Sedvanliga skyddsåtgärder och skyddsklassificering

Anvisningens syfte och målgrupp

Denna anvisning är avsedd för social- och hälsovårdspersonal som arbetar i klient- och patientarbete samt för experter inom infektionsbekämpning.

Sedvanliga försiktighetsåtgärder utgör grunden för infektionsbekämpning inom hälso- och sjukvården. Syftet med dessa arbetsmetoder är att bryta smittvägarna vid vård och omsorg av social- och hälsovårdens klienter och patienter. Följ alltid sedvanliga försiktighetsåtgärder vid vård av alla klienter och patienter.

Sedvanliga försiktighetsåtgärder utgör grunden för de tilläggsåtgärder som hör till andra skyddsklasser.

Genomförande av sedvanliga försiktighetsåtgärder

Genomförande av sedvanliga försiktighetsåtgärder
Vägledning för patient och besökare

Handtvätt med vatten och tvål eller handdesinfektion:

  • vid ankomst till och utgång från avdelning och patientrum
  • före måltider
  • efter toalettbesök
  • efter hosta eller att man snyter sig.

Hosthygien:

  • vid hosta eller nysning täcks mun och näsa i första hand med en engångsnäsduk, som omedelbart kastas i soporna.
Val av rum

Enkelrum med egen dusch och toalett om

  • patientens omgivning kontamineras av sekret (t.ex. avföring, urin, hudflagor) eller
  • om patienten inte kan följa hygienanvisningar.
Rummets utrustning

Endast den utrustning och de tillbehör som behövs i vården:

  • desinfektionsmedel för kroppsvätskefläckar samt torkdukar och desinfektionsmedel för desinfektion av undersöknings- och vårdutrustning (i långvården enhetsvis)
  • behållare för stickande och skärande avfall (i långvården enhetsvis)
  • tvättbart eller engångsskydd för madrass och kudde
  • patientspecifika krämer, puder, tandkräm med mera.
Arbetsklädsel

Kortärmad arbetsdräkt eller ärmarna uppvikta till armbågarna

  • ingen armbandsklocka, ringar, armband eller motsvarande
  • korta naglar, inga konst- eller lösnaglar och inget nagellack
  • hudvård: hudskador på händerna behandlas, vid behov kontaktas företagshälsovården.
Handhygien

Handdesinfektion enligt WHO:s fem situationer:

  • innan du rör vid patienten eller dennes närmiljö
  • innan ett aseptiskt moment
  • efter kontakt med kroppsvätskor och alltid efter att skyddshandskar tagits av
  • efter att du rört vid patienten
  • efter kontakt med patientens närmiljö.

Handtvätt med vatten och tvål före handdesinfektion

  • när händerna är synligt smutsiga eller känns smutsiga
  • efter toalettbesök
  • efter vård av patient med gastroenteritsymtom, efter kontakt med dennes vårdmiljö eller infektiösa sekret.
Skyddsutrustning

Händerna desinfekteras före påtagning av skyddsutrustning och efter att den tagits av

  • Skyddshandskar vid hantering av blod, kroppsvätskor, sår, hudskador, slemhinnor eller kontaminerade områden eller instrument
  • Skyddsrock eller långärmat skyddsförkläde vid risk för stänk av blod eller kroppsvätskor
  • Kirurgiskt mun-nässkydd vid risk för stänk av blod eller kroppsvätskor och för att skydda patienten vid aseptiska ingrepp
  • Skyddsglasögon eller visir vid risk för stänk av blod eller kroppsvätskor.
Förebyggande av stick- och skärskador
  • Skärande instrument ska om möjligt ersättas med säkerhetsutrustning (instrument med inbyggda säkerhetsmekanismer).
  • Stickande och skärande föremål läggs direkt i behållare för skärande och stickande avfall utan återhylsning (EN ISO 23907:2019)
Kroppsvätskefläckar
  • Synliga blod- och kroppsvätskefläckar avlägsnas omedelbart med desinfektionsmedel avsett för kroppsvätskefläckar.
  • T.ex. peroxygenbaserat desinfektionsmedel eller klorförening 500–1000 ppm när vätskan först absorberats (tvåstegsmetod), eller direkt på fläcken klorförening 5000 ppm (enstegsmetod).
Vårdmiljö
  • Vård och undersökningsutrustning: rengöring, desinfektion eller sterilisering enligt tillverkarens anvisningar.
  • Städning: svagt alkalisk allrengöring och mikrofiberdukar för varje patientplats, torka med engångsdesinfektionsdukar de vårdmiljöföremål, t.ex. infusionspumpar, som lokalvården inte rengör.
Smutstvätt, sekret och avfall
  • Packa och förslut smutstvätt i tvättpåse i patientrummet utan att virvla upp smuts
  • Packa och förslut avfallspåsen i patientrummet
  • Töm sekret i desinfekterande tömningsmaskin, eller om sådan saknas, i WC-stolen utan att orsaka stänk.

Kontaktinformation

Vårdrelaterade infektioner

hli(at)thl.fi