Personlig assistans inom funktionshinderservicen – Val av sättet för tillhandahållande

När beslut fattas om vilket sätt den personliga assistansen ska tillhandhållas på

  • ska välfärdsområdet beakta
  • den åsikt som personen med funktionsnedsättning har
  • livssituation och
  • det behov av hjälp som antecknats i klientplanen. 

(Lagen om funktionshinderservice 10 §)

Det sätt på vilket personlig assistans tillhandahålls ska stöda och främja möjligheterna för en person med funktionsnedsättning att leva ett självständigt liv samt stöda hans eller hennes jämlika rätt att leva i samhället och hjälpa honom eller henne att göra samma typ av val som andra människor.

På grund av den personliga assistansens karaktär betonas vikten av att valet av sätt att tillhandahålla service sker i samförstånd med personen med funktionsnedsättning. För att klienten ska kunna framföra sin åsikt om vilket sätt att tillhandahålla servicen som är lämpligt, ska han eller hon först få information om vilka alternativ det finns att ordna personlig assistans på.

(Lagen om klientens ställning och rättigheter inom socialvården 5 §)

I förarbetena till lagen om funktionshinderservice finns en hänvisning till biträdande justitieombudsmannens avgörande (dnr 3425/4/12) i texten om valet av sätt att tillhandahålla tjänsten på.

Det sätt att ordna tjänsterna (numera sättet att tillhandahålla tjänsterna) som valts enligt den får inte hindra eller inskränka tillgodoseendet av rättigheterna för en person med funktionsnedsättning.

Vid ordnandet av personlig assistans och valet av sätt att ordna personlig assistans på är det enligt avgörandet viktigt att se till att personen med funktionsnedsättning har möjlighet att i så stor utsträckning som möjligt självständigt besluta om innehållet i den personliga assistansen. Enligt avgörandet förutsätter detta att sättet att ordna servicen bedöms utgående från de egna val som en person med funktionsnedsättning gjort.

En person med funktionsnedsättning ska ha möjlighet att självständigt eller med stöd genom valfri kommunikationsmetod uttrycka sin vilja om hur, var och när den personliga assistansen tillhandahålls i praktiken. När man fattar beslut om tillhandahållande eller om att använda flera sätt kan man använda sig av tolkning samt hjälpmedel och -metoder som stöder kommunikationen.

(Lagen om klientens ställning och rättigheter inom socialvården 5 §)

Vid valet av sätt att tillhandahålla servicen ska personens förmåga att handleda assistansen beaktas. Dessutom bör man beakta att det finns vissa förutsättningar för att använda arbetsgivarmodellen enligt 11 § i lagen om funktionshinderservice.

Olika sätt att tillhandahålla service kan kombineras

De olika sätten att tillhandahålla personlig assistans på kan kombineras med varandra och med tjänster och stödinsatser enligt lagen om funktionshinderservice och annan lagstiftning som berör socialvården. Personlig assistans kan till exempel ordnas genom arbetsgivarmodellen medan servicesedlar kan beviljas för att ordna vikarie för assistenten.

Personens servicehelhet kan kompletteras till exempel med hemvård enligt socialvårdslagen och med närståendevård. På samma sätt kan till exempel stöd för boendet ordnas huvudsakligen med hjälp av personlig assistans och kompletteras med andra tjänster. Å andra sidan kan personlig assistans komplettera en servicehelhet för stöd för boendet som huvudsakligen ordnas på annat sätt, till exempel när personen bor i ett grupphem.

Genom att på ett ändamålsenligt sätt kombinera olika sätt att tillhandahålla personlig assistans på kan man i enskilda fall skapa en flexibel servicehelhet som anpassas efter klientens behov.

När servicehelheten kombineras med andra socialvårdstjänster ska man särskilt se till att till exempel den dagliga servicehelheten för personer som behöver mycket personlig assistans inte splittras i onödigt många kortvariga delar. I sådana fall blir tjänsterna lätt så noggrant tidsplanerade att de inte möjliggör ett varierande och normalt liv för personen med funktionsnedsättning.

Beslut om sätt att tillhandahålla personlig assistans

Personlig assistans ordnas i regel på det sätt som har antecknats i personens klientplan.

Välfärdsområdet har dock rätt att besluta om ett ändamålsenligt sätt att tillhandahålla personlig assistans. Om man beslutar att avvika från det sätt att tillhandahålla personlig assistans som har antecknats i klientplanen, ska detta motiveras.

(Socialvårdslagen 45 §)

Välfärdsområdets egen produktion, samarbete och köpta tjänster möjliggör att även sådana personer med funktionsnedsättning som inte vill använda servicesedel eller fungera som arbetsgivare omfattas av personlig assistans. 

(Lagen om servicesedlar inom social- och hälsovården 6 §)

Vikariearrangemang

Hur vikariearrangemangen för personlig assistans produceras och tillhandahålls vid assistentens frånvaro ska antecknas i klientplanen och beslutet om servicen.

(Lagen om funktionshinderservice 10 §)

När sättet för personlig assistans väljs bör det också bedömas hur personlig assistans ska ordnas vid assistentens plötsliga eller planerade frånvaro. Ju mer nödvändig den personliga assistansen är i livsföringen för personen med funktionsnedsättning, desto noggrannare och mer detaljerat ska vikariearrangemangen planeras. Personen med funktionsnedsättning ska ges information om hurdana vikariearrangemang som finns att tillgå i brådskande fall.