Tiedonhallinnan ohjaus
THL:n sote-tiedonhallinnan ohjaus luo yhteiset pelisäännöt tiedon määrittelylle, käsittelylle ja hyödyntämiselle. Käytännössä ohjaus on esimerkiksi sitä, että THL määrittelee tiedolle kansalliset luokitukset ja koodistot sekä ohjeistaa tietojen kirjaamisessa.
THL:n tehtävänä on varmistaa, että sote-tieto muodostaa yhtenäisen perustan palvelujen tarjoamiselle ja kehittämiselle sekä päätöksenteolle.
Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut tuotetaan hajautetusti, mutta päätöksenteko ja ohjaus edellyttävät yhteistä tilannekuvaa. Ilman kansallista ohjausta tieto ei ole vertailukelpoista, eikä tue yhdenvertaisuuden, vaikuttavuuden tai kustannusten seurantaa.
Sote-palveluja kehitetään ja johdetaan tilanteessa, jossa päätöksillä on laajoja vaikutuksia ihmisten arkeen ja julkisen talouden kestävyyteen. Tällöin myös viranhaltija- sekä luottamushenkilöjohto tarvitsevat yhteisen, luotettavan tietopohjan.
Tietoa voidaan käyttää tukemaan strategisia ja poliittisia linjauksia. Avoimesti saatava, vertailukelpoinen tieto palvelujen käytöstä vahvistaa myös kansalaisen luottamusta palvelujärjestelmään ja päätöksentekoon.
THL ohjaa tiedonhallintaa, jotta tiedot tukisivat parempia palveluja
Terveyden ja hyvinvoinnin laitos vastaa sosiaali- ja terveydenhuollon kansallisen tiedonhallinnan suunnittelusta, ohjauksesta ja seurannasta.
THL:n tehtävänä on ohjata erityisesti
- sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastiedon sähköistä käsittelyä ja siihen liittyvää tiedonhallintaa
- valtakunnallisia tietojärjestelmäpalveluja (Kanta-palvelut)
- yhteisten hallinnonalakohtaisten tietovarantojen käyttöä ja toteuttamista
- tietorakenteiden yhteensovittamista.
Käytännössä tämä tarkoittaa esimerkiksi kansallisten luokitusten, koodistojen ja tietorakenteiden määrittelyä, kirjaamisohjeiden laatimista sekä tietojärjestelmien vaatimusten täsmentämistä. Yhteinen arkkitehtuuri, määritykset ja seuranta varmistavat, että tieto tukee palvelujen laatua, päätöksentekoa ja järjestelmän kestävyyttä.
Ennakointi takaa sujuvan sote-tiedonhallinnan
Sote-tiedonhallintaa kehitetään tarpeita ennakoimalla, yhteisellä suunnittelulla ja hallitulla toimeenpanolla. Tiedonhallinnan ratkaisujen tulisi tukea palvelutoiminnan kehittämistä ja vastata muuttuviin toiminnallisiin ja teknologisiin tarpeisiin.
THL ennakoi tiedonhallinnan tulevia vaatimuksia esimerkiksi digitalisaation, uusien palvelumallien ja kansainvälisen kehityksen näkökulmasta.
Koordinoimme kansallisesti merkittäviä muutoksia ja tuemme niiden toimeenpanoa yhteistyössä hyvinvointialueiden ja muiden toimijoiden kanssa. Tavoitteena on varmistaa, että yksittäiset kehittämishankkeet muodostavat johdonmukaisen ja yhteentoimivan kokonaisuuden.
Jatkuva ja hallittu uudistaminen sote-järjestelmän vahvistamiseksi
THL ohjaa sote-tiedonhallintaa pitkäjänteisesti ja suunnitelmallisesti, jotta yhteiskunta ja jokainen kansalainen hyötyisivät toimivista sote-palveluista.
Tehtävä on vuosien mittainen muutostyö, sillä yhteisten rakenteiden käyttöönotto vaatii teknisiä muutoksia tietojärjestelmiin, ammattilaisten kirjaamiskäytäntöjen uudistamista ja usein myös lainsäädännön tarkentamista. THL tekee tiivistä yhteistyötä sosiaali- ja terveysministeriön, hyvinvointialueiden, palveluntuottajien ja tietojärjestelmätoimittajien kanssa.
Muutokset tehdään vaiheittain, jotta potilas- ja asiakasturvallisuus ei vaarannu ja toiminta voi jatkua keskeytyksettä. Tiedon tarpeet muuttuvat myös ajan myötä – esimerkiksi uudet palvelumallit, digitalisaatio ja tutkimustarpeet edellyttävät jatkuvaa kehittämistä.
THL myös seuraa sote-tiedonhallinnan kehittymistä ja tuottaa tietoa digitalisaation etenemisestä. Arviointi ja seuranta auttavat tunnistamaan vahvuuksia, kehittämistarpeita ja hyviä käytäntöjä eri puolilla maata. Näin ennakointi, toimeenpano ja arviointi muodostavat jatkuvan kehittämisen kokonaisuuden.
Ohjausvaltuudet perustuvat lakiin
THL:n ohjaustehtävät perustuvat lakiin. THL:llä on valtuudet antaa sosiaali- ja terveydenhuollon toimijoita koskevia määräyksiä, jotka voivat koskea muun muassa
- asiakas- ja potilastietoja ja niiden kirjaamista
- asiakastietojen sähköistä käsittelyä
- käytettäviä tietorakenteita ja tietojärjestelmiä.
THL ohjaa myös tietoturvasuunnitelmien laatimista ja tietoturva- ja tietosuojakäytäntöjä sekä Kanta-palveluihin liittyvien tietojärjestelmien sertifiointia.
Ohjauksen perustana on myös sosiaali- ja terveysministeriön antama strateginen ohjaus ja kansallinen kehittämisohjelma sekä lainsäädäntö, joka säätelee tiedon käyttöä ja tietojärjestelmien vaatimuksia EU-alueella.
Tiedonhallinnan ohjauksen osa-alueita
Yhteinen sote-kokonaisarkkitehtuuri jäsentää tapoja, joilla sosiaali- ja terveydenhuollon toiminta, tieto ja tietojärjestelmät muodostavat toimivan kokonaisuuden. Se kytkee yhteen lainsäädännön, strategiat, palvelut, tietoryhmät ja tekniset ratkaisut. Kokonaisarkkitehtuuri tukee pitkäjänteistä kehittämistä ja auttaa sote-palvelunantajia arvioimaan, miten yksittäiset kehittämishankkeet vaikuttavat koko sote-järjestelmään.
STM ja THL koordinoivat ja kehittävät kansallista sosiaali- ja terveydenhuollon tiedonhallinnan sote-kokonaisarkkitehtuuria. Arkkitehtuurityö tukee sosiaali- ja terveydenhuollon toimijoita sekä palvelujen integroinnissa että tiedolla johtamisessa.
Lue lisää
Sote-tietoarkkitehtuuri määrittelee yhteiset käsitteet, tietomallit, luokitukset ja koodistot. Näiden avulla varmistetaan, että tieto tarkoittaa samaa eri organisaatioissa ja on hyödynnettävissä vertailtavasti erilaisiin käyttötarkoituksiin.
Terveydenhuollon tietoarkkitehtuurissa nojaudutaan tunnettuihin kansainvälisiin standardeihin, luokituksiin ja termistöihin. Yhteinen tietoarkkitehtuuri luo perustan tiedon laadulle ja yhteentoimivuudelle.
THL vastaa sote-tietoarkkitehtuurin sisällöllisestä ohjauksesta ja kansallisten tietomääritysten yhteensovittamisesta. Ylläpidämme ja kehitämme yhteisiä käsitemäärittelyjä, tietorakenteita ja luokituksia sekä tuemme niiden käyttöä. Jaamme tietomääritykset alustoillamme kaikkien sote-toimijoiden käytettäviksi. Sote-palvelunantajat varmistavat, että heidän järjestelmissään on käytössä ajantasaiset tietomääritykset. Näin varmistetaan, että sote-palveluissa syntyvä tieto on yhteismitallista ja hyödynnettävissä koko sote-järjestelmässä.
Lue lisää
Sote-palvelunantajien käytössä olevien asiakastietojärjestelmien yhteentoimivuutta varmistetaan erilaisten määrittelyjen avulla. Määrittelyt kohdistuvat järjestelmien toiminnallisuuksiin. Ne kuvaavat esimerkiksi järjestelmävaatimuksia, käyttäjien työnkulkuja ja niissä käytettäviä tietoja. Määrittelyjä tehdään myös kansalaisten käyttämien hyvinvointisovellusten standardoimiseksi.
THL vastaa määrittelyistä ja niitä valmistellaan yhteistyössä erityisesti Kelan Kanta-palvelujen kanssa. Sote-palvelunantajat vastaavat siitä, että kansallisia määrittelyjä on käytetty heidän käyttämiensä tietojärjestelmien toteutuksissa. Myös järjestelmätoimittajat ja sovelluskehittäjät hyödyntävät määrittelyjä omien tuotteittensa kehittämisessä.
Lue lisää
THL antaa sosiaali- ja terveydenhuollon toimijoita koskevia määräyksiä, jotka ohjaavat tiedon yhtenäistä, turvallista ja lainmukaista käsittelyä. Määräykset ovat toimijoita oikeudellisesti velvoittavia. Määräysten tavoitteena on varmistaa, että tieto on rakenteista, laadukasta ja yhteensopivaa eri tietojärjestelmissä.
Määräykset tukevat yhtenäisiä järjestelmätoiminnallisuuksia sekä tietojen turvallista hyödyntämistä Kanta-palveluissa. Määräykset helpottavat sote-palvelunantajaa suunniteltaessa ja toteutettaessa organisaation tietoturvaa. Sote-palvelunantaja voi myös määräysten avulla varmistua, että järjestelmät ja hyvinvointisovellukset sopivat heidän toimintaansa.
Olennaiset vaatimukset määrittelevät sitä, millaiset asiakas- ja potilastietojärjestelmät sekä hyvinvointisovellukset voivat käsitellä asiakastietoja ja miten voidaan liittää kansallisiin palveluihin. Järjestelmiä ja sovelluksia valmistajien on erikseen sertifioinnilla osoitettava, että heidän järjestelmänsä toteuttaa olennaisia vaatimuksia.
Laadukas ja rakenteinen kirjaaminen on sote-tiedonhallinnan perusta. THL laatii ja ylläpitää kirjaamisohjeita, jotka auttavat sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisia asiakas- ja potilastietojen yhdenmukaiseen kirjaamiseen. Yhteiset kirjaamiskäytännöt ja toimintamallit varmistavat, että tieto on vertailukelpoista, hyödynnettävissä eri tietojärjestelmissä ja Kanta-palveluissa sekä käytettävissä myös tilasto- ja rekisteritarkoituksiin.
Kirjaamisohjeet tukevat sote-palvelunantajaa ylläpitämään tiedon laatua ja potilas- ja asiakasturvallisuutta. Kun ammattilainen kirjaa tietoa yhteisten käytäntöjen mukaisesti, sote-palvelunantaja voi hyödyntää sitä sujuvasti palvelujen jatkuvuudessa, johtamisessa ja päätöksenteossa. Näin arjen kirjaamistyö kytkeytyy osaksi koko sote-järjestelmän tietopohjaa.
Lue lisää
- Terveydenhuollon kirjaamisohjeet
- Ohje rakenteisesta kirjaamisesta sosiaalihuollossa
- Sote-tiedonhallinnan toimintamallit
- Sosiaalihuollon ammattilaisen toimintamallit asiakastietojen käsittelyssä
- Suun terveydenhuollon kirjaaminen
- Lääkehoidon tiedonhallinta
- RAI-arviointi asiakastyössä
- EQ-5D-5L-vointimittarin käyttö vastaanotolla
Sosiaali- ja terveydenhuollon tiedot ovat arkaluonteisia henkilötietoja, joiden käsittelyä säätelevät tietosuojalainsäädäntö ja asiakastietojen sähköistä käsittelyä koskevat säädökset. Tietosuojan tavoitteena on turvata yksilön oikeudet ja yksityisyys, kun taas tietoturva varmistaa tietojen luottamuksellisuuden, eheyden ja saatavuuden. Luotettava tiedonhallinta edellyttää, että tietoja käsitellään vain laillisiin tarkoituksiin ja asianmukaisesti suojatuissa järjestelmissä.
THL ohjaa sote-tiedonhallintaa siten, että tietosuoja ja tietoturva toteutuvat sote-palvelunantaijien toiminnassa kansallisesti yhdenmukaisella tavalla. Laitos antaa määräyksiä ja ohjeita, jotka koskevat asiakas- ja potilastietojen käsittelyä sekä tietojärjestelmien vaatimuksia. Ohjauksen tavoitteena on varmistaa, että tiedonhallinnan ratkaisut tukevat lainsäädännön noudattamista ja turvallista tiedon käyttöä koko sote-järjestelmässä Suomessa ja Euroopassa.
Asiakastietojärjestelmien tietoturvaa varmistetaan olennaisten vaatimusten ja sertifioinnin avulla. Järjestelmien on täytettävä kansalliset tietoturvavaatimukset ennen kuin ne voidaan liittää Kanta-palveluihin. Näin varmistetaan, että sote-tietoja käsitellään turvallisesti ja luotettavasti koko maassa.
Lisätietoa
- Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen käsittelystä 703/2023 (Finlex)
- Laki Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksesta 668/2008 (Finlex)
- Sote-tiedonhallinta (Sosiaali- ja terveysministeriö)
- Kehittäminen (Kanta.fi)
- Sote-tiedonhallinnan kysymysten tuki ja ohjaus
- Digitaalisuus sosiaali- ja terveydenhuollon kivijalaksi : Sosiaali- ja terveydenhuollon digitalisaation ja tiedonhallinnan strategia 2023–2035 (Julkari)
- Sote-luokitusstrategia 2025–2030 (Julkari)