Tjänsteanordnaren (välfärdsområdena, Helsingfors stad, HUS) ska genom egenkontroll säkerställa att uppgifterna inom social- och hälsovården sköts lagenligt. Tjänsteanordnaren ska övervaka sin verksamhet så att social- och hälsovården till sitt innehåll, sin omfattning och sin kvalitet motsvarar klienternas och patienternas behov och säkerställer säkerheten. Tjänsteanordnaren ska i sin verksamhet beakta att tjänsterna för socialvårdens klienter och patienterna genomförs jämlikt.
Tjänsteanordnaren och en serviceproducent som tillhandahåller tjänster i fler än en serviceenhet ska utarbeta ett program för egenkontroll för de uppgifter och tjänster som hör till deras ansvar. I programmet ska fastställas hur tjänsteanordnarens och serviceproducentens skyldigheter i fråga om egenkontroll uppfylls.
I programmet för egenkontroll ska redogöras för hur social- och hälsovårdstjänsternas genomförande, säkerhet och kvalitet samt jämlikheten i klienternas och patienternas tjänster följs upp och hur observerade brister åtgärdas. En del av programmet för egenkontroll är även serviceenheternas planer för egenkontroll och planer för läkemedelsbehandling som omfattar den dagliga verksamheten.
Tjänsteanordnarens program för egenkontroll samt de iakttagelser som baserar sig på uppföljningen av dess genomförande och de åtgärder som vidtas med stöd av programmet ska publiceras med fyra månaders intervaller i ett allmänt datanät eller på andra sätt som främjar offentlighet.
En serviceproducent kan vara både välfärdsområdets egen tjänsteproduktion och till exempel privat tjänsteproduktion. Också tjänsteproducentens egenkontroll regleras i tillsynslagen. Tjänsteproducenten ska övervaka kvaliteten och ändamålsenligheten i sin egen verksamhet och i underleverantörers verksamhet samt klient- och patientsäkerheten.
En tjänsteproducent inom socialvården ska övervaka kvaliteten och ändamålsenligheten i sin egen verksamhet och i underleverantörers verksamhet.
Det program för egenkontroll som tjänsteanordnaren och en tjänsteproducent som verkar i två eller flera serviceenheter utarbetar fungerar som ett strategiskt verktyg och som anvisning för de planer för egenkontroll som utarbetas för varje serviceenhet.
Tjänsteproducenten ska utarbeta en plan för egenkontroll per serviceenhet för att säkerställa kvaliteten, ändamålsenligheten och säkerheten i den dagliga verksamheten samt för att följa upp att personalen som deltar i klientarbetet är tillräcklig.
Planen för egenkontroll ska omfatta alla de tjänster som vid serviceenheten produceras av tjänsteproducenten och för tjänsteproducentens räkning. Planen ska också innehålla en beskrivning av förfarandet för anmälan och lärande vid farliga situationer.
I tjänsteproducentens plan för egenkontroll anges de centrala åtgärder med vilka tjänsteproducenterna själva övervakar sin serviceenhet, personalens verksamhet samt kvaliteten och säkerheten i de tjänster de producerar.
Syftet med planen för egenkontroll är att förutse och identifiera brister i tjänsterna samt sådana situationer som är osäkra eller innebär risker för genomförandet av tjänsterna. Dessutom ska man vid serviceenheten komma överens om förfaranden för att förebygga och åtgärda riskerna. När risker realiseras säkerställer planen för egenkontroll att man snabbt kan reagera och vidta åtgärder för att rätta till situationen.
Målet är alltså att förebygga att risker realiseras och att reagera på kritiska arbetsskeden eller utvecklingsbehov planmässigt och snabbt. Dessutom ska planen för egenkontroll innehålla en beskrivning av hur yrkeskompetensen hos yrkesutbildade personer inom social- och hälsovården säkerställs.
Tjänsteproducenten ska utarbeta planen för egenkontroll elektroniskt och publicera den i ett allmänt datanät eller på annat sätt som främjar offentlighet samt hålla planen offentligt tillgänglig vid serviceenheten. Genomförandet av de åtgärder som beskrivs i planen för egenkontroll ska följas upp och observerade brister ska åtgärdas.
Uppföljningen ska redogöras för och de ändringar som görs utifrån redogörelsen ska publiceras med fyra månaders intervaller i ett allmänt datanät eller på annat sätt som främjar offentlighet samt hållas offentligt tillgängliga vid serviceenheten. Sekretessbelagda uppgifter får inte publiceras.
En fungerande egenkontroll är ett verktyg för kvalitetsledning och utveckling av verksamheten. I bästa fall är egenkontroll ett kontinuerligt arbete som hela arbetsgemenskapen utför för att säkerställa och utveckla tjänsternas kvalitet och säkerhet. Med egenkontroll säkerställs att verksamheten uppfyller de kvalitetskrav som följer av lagstiftning och tillsynsprogram samt de kvalitetskrav som tjänsteproducenten själv ställt på sin verksamhet och som beaktar rekommendationerna om tjänsternas kvalitet. Egenkontroll är en del av den kvalitetsledning som genomförs vid verksamhetsenheten eller i verksamheten. Den betonar verksamhetsenhetens eget ansvar för tjänsternas kvalitet och ändamålsenlighet.
Skyldighet att anmäla missförhållande eller risk för missförhållande
Om en yrkesutbildad person som arbetar inom barnskyddet, eller en person som utför motsvarande uppgifter i ett uppdragsförhållande eller som underleverantör, upptäcker missförhållanden eller risker för missförhållanden i genomförandet av klientens socialvård, ska hen utan dröjsmål göra en anmälan om detta. Anmälan görs till serviceenhetens ansvarsperson eller till en annan person som ansvarar för tillsynen.
Den person som tar emot anmälan ska informera tjänsteanordnaren eller tjänsteproducenten om saken. Om missförhållandet eller risken för det inte åtgärdas genast, ska den som gjort anmälan underrätta Tillstånds- och tillsynsmyndigheten.
Syftet med anmälningsskyldigheten är att missförhållanden och risker i klientarbetet ska komma till kännedom snabbt, så att det är möjligt att ingripa i tid.
Arbetsgivaren har skyldighet att informera personalen om anmälningsskyldigheten, och planen för egenkontroll ska innehålla anvisningar för hur anmälningsskyldigheten genomförs vid enheten. Arbetstagaren som gjort anmälan får inte utsättas för negativa motåtgärder på grund av anmälan.
Därutöver ska tjänsteproducenten omedelbart, trots sekretessbestämmelserna, informera tjänsteanordnaren och tillsynsmyndigheten om sådana missförhållanden som framkommit i tjänsteproducentens egen eller dess underleverantörs verksamhet och som:
- i väsentlig grad äventyrar klient- och patientsäkerheten
- allvarligt har äventyrat klient- och patientsäkerheten genom händelser, skador eller farliga situationer
- utgör andra sådana brister som tjänsteproducenten inte har kunnat eller inte kan åtgärda genom egenkontroll.