Kenelle ohje on tarkoitettu?
Tämä rokotusohje on tarkoitettu terveydenhuollon ammattilaisille. THL toimii tartuntatautien torjunnan kansallisena asiantuntijalaitoksena ja laatii ohjeita kansallisen rokotusohjelman ja muiden yleisten rokotusten toteutukseen. THL:n antamat ohjeet eivät ole juridisesti velvoittavia.
Mikä on pneumokokkikonjugaattirokote?
Rokote ehkäisee pneumokokkibakteerien aiheuttamia aivokalvotulehduksia, keuhkokuumeita, verenmyrkytyksiä ja välikorvatulehduksia.
Lue lisää pneumokokista tautina
Kenelle rokote annetaan?
Kansallisessa rokotusohjelmassa pneumokokkikonjugaattirokotetta tarjotaan
- kaikille alle 5-vuotiaille lapsille
- alla listattuihin riskiryhmiin kuuluville:
- kantasolusiirteen saaneille
Kantasolusiirteen saaneiden rokottaminen - alle 75-vuotiaille vaikeaa munuaissairautta sairastaville (GFR ≤ 30, nefroottinen oireyhtymä)
- alle 75-vuotiaille voimakkaasti immuunipuutteisille
Kuka on voimakkaasti immuunipuutteinen? - 65–84-vuotiaille astmaa tai keuhkoahtaumatautia sairastaville
- kantasolusiirteen saaneille
Kansalliseen rokotusohjelmaan kuuluvat rokotteet ovat saajalleen maksuttomia.
Kansallisen rokotusohjelman ulkopuoliset pneumokokkikonjugaattirokotukset
Pneumokokkikonjugaattirokotteesta voivat hyötyä myös muut, mutta tällöin rokotteen maksaa hoitava taho tai rokotettava itse.
Lue lisää kenelle THL suosittelee omakustanteista pneumokokkikonjugaattirokotetta
Mitä rokotetta käytetään ja mitä se sisältää?
Kansallisessa rokotusohjelmassa käytetään Prevenar 13 -rokotetta.
- Rokote ei sisällä eläviä taudinaiheuttajia.
- Vaikuttavana aineena on 13 erilaisen pneumokokkibakteerin pintasokereita, jotka on liitetty kantajaproteiineihin.
- Tehosteaineena on alumiiniyhdiste.
- Apuaineena on suolaa, meripihkahappoa, polysorbaatti 80 ja puhdistettua vettä.
- Rokote ei sisällä säilytysaineita.
Katso rokotepakkauksesta tarkemmat ohjeet rokotteiden käyttövalmiiksi saattamisesta.
Prevenar 13 -rokote (Lääkeinfo.fi)
Rokotusohjeet
Rokote pistetään lihakseen (IM). Aloitettua rokotusohjelmaa voidaan tarvittaessa jatkaa myös toisella pneumokokkikonjugaattirokotevalmisteella.
Annostus ja aikataulu
Rokoteannos on kaikille 0,5 ml.
Alle 5-vuotiaiden rokotukset
Alle 5 -vuotiaalle rokotussarjaan kuuluu kolme annosta. THL suosittaa, että lapset rokotetaan 3, 5 ja 12 kuukauden ikäisinä. Jos tämä ei ole mahdollista, muista nämä asiat:
- ensimmäisen ja toisen annoksen välin tulee olla vähintään 2 kuukautta
- toisen ja kolmannen annoksen välin tulee olla vähintään 4 kuukautta
Jos rokotuksia täytyy aikaistaa, esimerkiksi ulkomaanmatkan takia, rokotussarja voidaan aloittaa jo 6 viikon iässä. Tällöin ensimmäisen ja toisen annoksen välillä täytyy olla vähintään 8 viikkoa. Kolmas annos annetaan normaalisti 12 kuukauden iässä.
Yli 5-vuotiaiden riskiryhmiin kuuluvien rokotukset
Yli 5-vuotiaille riskiryhmiin kuuluville annetaan yksi annos penumokokkikonjugaattirokotetta, jos riskiryhmään kuuluva henkilö ei ole aiemmin saanut pneumokokkikonjugaattirokotetta. Jos henkilö on aiemmin jo saanut minkä tahansa pneumokokkikonjugaattirokotteen hän ei tarvitse uutta rokotetta.
Jos riskiryhmään kuuluva on aiemmin saanut vain pneumokokkipolysakkaridirokotteita (PPV), suositellaan hänelle pneumokokkikonjugaattirokotetta aikaisintaan vuoden kuluttua PPV-rokotteesta.
Kantasolusiirron saaneiden rokotussarjaan kuuluu kolme rokoteannosta.
Kantasolusiirron saaneen rokottaminen
Mitkä ovat rokotteen vasta-aiheet ja varotoimet?
Rokotetta ei saa antaa henkilölle, joka on todennetusti saanut vakavan allergisen reaktion, anafylaksian, edellisen PCV-rokoteannoksen tai vastaavia aineosia sisältävän rokotteen jälkeen.
Siirrä rokotusta, jos rokotettavalla on kuumetta tai kuumeinen infektio.
Mitä hyötyä pneumokokkikonjugaattirokotteesta on?
Sekä Suomessa että muualla tehtyjen tutkimusten perusteella on osoitettu, että pneumokokkikonjugaattirokote vähentää rokotettujen pikkulasten
- pneumokokin aiheuttamia aivokalvotulehduksia ja verenmyrkytyksiä noin 80 prosenttia
- vakavia keuhkokuumeita noin 25 prosenttia
- kaikkia välikorvatulehduksia vähintään kuusi prosenttia
- välikorvien putkitustarvetta
- mikrobilääkehoitojen määrää ja siten mikrobilääkkeiden resistenssiä.
Kun tartunnat vähenevät rokotusten ansiosta, myös rokottamattomien henkilöiden rokoteserotyyppien aiheuttamat pneumokokkitaudit vähenevät. Näin on tapahtunut Suomessa ja muualla. Toisaalta ei-rokoteserotyyppien aiheuttamien tautien määrät lisääntyvät.
Aikuisilla pneumokokkikonjugaattirokotteella ehkäistään etenkin
- pneumokokin aiheuttamia aivokalvotulehduksia ja verenmyrkytyksiä
- sairaalahoitoisia keuhkokuumeita.
Mitä haittoja pneumokokkikonjugaattirokotteella voi olla?
Pistoskohdan paikallisreaktiot ovat melko tavallisia.
Ohimeneviä paikallisoireita ovat punoitus, kuumotus, turvotus, kipu tai ihottuma. Niitä esiintyy jopa noin neljäsosalla rokotetuista.
Paikallisoireet ovat tavallisempia toisen tai kolmannen rokoteannoksen jälkeen. Paikallisreaktiot ovat useimmiten lieviä, mutta ne voivat olla myös laajoja.
Lisäksi voi ilmetä ohimeneviä yleisoireita, kuten päänsärkyä, ruokahaluttomuutta, ärtyneisyyttä ja kuumetta.
Paikallis- ja yleisoireet eivät estä jatkorokotuksia. Oireita voi hoitaa kuume- ja kipulääkkeillä.
Muut haittavaikutukset ovat harvinaisia.
Pneumokokkikonjugaattirokotteen historia rokotusohjelmassa
Vuonna 2009 aloitettiin pneumokokkirokotukset osana kansallista rokotusohjelmaa alle 5-vuotialle riskiryhmiin kuuluville lapsille.
Pikkulasten yleiset pneumokokkirokotukset otettiin kansalliseen rokotusohjelmaan syksyllä 2010 siten, että 1.6.2010 ja sen jälkeen syntyneille on tarjottu rokotuksia.
Kantasolusiirteen saaneiden henkilöiden maksuttomat rokotukset alkoivat 2014.
Vaikeaa munuaistautia sairastavat ovat saaneet kansallisen rokotusohjelman maksuttoman rokotteen syksystä 2022 alkaen. Alle 75-vuotiaille voimakkaasti immuunipuutteisille sekä astmaa tai keuhkoahtaumatautia sairastaville 65–84-vuotiaille kansallisen rokotusohjelman rokotteita alettiin tarjoamaan vuonna 2023.