Narkotika – Användning på befolkningsnivå regionalt

Narkotikaanvändningen har ökat på lång sikt

THL:s nationella avloppsvattenundersökning visar att det finns betydande regionala skillnader i användningen av olika narkotikaklassade ämnen samt i förändringar över tid. Generellt sett används narkotika mer i de stora städerna i södra Finland (figur 1).

På lång sikt ökade användningen kontinuerligt fram till början av 2021. Till exempel var den sammanlagda användningen av amfetamin, metamfetamin, metylendioximetamfetamin (MDMA, "ecstasy") och kokain ungefär fyra gånger högre än under startåret för avloppsvattenundersökningen 2012. Detta kan konstateras genom att granska resultaten från de tio städer med närområden som har deltagit i undersökningen sedan starten (cirka 43 procent av Finlands befolkning).

Amfetamin används i stor utsträckning i hela landet. Användningen ökade på lång sikt fram till våren 2021, varefter nivåerna började sjunka. Under åren 2022 och 2023 låg användningen av amfetamin på en lägre nivå än under de föregående åren i de städer där provtagning genomfördes. År 2024 ökade användningen av amfetamin åter i de flesta städer.

Användningen av kokain har ökat kraftigt sedan starten av den nationella avloppsvattenundersökningen 2012. Användningen är fortfarande starkt koncentrerad till huvudstadsregionen. Enligt resultaten för 2024 har användningen dock ökat tydligt även i andra städer, ända upp till de nordligaste delarna av Finland. Även om användningsnivåerna fortfarande ligger under det europeiska genomsnittet, är kokainets andel av den totala narkotikaanvändningen numera betydande, särskilt i huvudstadsregionen. I norra Finland är användningen av kokain fortfarande klart lägre trots ökningen.

När det gäller ecstasy har användningen varit betydligt jämnare över tid.

Användningens tidpunkt avslöjar bruksmönster

Bland de studerade ämnena är användningen av kokain och MDMA enligt avloppsvattenundersökningarna starkt koncentrerad till veckosluten. Detta tyder på mer sporadisk användning och delvis andra användargrupper än till exempel för amfetamin, metamfetamin eller syntetiska katinoner.

Fenomenet är särskilt tydligt om stora publikevenemang har ordnats inom reningsverkets upptagningsområde under insamlingsperioden. I den kontinuerliga långtidsuppföljningen i Tammerfors observerades till exempel avvikande hög kokainanvändning i augusti 2023 och 2025 (figur 5).

Även i Jämsä observerades under mars 2024 exceptionellt höga nivåer av kokain (cirka 3000–3500 mg/1000 personer/dag) och MDMA (cirka 1000–1500 mg/1000 personer/dag), särskilt under veckoslutet. I Jämsä ordnades vid denna tidpunkt ett stort evenemang. Därför har Jämsäs resultat från 2024 inte inkluderats i den nationella sammanställningen i figur 1.

Genom att kombinera data skapas en mångdimensionell bild av narkotikaanvändningen i Finland

THL kombinerar data från avloppsvattenundersökningar med forsknings- och registerdata från andra källor. På så sätt fås en så tillförlitlig och mångsidig bild som möjligt av narkotikasituationen. Kombinationen möjliggör även nya sätt att uppskatta svårmätbara fenomen, såsom narkotikahandelns ekonomiska värde eller mängden narkotika som används jämfört med mängden som beslagtas av myndigheter.

Resultaten från avloppsvattenundersökningarna har tidigare stämt väl överens med statistiken över rattfylleri under påverkan av narkotika, men på senare tid har trenderna delvis divergerat (figur 2). År 2024 förklaras skillnaden till stor del av amfetamin, som observerades mer i avloppsvattenundersökningarna än 2022, men mer sällan i rattfyllerimisstankar. En annan förklaring är att ökningen av kokainanvändningen syns tydligare i avloppsvattenresultaten än i antalet positiva fall i rattfylleriundersökningar. Dessutom har det totala antalet rattfyllerimisstankar minskat avsevärt jämfört med toppåret 2020.

Om man jämför mängden narkotika som beräknats ha använts enligt avloppsvattenundersökningarna med mängden narkotika som beslagtagits i Finland, kan man uppskatta att år 2014 användes 5–10 gånger mer amfetamin, metamfetamin och kokain än vad som beslagtogs.

Ökad narkotikaanvändning har ökat det ekonomiska värdet av narkotikamarknaderna

Värdet på den finska amfetaminmarknaden uppskattades 2014 till 70 miljoner euro, och värdet på metamfetamin- och kokainmarknaden till cirka 10 miljoner euro. Studien publicerades i sin helhet i tidskriften Science of the Total Environment år 2016. Denna text är en fortsättning på den första nationella avloppsvattenundersökningen som publicerades i samma serie år 2014.

Narkotikaanvändningens ökning har också ökat narkotikamarknadens ekonomiska värde avsevärt under de senaste tio åren. Enligt avloppsvattenundersökningarna uppskattades amfetaminmarknadens värde 2024 till 120–150 miljoner euro, kokainmarknadens till 87–96 miljoner euro och metamfetaminmarknadens till cirka 5 miljoner euro. Under tio år har ökningen varit särskilt stor för kokain. 

Ämnets renhet påverkar användningsmängderna

Genom att kombinera trenderna i den totala narkotikaanvändningen med uppgifter om renhetsgraden i beslagtagna narkotikapartier observeras ofta kortsiktiga korrelationer. Det verkar som att perioder med renare narkotika på marknaden sammanfaller med ökad användning på befolkningsnivå.

Exempelvis sjönk den genomsnittliga renheten i beslagtaget amfetamin och metamfetamin avsevärt i Finland 2017 jämfört med 2016: Metamfetaminets renhet sjönk från 31 % till 17 %, och amfetaminets från 25 % till 17 % (KRP 2018).

Under några tidigare år fanns det däremot ovanligt ren amfetamin och metamfetamin på marknaden. Detta förklarar åtminstone delvis de lägre användningsmängderna 2017 jämfört med 2016 och den exceptionella ökningen 2014–2015. På längre sikt jämnas effekten av renhetsvariationer ut.

Förändringar i narkotikasituationen upptäcks tidigt

En av avloppsvattenundersökningens styrkor är att den producerar nästan realtidsdata. Detta gör det möjligt att upptäcka viktiga förändringar i narkotikasituationen tidigt. Utöver den nationella undersökningen genomförs kontinuerlig långtidsuppföljning varannan vecka vid tre stora reningsverk (Helsingfors, Åbo, Tammerfors).

Exempel på observerade förändringar

• År 2016 dök metamfetamin upp mycket snabbt som ett alternativ till amfetamin.
• År 2020 fortsatte amfetaminanvändningen att öka trots coronarestriktionerna.
• År 2021 började amfetaminanvändningen minska kraftigt i huvudstadsregionen, sannolikt på grund av rekordstora beslag (Operation Greenlight).
• Kokainmängderna har ökat stadigt och nådde rekordnivåer 2025 och 2026. Under veckoslut överstiger kokainanvändningen numera amfetaminanvändningen i huvudstadsregionen.
• Alfa-PVP-användningen har ökat betydligt de senaste åren.

Alfa-PVP i avloppsvatten i större mängder än tidigare

Bland de mer traditionella narkotika har den mest använda nya psykoaktiva substansen i Finland, alfa-PVP (en syntetisk katinon), ökat betydligt enligt avloppsvattenundersökningarna. Användningen har hållits på historiskt hög nivå 2025 och början av 2026, särskilt i huvudstadsregionen. Ökningen syns även i rattfylleriundersökningar.

Förutom alfa‑PVP ökade användningen av alfa‑PHP/alfa‑PiHP, som tillhör samma grupp av syntetiska katinoner, särskilt 2021–2024. Åren 2025 och i början av 2026 har deras användning däremot varit mycket låg i åtminstone de större städerna enligt avloppsvattenundersökningar.

Enligt den nuvarande vetenskapliga forskningen är det inte möjligt att uppskatta mängden alfa‑PVP som används enbart utifrån de rester som mäts i avloppsvatten. I huvudstadsregionen är användningen av alfa‑PVP ändå betydande, till och med i jämförelse med amfetamin, när man granskar exempelvis injektionsbruk.
Sprutnarkotikaresterstudien (ESCAPE)

Enligt avloppsvattenundersökningarna koncentreras användningen av alfa‑PVP år 2024 ovanligt starkt till södra och sydvästra Finland (figur 7). I den nationella undersökningen 2024 påträffades användning av syntetiska katinoner varje dag endast i vissa städer och deras närområden utöver huvudstadsregionen: Åbo, Tammerfors, Lahtis, Kotka, Tavastehus, Vichtis, Borgå, Salo, Vittis, Villmanstrand, Nyslott, Vasa och Seinäjoki (figur 7).

För nya psykoaktiva substanser är det typiskt att variationerna i användningen över tid och mellan regioner är betydligt större än för mer traditionella narkotika. Den syntetiska katinonen MDPV, som var populär i början av 2010‑talet, har enligt avloppsvattenundersökningarna inte längre förekommit i Finland på flera år.

Källa

Avloppsvattenundersökning: narkotikaanvändning på befolkningsnivå

Uppdateringsintervall

Långtidsuppföljning uppdateras var tredje månad, större uppdateringar 2–3 gånger per år.