Kenelle ohje on tarkoitettu?
Tämä ohje on tarkoitettu alueellisille ja paikallisille infektioasiantuntijoille, jotka suunnittelevat ja toteuttavat hoitoon liittyvien infektioiden seurantaa. Hoitoon liittyvällä infektiolla (aiemmin sairaalainfektio) tarkoitetaan infektiota, joka ilmaantuu terveyden- tai sosiaalihuollon toimintayksikössä annetun hoidon aikana tai liittyy siellä tehtyyn toimenpiteeseen.
THL ylläpitää kansallista hoitoon liittyvien infektioiden rekisteriä niiden seurantaa, torjuntaa, tilastointia ja tutkimusta varten. Hoitoon liittyvien infektioiden rekistereistä ja niihin ilmoitettavista tiedoista on säädetty tartuntatautilain (1227/2016) 36 §:ssä.
Seurannan tavoitteet
- Hoitoon liittyvien infektioiden ehkäisy
- seurannan ja siihen liittyvän palautteen kehittäminen
- yhteiset määritelmät ja menetelmät seurantaan
- esiintyvyyslukuja sairaaloiden käyttöön
- yhteisiä torjuntaohjeita ja suosituksia
- hoitoon liittyvien infektioiden epidemiaselvitykset
- koulutus
- tutkimus.
Seurannan toteuttaminen
THL koordinoi kansallista hoitoon liittyvien infektioiden jatkuvaa seurantaa sekä prevalenssiselvityksiä. Hoitoon liittyvien infektioiden seurannan tiedot kerätään sairauskertomuksista, mikrobiologisen laboratorion löydöksistä ja kliinisistä havainnoista.
Infektioiden torjunnan resursseja koskevat tiedot kerätään hyvinvointialueella vuosittain ja ilmoitetaan THL:lle torjuntatoimintakyselyllä. Tiedonkeruusta vastaavat sairaalassa infektioidentorjunnan ammattilaiset, hygieniahoitajat ja infektiolääkärit.
Jatkuva ilmaantuvuusseuranta
Terveydenhuollon toimintayksikkö voi osallistua THL:n koordinoimaan hoitoon liittyvien infektioiden jatkuvaan ilmaantuvuusseurantaan toimintansa luonteen edellyttämällä tavalla.
Kansalliseen seurantaan kuuluvia infektiotyyppejä ovat
- hoitoon liittyvät veriviljelypositiiviset infektiot
- Clostridioides difficile -infektiot
- leikkausalueen infektiot
Välilehdillä on infektiotyyppikohtaiset määritelmät ja menetelmät tapausten tunnistamiseen ja tiedonkeruuseen.
Prevalenssiselvitykset
Hoitoon liittyvien infektioiden esiintyvyyttä voidaan seurata myös poikkileikkaus- eli prevalenssiselvityksen avulla. Prevalenssiselvityksessä kartoitetaan tiettynä ajankohtana tietyssä toimintayksikössä kaikentyyppisten hoitoon liittyvien infektioiden esiintyvyyttä, mikrobilääkkeiden käyttöä sekä infektioidentorjunnan rakenne- ja prosessi-indikaattoreita. Prevalenssiselvityksiä voidaan tehdä sekä akuuttisairaaloissa että pitkäaikaishoidon toimintayksiköissä.
Prevalenssiselvitykset -välilehdellä on määritelmät ja menetelmät tapausten tunnistamiseen ja tiedonkeruuseen.
Torjuntatoimintakysely
Torjuntatoimintakyselyllä kartoitetaan hyvinvointialueiden hoitoon liittyvien infektioiden torjunnan resursseja ja rakenne- ja prosessi-indikaattoreita. Torjuntatoimintakysely kattaa erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon.
Torjuntatoimintakysely -välilehdellä on ohjeet tietojen ilmoittamiseen.
