Rahapeliongelman tuki ja hoito

Kenelle ohje on tarkoitettu?

Ohje on tarkoitettu avuksi rahapeliongelmaan tukea ja hoitoa antaville ammattilaisille sekä heidän esihenkilöilleen.

Rahapeliongelman hoito on julkisen terveydenhuollon tehtävä. Usein hoito järjestetään hyvinvointialueen mielenterveys-, päihde- ja riippuvuuspalveluissa. Rahapeliongelman aiheuttamiin sosiaalisiin ja taloudellisiin haittoihin saa apua sosiaalipalveluista.

Parhaimmillaan asiakkaan tuki ja hoito toteutuu sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen moniammatillisena yhteistyönä, ja asiakkaalle rakennetaan yksilöllinen hoito- ja palvelusuunnitelma.

Rahapeliongelmaan tukea ja hoitoa saa myös esimerkiksi opiskelijaterveys- ja työterveyshuollossa.

Psykososiaalinen hoito keskiössä

Käypä hoito -suosituksen mukaisesti rahapeliongelman hoitoon suositellaan ensisijaisesti motivoivan haastattelun työotetta ja kognitiivisen käyttäytymisterapian viitekehystä, joista on vahvin tutkimuksellinen näyttö. Näyttö lääkehoidosta on toistaiseksi vähäisempää.

Rahapeliongelman hoidossa asiakkaan kokonaistilanteen arvioiminen on ensiarvoisen tärkeää, jotta hoito integroituu kokonaisvaltaisesti asiakkaan tilanteeseen. Rahapeliongelma sekä vakavimmillaan riippuvuus esiintyy usein liitännäisoireiden, kuten päihdeongelmien, masennuksen ja ahdistuneisuuden kanssa. 

Rahapeliongelmaan liittyy usein taloudellisia vaikeuksia, velkaantumista tai jopa rikoksia. Siksi on tärkeää kartoittaa myös rahapelaavan asiakkaan sosiaalinen ja taloudellinen tilanne sekä muiden palvelujen tarve, esimerkiksi toimeentuloon, asumiseen, talous- ja velkavaikeuksiin, työllisyyteen tai opiskeluun liittyen. 

Myös pelaajan lähipiirin mahdollinen tuen tarve on kartoitettava.

Asiakkaan omien tavoitteiden mukainen hoito- ja palvelusuunnitelma on hyvä laatia moniammatillisessa yhteistyössä asiakkaan sekä sosiaali- ja terveydenhuollon välillä. Hoidon tuloksellisuuteen vaikuttavia tekijöitä ovat muun muassa asiakkaan oma motivaatio sekä hoitoa tarjoavan henkilön ja asiakkaan hoitosuhteen toimivuus. Hoidon tuloksellisuuteen vaikuttaa myös se, mikä hoitomuoto sopii asiakkaan sen hetkiseen elämäntilanteeseen.

Tuen ja hoidon erilaiset muodot

Rahapelaamisen hallintaan on saatavilla useita tukimuotoja, jotka valitaan asiakkaan yksilöllisen tilanteen ja tarpeiden perusteella.

Oma-apuohjelmat ja nettiterapiat tarjoavat asiakkaalle mahdollisuuden tarkastella rahapelaamistaan joko itsenäisesti tai ammattilaisen ohjauksessa.

Hyvinvointialueiden mielenterveys-, päihde- ja riippuvuuspalvelut, työterveyshuolto, opiskelijaterveyshuolto sekä yksityiset palveluntarjoajat tarjoavat psykososiaalista hoitoa rahapelaamisen hallintaan.

Taloudellista ohjausta ja neuvontaa on saatavilla esimerkiksi aikuissosiaalityöstä sekä talous- ja velkaneuvonnasta. Lisäksi vertaistuki tarjoaa yhteisöllistä tukea sekä pelaajille että pelaajan läheisille.

Oma-apu

Suuri osa pelaajista pyrkii muutokseen itsenäisesti. Tyypillisesti havahtuminen muutoksen tarpeeseen tapahtuu, kun haitat ja pelaamisen negatiiviset seuraukset ylittävät pelaamisesta tulevan nautinnon ja jännityksen.

Päiväkirjaa pitämällä voi nähdä, mitä ja miten usein pelaa sekä kuinka paljon rahaa ja aikaa kuluttaa pelaamiseen.

Peluuri on valtakunnallinen, sähköinen ja maksuton palvelukokonaisuus pelaajille, läheisille ja ammattilaisille. Peluurin palveluihin kuuluvat muun muassa auttava puhelin ja chat, joihin voi ottaa yhteyttä myös nimettömänä. Peluurin Oma-apu-työkirja auttaa pohtimaan suhdetta rahapelaamiseen ja motivoi muutoksessa.

Peluurin Peli Poikki -ohjelma

Peluurin Peli Poikki -ohjelma on verkossa toteutettava hoito-ohjelma, jossa työotteena on motivoiva haastattelu ja viitekehyksenä kognitiivinen käyttäytymisterapia. Asiakkaan tukena on koulutettu verkkoterapeutti.

Peli poikki -ohjelma on maksuton ja ohjelmaan hakeutumiseen ei tarvita lähetettä. Ohjelma sisältää 8 moduulia.

Ohjelman aineistosta tehdyt tutkimukset osoittavat, että siihen osallistuneiden rahapeliongelma väheni merkittävästi.

Avohoito

Rahapeliongelman tuki ja hoito on hyvinvointialueen lakisääteinen tehtävä.

Alueen asukkailla on oikeus saada rahapeliongelmaan psykososiaalista keskusteluapua oman hyvinvointialueensa sosiaali- ja terveydenhuollon palveluista. Hyvinvointialueiden mielenterveys-, päihde- ja riippuvuuspalvelut, työterveyshuolto, opiskelijaterveydenhuolto sekä yksityiset palveluntarjoajat tarjoavat psykososiaalista hoitoa rahapelaamisen hallintaan.

Avohoidon intensiivisyys ja kesto määrittyvät asiakkaan tarpeiden ja tilanteen mukaan.

Sosiaalinen ja taloudellinen tuki

Hyvinvointialueen sosiaalihuollon palveluista saa tukea rahapeliongelmaan liittyviin sosiaalisiin ongelmiin. Lisäksi talousasioissa auttavat talous- ja velkaneuvonta, talousneuvolat, Kela, diakoniatyö ja järjestöistä esimerkiksi Takuusäätiö.

Myös vertaistuki voi olla merkityksellistä talousvaikeuksiin liittyvän häpeän voittamisessa.

Vertaistuki

Vertaistukea on tarjolla pelaajille, läheisille ja pariskunnille. Sitä on tarjolla sekä kasvokkain että verkossa ja puhelimen välityksellä.

Vertaistuki voi olla vertaisen tai ammattilaisen ohjaamaa ja sitä järjestävät sekä hyvinvointialueet että järjestöt.

Laitoshoito ja -kuntoutus

Laitosmuotoinen hoito ja kuntoutus tarkoittaa yleensä joidenkin viikkojen intensiivijaksoa siihen tarkoitetussa yksikössä.

Siellä tarjotaan laitosmuotoista hoitoa ja kuntoutusta myös muihin päihde- ja riippuvuusongelmiin. Jakso voi sisältää keskusteluja ammattilaisten kanssa ja vertaistukea.

Ainakin 28 yksikössä on saatavilla rahapeliongelman laitosmuotoista hoitoa ja kuntoutusta. Laitosyksiköt käyttävät rahapeliriippuvuuden hoidossa yleisimmin motivoivan haastattelun, kognitiivisen käyttäytymisterapian ja 12 askeleen menetelmiä.