Tutkimus: Väestön sairastavuus tulee huomioida aiempaa kattavammin sosiaali- ja terveydenhuollon rahoituksessa
Sosiaali- ja terveydenhuollon rahoituksessa olisi huomioitava aiempaa kattavammin väestön sairastavuus ja siitä johtuva palveluiden tarve. THL selvitti, miten sairastavuuden tarkempi huomioiminen vaikuttaisi eri hyvinvointialueiden rahoituksen laskentaperusteisiin. Tulosten mukaan väestön palveluiden tarve on aiemmin arvioitua suurempi Uudellamaalla, Pohjois-Karjalassa ja Keski-Pohjanmaalla. Näille alueille tulisi siis ohjata enemmän rahoitusta sote-palveluiden järjestämiseen.
”Olemme kehittäneet väestön sairastavuutta kuvaavaa sairausluokitusta, minkä ansiosta tilastollisten mallien suorituskyky on parantunut. Näin pystymme arvioimaan ihmisten palveluiden tarvetta aiempaa kattavammin,” kuvailee THL:n tutkija Tuukka Holster.
Sairausluokitusta on tarkennettu sekä laajennettu yhteistyössä sairaanhoitopiirien ja kuntien asiantuntijoiden kanssa. Esimerkiksi syöpäsairaudet huomioidaan nyt noin 20 luokalla aikaisemman yhden sijaan.
Myös palvelujen käytön kustannusten määrityksen pohjana käytettyä kustannusaineistoa on tarkennettu, ja tuoreissa laskelmissa on käytetty uudempaa aineistoa. Lisäksi mallin läpinäkymättömyydestä annettuun kritiikkiin on pyritty vastaamaan aiempaa paremmin raportoimalla tulosten herkkyyttä erilaisille ratkaisuille.
Sote-palveluihin kuluu yli 20 miljardia euroa vuodessa
Tulevien hyvinvointialueiden sote-palveluiden rahoitus tulee valtiota, ja rahoitus on kaikkiaan yli 20 miljardia euroa vuodessa.
Alueiden rahoitus lasketaan pääosin tarveperusteisesti eli suhteessa alueen sairastavuuteen ja muihin tekijöihin, jotka vaikuttavat asukkaisen palveluiden käyttöön. Tämä niin sanottu tarveperusteinen laskenta perustuu THL:n tutkimukseen tarvevakioinnista, jossa tutkitaan tilastollisesti sairastavuuden ja muiden tekijöiden suhdetta palvelujen käyttöön.
”Rahoituksen tarvevakioinnin kehitystyön tulee jo lainkin mukaan olla jatkuvaa. Sairausluokitusta ja sen myötä erityisesti terveydenhuollon palvelutarpeiden mallintamista on mahdollista kehittää edelleen,” THL:n tutkija Taru Haula toteaa.
”Kattavat ja laadukkaat rekisteritiedot sairauksista, palvelujen käytöstä ja kustannuksista ovat ensiarvoisen tärkeitä sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen tarveperusteisen rahoituksen oikeansuuntaisessa kehittämisessä, ja niiden suhteen on vielä toivomisen varaa,” Holster jatkaa.
Lisätietoa
Sote-rahoituksen tarvevakiointi : Päivitys 2022
Yhteystiedot
Tuukka Holster
tutkija
THL
puh. 029 524 7937
[email protected]
Taru Haula
tutkija
THL
puh. 029 524 7455
[email protected]
