om en person i riskgruppen tidigare endast har fått pneumokokpolysackaridvaccin (PPV) rekommenderas pneumokockkonjugatvaccin tidigast ett år efter PPV‑vaccinet.
Vaccinationsprogrammet för personer som har mottagit en stamcellstransplantation omfattar tre doser vaccin.
Vaccination av personer som mottagit stamcellstransplantat
Vilka är vaccinets kontraindikationer och försiktighetsåtgärder?
Vaccinet får inte ges till en person hos vilken man har bekräftat en allvarlig allergisk reaktion, anafylaxi, efter föregående PCV-dos eller efter ett vaccin med motsvarande komponenter.
Senarelägg vaccinationen om personen har feber eller en infektion med feber.
Vilka är fördelarna med pneumokockkonjugatvaccin?
Både i Finland och på andra håll har studier visat att pneumokockkonjugatvaccinet hos vaccinerade småbarn leder till en minskning av
- pneumokockorsakad hjärnhinneinflammation och blodförgiftning med cirka 80 procent
- allvarlig lunginflammation med cirka 25 procent
- alla inflammationer i mellanörat med minst 6 procent
- behovet av rörbehandling i mellanörat
- antalet antimikrobiella behandlingar, och till följd av detta mikrobmedicinernas resistens.
Då antalet smittfall minskar tack vare vaccinationerna, minskar också antalet fall bland ovaccinerade av pneumokocksjukdomar orsakade av de serotyper som finns i vaccinet. Detta har skett i Finland liksom på andra håll. Å andra sidan kan också antalet sjukdomsfall orsakade av andra serotyper än de som finns i vaccinet öka.
Hos vuxna förhindrar pneumokockkonjugatvacciner i synnerhet:
- Hjärnhinneinflammationer och blodförgiftningar som förorsakas av pneumokocker
- Lunginflammationer som kräver sjukhusvård
Vilka biverkningar kan pneumokockkonjugatvaccinet ha?
Lokala reaktioner vid injektionsstället är ganska vanliga.
Övergående lokala symtom är rodnad, hetta, svullnad, smärta eller utslag. De förekommer hos upp till ungefär en fjärdedel av de vaccinerade.
Lokala symtom är vanligare efter den andra eller tredje dosen. Lokala reaktioner är vanligen lindriga, men de kan också vara utbredda.
Dessutom kan det förekomma övergående allmänsymtom, så som huvudvärk, aptitlöshet, irritation och feber.
Lokala symtom och allmänsymtom utgör inget hinder för fortsatt vaccination. Symtomen kan behandlas med febernedsättande och smärtstillande läkemedel.
Anda biverkningar är sällsynta.
Pneumokockkonjugatvaccinets historia inom vaccinationsprogrammet
År 2009 inleddes pneumokockvaccinationer i det nationella vaccinationsprogrammet för barn under 5 år som hörde till en riskgrupp.
Allmänna pneumokockvaccinationer av småbarn infördes i det nationella vaccinationsprogrammet 2010, så att alla barn födda den 1 juni 2010 och senare har fått vaccinationerna.
Avgiftsfria vaccinationer av personer som fått stamcellstransplantat började 2014.
Personer som lider av svår njursjukdom har fått det nationella vaccinationsprogrammets avgiftsfria vaccin fr.o.m. hösten 2022. Från hösten 2023 kan personer under 75 år som lider kraftig immunbrist, samt personer mellan 65 och 84 år som lider av astma eller av kronisk obstruktiv lungsjukdom, få vaccinet som hör till det nationella vaccinationsprogrammet.