IPS-työhönvalmentajat kirjaavat samaan potilastietojärjestelmään kuin muukin hoitotiimi. Toimintayksikössä sovitaan, mihin rakenteeseen ja mille välilehdelle työhönvalmennus kirjataan.
Lisäksi IPS-työhönvalmennukseen kuuluvat IPS-toimintamallin omat asiakastyön lomakkeet, joita työhönvalmentajana täytät asiakkaan kanssa valmennuksen kaikissa vaiheissa. Lomaketyöskentelyyn tottuminen vie oman aikansa – lomakkeet kuitenkin tukevat ja jäsentävät asiakastyötä ja valmennusprosessia ja tekevät sen näkyväksi.
IPS-työhönvalmentajat sopivat IPS-tiiminvetäjän kanssa tarkemmat kirjaamisen säännöt, jotta vältytään kaksinkertaiselta kirjaamiselta. Asiakastyön lomakkeet tallennetaan organisaatiossa sovittavalla tavalla tietoturvallisesti.
Kirjaamisohjeet ja asiakastyön lomakkeet ovat saatavissa myös ruotsiksi ja englanniksi tämän ohjeen kieliversioissa.
Potilastietojärjestelmä
IPS-työhönvalmentajat kirjaavat samaan potilastietojärjestelmään kuin muukin hoitotiimin henkilöstö. On tärkeää, että voit seurata asiakkaan kuntoutumiseen liittyviä kollegoiden kirjauksia kuten kollegatkin sinun kirjauksiasi.
IPS-työhönvalmennus kirjataan terveydenhuollon kirjauksena. IPS-työhönvalmennukselle on mielenterveyspalveluissa oma I-ryhmän toimenpidekoodinsa IEY30.
IPS-infotilaisuus asiakkaille tai niin sanottu kolmikantakeskustelu asiakkaan, omahoitajan ja työhönvalmentajan välillä ennen työhönvalmennuksen aloittamista kirjataan koodilla IAB04.
Psyykkisen toiminta- ja työkyvyn arvion kirjaaminen I-ryhmän toimenpidekoodeilla (Julkari)
Asiakastyön IPS-lomakkeet
Asiakastyön lomakkeiden käyttäminen tukee ja rytmittää IPS-työhönvalmennuksen asiakastyön prosessia. Lomakkeiden sisältämää tietoa myös tarkastellaan IPS-toimintamalliin kuuluvassa IPS-laatuarvioinnissa.
Lomakkeisto koostuu kahdeksasta lomakkeesta ja kahdesta koontitaulukosta. Lomakkeita täytät mm. ammatillisesta profiloinnista, työnantajatapaamisista sekä työsuhteen solmimisesta ja päättymisestä.
Valtaosa lomakkeista pohjautuu yhdysvaltalaisen IPS Employment Centerin tuottamiin asiakastyön materiaaleihin.
IPS Employment Center
- Lähete IPS-työhönvalmennukseen (Word 268 kt)
- Yhteistyösopimus (Word 61 kt)
- Lomake A: Ammatillinen profiili (Word 117 kt)
- Lomake B: Työnantajatapaaminen (Word 63 kt)
- Lomake C: Työsuhteen aloittaminen (Word 69 kt)
- Lomake C2: Keikkatyöt (Word 67 kt)
- Lomake D: Työsuhteen päättyminen (Word 70 kt)
- Lomake E: IPS-valmennuksen jälkeen (Word 70 kt)
- Työhönvalmentajan asiakaskohtainen kooste (Excel 116 kt)
Jos toimit IPS-tiiminvetäjänä, on oleellista käyttää jatkuvana arkityön tukena tiiminvetäjän seurantataulukkoa (tai vastaavat tiedot sisältävää, itse laadittua dokumenttipohjaa).
Tiiminvetäjän seurantataulukko (Excel 109 kt)
Tiiminvetäjän seurantataulukkoon kerätään paljon tietoja, joita kysytään myös IPS-laatuarvioinnissa.
IPS-työhönvalmennuspalvelun laatuarviointi