I Finland anmäls alla fynd av TBE-antikroppar till registret över smittsamma sjukdomar. THL eller enheten för smittsamma sjukdomar i hemkommunen intervjuar personer som insjuknat per telefon. Kontaktuppgifterna fås från den enhet som vårdat patienten med stöd av lagen om smittsamma sjukdomar.
Fästingburen hjärninflammation är en övervakad smittsam sjukdom. Den som insjuknat eller som med goda grunder misstänks vara sjuk, är enligt 22 § i smittskyddslagen (1227/2016) skyldig att till hälso- och sjukvårdspersonal som utreder ärendet lämna sitt namn, födelsedatum eller personbeteckning, kontaktuppgifter, hemkommun samt eventuellt annan vistelseort, och andra nödvändiga uppgifter för att förhindra spridningen av smittan. Personen ska också lämna sin uppfattning om smittväg, tidpunkt och plats för smittan.
De vaccinationsområden som fastställts för det nationella vaccinationsprogrammet baserar sig på en riskbedömning som gjorts utifrån den intensifierade uppföljningen av TBE. Baserat på uppgifter om smittplats beräknas incidensen för områdena som ett glidande femårigt medeltal per 100 000 invånare. Dessa incidenssiffror bedöms sedan från fall till fall.
I allmänhet har områden där incidensen överstiger 15/100 000 strävats efter att inkluderas i vaccinationsprogrammet. Denna gräns bygger bland annat på kostnadseffektivitetsstudier. Förutom hög incidens krävs att det förekommit fall under flera år, och dessutom beaktas om antalet fall visar en stigande trend. THL bedömer incidensen både på kommun- och postnummernivå. Vaccinationsprogrammet kan endast utvidgas inom ramen för den budget som anvisats.
Incidensen av fästingburen hjärninflammation i områdena och vaccinationsrekommendationer:
Kartläggningsresultat av riskområden för fästingburen hjärninflammation
THL följer intensifierat uppkomsten av fästingburen hjärninflammation (TBE). Som en del av denna övervakning bör varje person som insjuknat i TBE intervjuas. Syftet med intervjuerna är att så noggrant som möjligt fastställa var den insjuknade sannolikt smittats.
Den som utför intervjun kan till exempel vara en smittskyddssköterska, hälsovårdare, hygienansvarig skötare eller läkare. Den ifyllda intervjumallen kan sparas efter intervjun.
Uppgifterna som samlas in via patientintervjuerna ligger till grund för den årligen uppdaterade nationella TBE-vaccinationsprogrammet och TBE-vaccinationsrekommendationerna. Intervjuerna ger viktig information om TBE-situationen i området, både för THL och för välfärdsområdet självt.
THL bistår välfärdsområdena i frågor och utmaningar som rör TBE intervjuer.
Observera följande innan du genomför en TBE-patientintervju
Det viktigaste syftet med patientintervjun är att klarlägga möjliga smittområden.
- Exponeringsplatser ska utredas för de senaste 28 dygnen före symtomdebut.
- Det är ofta utmanande att exakt fastställa smittplatsen eftersom många patienter inte märker när fästingen fastnat. Trots detta är det viktigt att i intervjun:
- kartlägga patientens vistelse på grönområden under de senaste 28 dygnen före symtomdebut
- lista alla kommuner och grönområden som patienten besökt.
- Uppgifter om exponering ska antecknas så noggrant som möjligt på intervjumallen.
Exempel 1. Om den insjuknade har vistats på en sommarstuga, antecknas sommarstugans adress och de datum då personen vistats där.
Exempel 2. Patienten har tillbringat mycket tid i skogarna nära sitt hem, men ingen specifik plats är känd. Blanketten registrerar patientens hemadress och information om vilka skogsområden hen har besökt, t.ex. vilka gator som finns i närheten.
Frågeformulär
Kontaktinformation
Anni Koivisto
THL
fö[email protected]