Läkemedelskänslighet för stammar i M. tuberculosis-komplexet
Bestämningen av läkemedelskänslighet görs med en odlingsautomat på ett vätskemedium i syfte att planera och följa upp läkemedelsbehandlingen av en tuberkulospatient.
- På alla stammar genomförs först en bestämning av känsligheten för första linjens läkemedel med en FINAS-ackrediterad metod.
- Om resistens mot något av första linjens läkemedel upptäcks, går man vidare med bestämning av känsligheten för andra linjens läkemedel.
- Om resistens mot något av andra linjens läkemedel upptäcks, går man vidare med bestämning av känsligheten för tredje linjens läkemedel.
- Den andra och tredje linjen kan på begäran undersökas samtidigt.
M. tuberculosis läkemedelskänslighet bestäms med utrustningen BD Bactec® MGIT™ 320.
Läkemedelssubstanserna i första linjen:
- isoniazid
- rifampicin
- streptomycin
- etambutol
- pyrazinamid
Läkemedelssubstanserna i andra linjen:
- amikacin
- bedakilin
- kapreomycin
- ofloxacin
Läkemedelssubstanserna i tredje linjen:
- moxifloxacin
- etionamid
- linezolid
- (klofazimin)
Stammen anges som känslig (S) eller resistent (R) för respektive läkemedelssubstans som testas.
Felkällor är kloner med annorlunda resistens i et växtbestånd och eventuell heteroresistens.
Bestämning av första linjens läkemedelskänslighet görs 2–3 gånger i veckan. Resultatet av första linjens läkemedelskänslighet är färdigt cirka tre veckor efter att provet kommit in till laboratoriet.