Tavanomaiset varotoimet ja varotoimiluokat

Ohjeen tavoite ja kohderyhmä

Tämä ohje on tarkoitettu asiakas- ja potilastyötä tekeville sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisille sekä infektioidentorjunnan ammattilaisten käyttöön.

Tavanomaiset varotoimet ovat infektioidentorjunnan perusta terveydenhuollossa. Näiden toimintatapojen tavoitteena on katkaista mikrobien tartuntatiet sosiaali- ja terveydenhuollon asiakkaiden ja potilaiden hoidossa ja huolenpidossa. Noudata tavanomaisia varotoimia aina kaikkien asiakkaiden ja potilaiden hoidossa.

Tavanomaiset varotoimet ovat perusta muiden varotoimiluokkien lisätoimille.

Tavanomaisten varotoimien toteutus

Tavanomaisten varotoimien toteutus
Potilaan ja vierailijoiden ohjaus

Käsien vesisaippuapesu tai desinfektio:

  • osastolle ja potilashuoneeseen tullessa ja poistuessa
  • ennen ruokailua
  • WC-käyntien jälkeen
  • yskimisen ja nenän niistämisen jälkeen.

Yskimishygienia:

  • yskiessä ja aivastaessa suu ja nenä peitetään ensisijaisesti kertakäyttönenäliinalla
  • nenäliina laitetaan välittömästi roskiin.
Huoneen valinta

Yhden hengen huone omalla suihku- ja WC-tilalla

  • jos potilaan ympäristö kontaminoituu eritteillä (esim. uloste ja virtsa, ihohilse) tai
  • potilas ei kykene noudattamaan hygieniaohjeita.
Huoneen varustelu

Vain hoidossa tarvittavat välineet ja tarvikkeet

  • eritetahradesinfektioaine ja tutkimus- ja hoitovälineiden desinfektioon tarvittavat pyyhkeet ja desinfektioaine (pitkäaikaishoidossa toimintayksikkökohtaiset)
  • särmäisjäteastia pistäville ja viiltäville jätteille (pitkäaikaishoidossa toimintayksikkökohtaiset)
  • patjan ja tyynyn puhdistettava tai kertakäyttöinen suoja
  • potilaskohtaiset voiteet, talkki ja hammastahna ynnä muut.
Työvaatetus

Työasussa lyhyet hihat tai hihat käärittyinä kyynärpäihin asti:

  • ei rannekelloa, sormuksia, käsikoruja tai vastaavia esineitä
  • lyhyet kynnet, ei rakenne- tai tekokynsiä eikä kynsilakkaa
  • käsien ihon kunnosta huolehtiminen: käsien ihorikot hoidetaan kuntoon, tarvittaessa yhteys työterveyshuoltoon.
Käsihygienia

Käsien desinfektio WHO:n 5 muistisäännön mukaisesti:

  • ennen kuin kosketat potilasta tai potilaan lähiympäristöä
  • ennen aseptista toimenpidettä
  • eritteiden käsittelyn jälkeen ja aina suojakäsineiden riisumisen jälkeen
  • potilaaseen koskettamisen jälkeen
  • potilaan lähiympäristöön koskettamisen jälkeen.

Käsien pesu vedellä ja saippualla ennen käsihuuhteen käyttöä:

  • kun kädet ovat näkyvästi likaiset tai tuntuvat likaisilta
  • WC-käynnin jälkeen
  • gastroenteriittioireisen potilaan hoidon, heidän hoitoympäristönsä tai infektioeritteiden koskettelun jälkeen.
Suojaimet

Kädet desinfioidaan ennen suojainten pukemista ja riisumisen jälkeen.

  • Suojakäsineet,kun käsitellään verta, eritteitä, haavoja, ihorikkoja, limakalvoja tai kontaminoituneita alueita tai välineitä
  • Suojatakki tai hihallinen suojaesiliina, kun vaara veri- tai eriteroiskeista
  • Kirurginen suu-nenäsuojus, kun vaara veri- tai eriteroiskeista, kun suojataan potilasta aseptisissa toimenpiteissä
  • Suojalasit tai visiirimaski, kun vaara veri- tai eriteroiskeista
Pisto- ja viiltotapaturmien ehkäisy
  • Viiltävät instrumentit pyritään korvaamaan turvavälineillä (instrumentit, joissa sisäänrakennettuja turvateknisiä suojamekanismeja).
  • Pistävät ja viiltävät esineet suoraan hylsyttämättä särmäisjäteastiaan (EN ISO 23907:2019).
Eritetahrat
  • Näkyvien veri- ja eritetahrojen välitön poisto eritetahradesinfektioon soveltuvalla desinfektioaineella.
  • Desinfektioaineena esimerkiksi peroksygeenipohjainen desinfiointaine tai klooriyhdiste 500–1000 ppm, kun erite on imeytetty (kaksivaiheinen eritetahran poisto) tai suoraan tahralle klooriyhdiste 5000 ppm (yksivaiheinen eritetahran poisto).
Hoitoympäristö
  • Hoito- ja tutkimusvälineet: puhdistus, desinfektio tai sterilointi laitevalmistajan ohjeiden mukaisesti.
  • Siivous: heikosti emäksinen yleispuhdistusaine ja potilaspaikkakohtaiset mikrokuitusiivouspyyhkeet. Pyyhi kertakäyttöisillä desinfioivilla liinoilla ne potilaan hoitoympäristössä olevat välineet, esimerkiksi infuusioautomaatit, joita laitoshuolto ei puhdista.
Likapyykki, eritteet ja jätteet
  • Pakkaa ja sulje likapyykki pyykkipussiin potilashuoneessa pöllyttelyä välttäen. Pakkaa ja sulje jätepussi potilashuoneessa.
  • Kaada eritteet desinfioivaan huuhtelukoneeseen, jos sitä ei ole, wc-istuimeen roiskeita välttäen.

Yhteystiedot

Hoitoon liittyvät infektiot

hli(at)thl.fi