Väitöstutkimus: Antibiooteille resistenttien Enterobacterales-bakteerien esiintyvyys kasvoi Suomessa vuosina 2012–2018
Hiljaiseksi pandemiaksi kutsuttu antibioottiresistenssi on yksi aikamme suurimmista rajat ylittävistä terveysuhista. Erityisen ongelmallista on, että resistenssi viimeisen linjan antibiooteille, kuten karbapeneemeille, on lisääntynyt.
Karbapeneemiresistenssin aiheuttaa suurelta osin karbapenemaaseja tuottavat Enterobacterales-bakteerit (CPE). CPE-bakteerien aiheuttamien infektioiden hoito on hankalaa, sillä näillä bakteereilla on usein myös muitakin resistenssiominaisuuksia. Tehokkaita antibiootteja on vähän tai joissain tapauksissa ei lainkaan. Kyseessä on kasvava uhka terveydenhuoltojärjestelmälle maailmanlaajuisesti.
THL:n erikoistutkija FM Kati Räisäsen tuoreessa väitöstutkimuksessa havaittiin CPE-bakteerien lisääntyneen Suomessa vuosien 2012–2018 aikana yhdeksästä tapauksesta 70:een. Yli puolella tapauksista löydöstä oli edeltänyt ulkomaanmatkailu tai sairaalahoito ulkomailla. Lisäksi yli puolet löytyi seulonnalla, eli potilas oli bakteerin oireeton kantaja.
Kokogenomisekvensointi osoitti CPE-bakteerien levinneen terveydenhuollon laitoksissa sekä potilassiirtojen yhteydessä laitoksesta toiseen tutkimusjakson aikana. CPE-bakteereja todettiin myös sairaalaympäristössä, mikä todennäköisesti edesauttoi leviämistä.
Tutkimustuloksia hyödynnettiin moniresistenttien mikrobien tartunnantorjunnan ohjeistuksessa
Väitöstutkimuksen tulosten perusteella kansallista moniresistenttien mikrobien tartunnantorjuntaohjetta päivitettiin muun muassa terveydenhuollon loppusiivouksen, potilaiden seulonnan sekä tärkeiden seurattavien mikrobilajien osalta.
Ajantasainen, kansallinen CPE-seuranta hyödyntäen uusinta teknologiaa auttaa havaitsemaan muutokset nopeasti ja niihin on mahdollista reagoida. Sairaaloiden infektioiden torjuntatiimien sekä eri tahojen välinen koordinoitu yhteistyö oli ratkaisevaa CPE-bakteerien leviämisen havaitsemisessa, jäljityksessä ja torjunnassa.
Lisätiedot
Väitöstilaisuus Turun yliopistossa keskiviikkona 12.4.2023 klo 12 (Medisiina C, Osmo Järvi -luentosali, Kiinamyllynkatu 10, Turku)
Etäyhteyslinkki väitöksen seuraamiseen
Kati Räisänen
erikoistutkija
THL
puh. 029 524 7094
[email protected]
