Kenelle ohje on tarkoitettu?
Tämä rokotusohje on tarkoitettu terveydenhuollon ammattilaisille. Ohjeessa käsitellään kansallisen rokotusohjelman hepatiitti A ja B -rokotteiden käyttöä. THL toimii tartuntatautien torjunnan kansallisena asiantuntijalaitoksena ja laatii ohjeita kansallisen rokotusohjelman ja muiden yleisten rokotusten toteutukseen. THL:n antamat ohjeet eivät ole juridisesti velvoittavia.
Mikä on Hepatiitti B -rokote?
Hepatiitti A- ja B -yhdistelmärokote suojaa sekä hepatiitti A- että hepatiitti B -viruksen aiheuttamilta maksatulehduksilta.
Hepatiitti A tarttuu ruoan, juoman ja huonon hygienian kautta. Hepatiitti B leviää veri- ja seksikontaktien välityksellä.
Kenelle rokote annetaan?
Rokotteen saavat kansallisen rokotusohjelman osana ilmaiseksi henkilöt, joilla on suurentunut riski saada kumpikin tartunta:
- säännöllistä hoitoa saavat, verenvuototautia sairastavat henkilöt
- pistämällä huumeita käyttävät
- pistämällä huumeita käyttävien läheiset, kuten perheenjäsenet, asuinkumppanit ja seksikumppanit
- miehet, joilla on seksiä miesten kanssa
Yhdistelmärokote on vaihtoehto erillisrokotteille, kun henkilö tarvitsee molemmat rokotukset.
Mitä rokotetta käytetään ja mitä se sisältää?
Rokotusohjelmassa käytetään Twinrix-rokotetta. Lapsille ja aikuisille on omat rokotevalmisteensa.
- Rokote ei sisällä eläviä taudinaiheuttajia.
- Vaikuttavana aineena on hepatiitti B -viruksen pintarakenteita sekä tapettuja kokonaisia hepatiitti A -viruksia.
- Tehosteaineina on alumiiniyhdiste.
- Apuaineina on suoloja ja puhdistettua vettä.
- Rokote ei sisällä säilytysaineita.
Twinrix Pediatric -rokotteen koostumus (Lääkeinfo.fi)
Twinrix Adult -rokotteen koostumus (Lääkeinfo.fi)
Katso rokotepakkauksesta tarkemmat ohjeet rokotteen käyttövalmiiksi saattamisesta.
Annostus ja aikataulu
Twinrix Pediatric -rokotetta käytetään 1-15 -vuotiaille. Yksi annos on 0,5 ml.
Twinrix Adult -rokotetta käytetään 16 vuotta täyttäneille. Yksi annos on 1 ml.
Perusrokotussarjaan kuuluu kolme rokotusta, jotka annetaan kuukausina 0, 1 ja 6.
Kun suojaa tarvitaan nopeasti, voidaan poikkeustilanteissa 16 vuotta täyttäneille antaa rokotukset vuorokausina 0, 7 ja 21. Tässä tapauksessa pitkäaikaisen suojan varmistamiseksi tarvitaan vielä neljäs rokoteannos vuoden kuluttua ensimmäisestä annoksesta.
Tehosteita ei tarvita, sillä rokotussuoja on tämänhetkisen tiedon valossa elinikäinen.
Rokotusohjeet
Anna rokote joko olkavarren hartialihakseen tai ulomman reisilihaksen etu-yläosaan (IM). Rasvakudokseen annettu rokote voi johtaa riittämättömään suojaan.
Jos henkilöllä on voimakas, pysyvä trombosytopenia tai verenvuototauti, voit antaa rokotteen myös ihon alle (SC).
Jos henkilö tarvitsee suojaa molempia viruksia vastaan, mutta rokotussarja on aloitettu yksittäisillä hepatiitti A- tai hepatiitti B -rokotteilla, voit jatkaa sarjan loppuun yhdistelmärokotteella.
Samanaikainen ja perättäinen rokottaminen eri rokotteilla (Rokottajan muistisäännöt)
Mitkä ovat rokotteen vasta-aiheet ja varotoimet?
Rokotetta ei saa antaa henkilölle, joka on todennetusti saanut anafylaktisen reaktion edellisen hepatiitti A- ja B -yhdistelmärokoteannoksen tai vastaavia aineosia sisältävän rokotteen jälkeen.
Siirrä rokotusta, jos henkilöllä on kuume tai kuumeinen infektio.
Mitä hyötyjä rokotteella on?
Rokote ehkäisee hepatiitti A- ja B -virustartuntoja.
Yhdistelmärokotteella saavutetaan hyvä suoja molempia hepatiitteja vastaan. Yhdistelmärokotteella säästetään rokotuskertoja ja rokotekustannuksia.
Mitä haittoja rokotteesta voi olla?
Tavanomaisimmat haittavaikutukset ovat pistosalueen paikallisoireet, kuten kipu, punoitus ja turvotus.
Tavallisia ovat myös ohimenevät yleisoireet, kuten
- päänsärky
- huonovointisuus
- ruoansulatuskanavan oireet
- väsymys
Kuume, iho-oireet ja varsinaiset yliherkkyysreaktiot ovat harvinaisia.
Paikallis- ja yleisoireet alkavat yleensä parin vuorokauden sisällä rokottamisesta ja kestävät muutamia vuorokausia. Niitä voi hoitaa kuume- ja kipulääkkeellä.
Paikallis- ja yleisoireet eivät estä jatkorokotuksia.
Rokotteen historia rokotusohjelmassa
Yhdistelmärokotetta alettiin tarjota, kun vuonna 2005 aloitettiin hepatiitti A -riskiryhmärokotukset samoille ryhmille, joille jo tarjottiin hepatiitti B -rokotetta.
Tällaisia ryhmiä olivat pysyvässä hoidossa olevat verenvuototautipotilaat sekä pistämällä huumeita käyttävät ja heidän läheisensä.
Vuonna 2017 kohderyhmäksi lisättiin myös miehet, joilla on seksiä miesten kanssa.
