THL:n koronaraportointi uudistuu 8.12. – aiempaa täsmällisempää tietoa sairaalahoidosta ja koronaan liittyvistä kuolemista
THL:n koronaepidemian seurantaraportit muuttuvat torstaina 8.12.2022.
Koronavirukseen liittyvän sairaalahoidon tietojen keräystapa muuttuu aiempaa yhtenäisemmäksi koko maassa. Lisäksi tapauksia aletaan raportoida yhdessä muiden hengitystieinfektioiden aiheuttamien sairaalahoitoa vaativien tapausten kanssa.
Koronakuolemien raportointi perustuu puolestaan vastedes kuolemansyihin, ei tartunnan ja kuoleman ajalliseen yhteyteen.
Sairaalahoidon tilannetta seurataan diagnoositiedoista
8.12. alkaen koronaviruksen sairaalahoitoa koskeva tieto haetaan diagnoosikoodeja käyttäen terveydenhuollon hoitoilmoitusrekisteri Hilmosta. Aiemmin sairaanhoidon kuormitusta on seurattu sairaanhoitopiirien täyttämän viikoittaisen kyselyn perusteella.
Tähän asti käytetyssä kyselyssä on pyydetty erottamaan sairaalassa olevista koronan vuoksi ja koronan kanssa olevat potilaat. Arviot ovat vaihdelleen alueellisesti, ja osa sairaanhoitopiireistä ei ole pystynyt jakamaan potilaita ryhmiin. Hoitoilmoitusrekisteristä saatavat tiedot ovat todennettavissa, yhdisteltävissä ja tarkistettavissa takautuvasti.
”Diagnoositietoa käytettäessä ’koronan kanssa’ ja ’koronan vuoksi’ -määrittely on maantieteellisesti yhdenmukaista, automatisoitua, jatkuvatoimista ja aina hoitavan lääkärin määrittelyihin pohjautuvaa”, kertoo THL:n ylilääkäri Tuija Leino.
Koronasairaalahoidot esitellään avoimen datan tilastokuutiossa yhdessä muiden yleisimpien sairaalahoitoa aiheuttavien hengitystieinfektioiden eli influenssa A -, influenssa B - ja RS-virusten kanssa. Hengitystieinfektion aiheuttaja ei kaikkien hoitojaksojen yhteydessä ole tiedossa, minkä takia aineistossa eritellään myös tuntemattomaksi jääneisiin taudinaiheuttajiin liittyvät hoitojaksot.
Kuolemissa siirrytään ajallisen yhteyden seuraamisesta taudin aiheuttamien kuolemien raportointiin
8.12. alkaen koronakuolemat raportoidaan kuolintodistusten alustavan seulonnan perusteella seuraavasti:
- koronavirusinfektio on kirjattu kuolemansyyksi – kuolema koronan vuoksi
- koronavirusinfektio on kirjattu kuolemaan myötävaikuttavaksi tekijäksi – kuolema koronan kanssa.
”Tärkeää on kiinnittää huomio nimenomaan koronan vuoksi tapahtuneisiin kuolemiin. Tapaukset, joissa korona on kirjattu kuolemaan myötävaikuttaneeksi tekijäksi, kuoleman varsinainen aiheuttaja on jokin muu. Suomessa ja kansainvälisesti pidämme koronakuolemien lukumääränä niitä tapauksia, joissa kuoleman katsotaan aiheutuneen koronasta”, Leino kertoo.
Suomessa on pandemian alusta lähtien raportoinnissa seurattu kuolemia, jotka ovat tapahtuneet 30 vuorokauden kuluessa varmistetusta koronatartunnasta.
Pandemian alussa oli tärkeää tunnistaa kaikki koronatartunnan jälkeen ilmenneet kuolemantapaukset, ja kuolemalla havaittiin olevan myös usein selkeä yhteys infektioon. Nyttemmin väestössä on paljon koronavirustartuntoja ja suuri osa niistä on lieviä. Kaikilla tartunnoilla ei enää ole selkeää syy-yhteyttä kuolemiin, ja raportoinnissa on ollut mukana suuri määrä muita kuolemantapauksia.
”Kuolintodistusten tarkastamiseen perustuva raportointi on hitaampaa kuin aiempi tartuntatautirekisterin ja Väestörekisterin tietoja yhdistelevä tapa. Valtaosa kuolemansyistä voidaan saada tietoon kuitenkin jo muutamassa viikossa. Nämä alustavat tiedot tarkentuvat jälkikäteen”, kertoo THL:n johtava asiantuntija Sirkka Goebeler.
THL tuottaa raportteja koronakuolemista epidemian seurantaa varten kuolintodistusten tarkastuksen yhteydessä tehtävällä seulonnalla. Terveydenhuollon toimipaikat lähettävät kuolintodistukset tarkastettavaksi THL:ään, joka lähettää ne edelleen Tilastokeskukseen. Tilastokeskus laatii ja julkaisee vuosittain viralliset kuolemansyytilastot.
Tiedot sekä sairaalahoidon tilanteesta että kuolemista päivittyvät THL:n tilastokuutioihin ja Koronakartalle viikoittain.
Akuuttien hengitystieinfektioiden sairaalahoito Suomessa -tilastokuutio julkaistaan 8.12. Linkki tilastokuutioon päivittyy Koronakartalle.
Vuoden 2022 loppuun asti THL:n verkkosivuilla julkaistaan päivittyvä kuvaaja, jossa kuolemat esitetään aiemmalla tartunnan ja kuoleman ajalliseen yhteyteen perustuvalla tavalla. Loppuvuoden ajan tieto 30 vuorokauden sisällä positiivisesta koronatestistä tapahtuneista kuolemista jaotellaan kolmeen luokkaan: koronan aiheuttama kuolemat, kuolemat, joissa korona on myötävaikuttaneena tekijänä ja muut kuolemat.
Lisätietoja:
Tilastokuutio: COVID-19-tapaukset
Varmistetut koronatapaukset Suomessa, avoimen datan kuvaus
COVID-19-tautiin liittyvien kuolemien tilastointi
Tilastokuutio: Akuuttien hengitystieinfektioiden sairaalahoito Suomessa
Akuuttien hengitystieinfektioiden sairaalahoito Suomessa, avoimen datan kuvaus
Tuija Leino
ylilääkäri
THL
[email protected]
Sirkka Goebeler
johtava asiantuntija
THL
[email protected]
