Kenelle ohje on tarkoitettu?
Tämä ohje on tarkoitettu iäkkäiden palveluissa toimiville hyvinvointialueiden ja palveluntuottajien asiantuntijoille ja johtajille sekä muille sosiaali- ja terveydenhuollon organisaatioiden toimijoille, jotka osallistuvat RAI-välineen valintaan tai valinnan valmisteluun.
Tämä ohje on luonteeltaan suositus.
RAI-arviointivälineen sisältö
RAI-arviointiväline muodostuu
- arviointikäsikirjasta, joka sisältää RAI-arvioinnin periaatteet ja yksityiskohtaiset ohjeet arvioinnin toteuttamiseen. Se on keskeinen työväline RAI-arviointia tekevälle ammattilaiselle.
- arviointilomakkeesta, joka sisältää kysymykset ja vastausvaihtoehdot. Niiden avulla arvioidaan asiakkaan toimintakykyä ja tarpeita systemaattisesti.
- herätekäsikirjasta ja herätteistä, jotka tukevat asiakkaan vahvuuksien ja toimenpiteitä vaativien ongelmien tunnistamista.
- RAI-mittareista, jotka toimivat hoidon suunnittelun ja seurannan välineinä.
Arvioi asiakkaiden tarpeita ja toimintaympäristöä
Toimintakyvyn ja palvelutarpeen RAI-arvioinnit ja RAI-tieto hyödyttävät asiakasta, sote-ammattilaista ja organisaatiota parhaiten, kun käytössä on toimintaympäristöön soveltuva interRAI-väline.
Arvioi toimintaympäristöä seuraavien kysymysten avulla:
Millaista sosiaalipalvelua toimintayksikkösi tarjoaa?
- Säännöllistä kotihoitoa
- Ympärivuorokautista palveluasumista
- Yhteisöllistä asumista
- Omaishoitoa
- Perhehoitoa
- Asiakas- ja palveluohjausta
Millainen on toimintayksikkösi asiakasrakenne?
- Ovatko asiakkaat pääasiassa iäkkäitä, vai onko asiakkaina myös alle 65-vuotiaita?
- Onko asiakaskunnassa muistisairaita, toimintakyvyltään heikentyneitä iäkkäitä tai mielenterveysongelmista kärsiviä, vammaisia tai kehitysvammaisia henkilöitä?
Toimintayksikössä voi olla asiakkaita, joiden palvelutarpeet ovat keskenään erilaiset. Kaikki yksikön RAI-arvioinnit kannattaa kuitenkin tehdä samalla RAI-välineellä. Valitse RAI-väline yksikön asiakaskunnan yleisimmän palvelutarpeen perusteella.
Valitse sopiva RAI-väline
Iäkkäiden säännöllisten sosiaalipalvelujen lisäksi RAI-välineitä on saatavana myös asiakas- ja palveluohjaukseen, mielenterveys- ja kehitysvammatyöhön, sekä lasten ja nuorten mielenterveys- ja kehitysvammatyöhön.
Tutustu THL:n ylläpitämiin RAI-välineisiin ja niiden käyttöympäristöjen kuvauksiin alta. Ne auttavat sinua tarkoituksenmukaisen RAI-välineen valinnassa.
InterRAI-CHA-arviointiväline on tarkoitettu käytettäväksi iäkkäiden palvelutarpeiden selvittämiseen
- asiakas- ja palveluohjauksessa
- sisäänkirjatessa asiakas lyhytaikaiseen tai säännölliseen palveluun.
InterRAI-CHA-väline soveltuu käytettäväksi myös perhe- tai omaishoidon tarvetta arvioitaessa.
THL suosittelee interRAI-CHA-välineen käyttöä iäkkäiden asiakasohjauksessa.
InterRAI-CHA – interRAI Community Health Assessment
InterRAI-CA+HELSA-arviointiväline on tarkoitettu käytettäväksi asiakasohjauksessa iäkkään henkilön toimintakyvyn ja palvelutarpeiden kartoittamiseen.
InterRAI-CA-arvioinnilla kartoitetaan iäkkään henkilön toimintakykyä ja palvelutarpeita, ja se rakentuu portaittaiselle toimintatavalle.
HELSA© on sosiaalisen tilanteen arvioinnin täydennysosa. Se on tarkoitettu käytettäväksi iäkkään henkilön sosiaalisten avuntarpeiden ja voimavarojen kartoitukseen. HELSA on kehitetty Suomessa Helsingin kaupungin ja THL:n yhteistyönä.
InterRAI-CA – interRAI Contact Assessment
HELSA – Helsinki Social Assessment
InterRAI-HC-arviointiväline on tarkoitettu käytettäväksi säännöllistä palvelua saaville iäkkäille kotihoidon asiakkaille.
InterRAI-HC-välinettä voidaan käyttää myös
- yhteisöllisessä asumisessa.
- perhe- ja omaishoidossa, jos kotihoito osallistuu asiakkaan hoitoon.
Muussa tapauksessa voidaan käyttää interRAI-CHA- tai interRAI-CA+HELSA-arviointivälinettä.
InterRAI-HC – interRAI Home Care
InterRAI-LTCF-arviointiväline on tarkoitettu käytettäväksi ympärivuorokautisessa palveluasumisessa asuvien iäkkäiden toimintakyvyn ja palvelutarpeen arvioimiseen.
InterRAI-LTCF – interRAI Long Term Care Facilities
InterRAI-ID-arviointiväline on tarkoitettu eri-ikäisten kehitysvammaisten aikuisten hoidon- ja palvelutarpeen arvioimiseen laitos- ja avohoidossa.
InterRAI-ID – interRAI Intellectual Disabilities
InterRAI-CMH-arviointiväline on tarkoitettu käytettäväksi aikuisten mielenterveystyössä avohoidossa.
InterRAI-CMH – interRAI Community Mental Health
InterRAI-ChyMH-DD-arviointiväline on tarkoitettu mielenterveys- ja sosiaalihuollon palveluja käyttävien kehitysvammaisten lasten ja nuorten arviointiin.
InterRAI-ChyMH-DD-arviointia voi tarvittaessa täydentää nuorten palvelujen ja palvelutarpeen arviointi -täydennysosalla:
InterRAI-ChyMH-A (Children and Youth Mental Health and Development Disabilities-Adolescent).
InterRAI-ChyMH-DD – interRAI Children and Youth Mental Health and Development Disabilities
Seuraavat täydennysosat on tarkoitettu interRAI-CHA-välineellä tehdyn pääarvioinnin lisänä, mutta tarvittaessa niillä voidaan täydentää myös muita interRAI-välineitä:
- interRAI-CHA-AL
- interRAI-CHA-FS
- interRAI-CHA-MH.
InterRAI-CHA-AL-täydennysosa sisältää kysymyksiä, joista saadun tiedon perusteella pyritään arvioimaan erilaisissa asumispalveluyksiköissä asuvien asiakkaiden tarpeita, vahvuuksia, toiveita ja mieltymyksiä.
InterRAI-CHA-AL – interRAI Community Health Assessment Assisted Living
InterRAI-CHA-FS-täydennysosan avulla kerätään tietoa asiakkaan toimintakyvystä, fyysisestä ja psyykkisestä terveydestä, sosiaalisesta tuesta ja palvelujen käytöstä.
InterRAI-CHA-FS – interRAI Community Health Assessment Functional Supplement
InterRAI-CHA-MH-täydennysosan avulla kartoitetaan asiakkaan mielenterveysongelmia. Täydennysosa sisältää kysymyksiä mielenterveysongelmiin liittyvistä oireista, hoidoista ja elämän tapahtumista.
InterRAI-CHA-MH – interRAI Community Health Assessment Mental Health
InterRAI-ChyMH-A-täydennysosan avulla kartoitetaan nuorten palveluja ja palvelutarvetta.
Se on tarkoitettu käytettäväksi interRAI-ChyMH-DD-arviointivälineen rinnalla nuorilla, joilla esiintyy murrosikäiselle tyypillistä käyttäytymistä. Täydennysosa sisältää kysymyksiä muun muassa päihteiden käytöstä, mahdollisesta teinivanhemmuudesta sekä mielenterveydestä ja hyvinvoinnista.
InterRAI-ChyMH-A – Children and Youth Mental Health and Development Disabilities Adolescent
THL:n rooli
THL ylläpitää vanhuspalvelulain toteutusta tukevia ja kokonaisarviointiin tarkoitettuja toimintakyvyn ja palvelutarpeen RAI-arviointivälineitä (Resident Assessment Instrument) Suomessa. THL huolehtii vanhuspalvelulain nojalla, että RAI-välineistö ja koulutusta sen käyttöön on hyvinvointialueiden saatavilla. Lakisääteisenä tehtävänään THL myös kerää RAI-arviointien tiedot ja tuottaa niistä vertailutietoa palvelujen johtamiseen.
