Potilastiedon kirjaamisopasta päivitetty
Potilastiedon kirjaamisen yleisopas on jälleen päivitetty ja se korvaa vuonna 2021 julkaistun oppaan. Tässä päivityksessä on huomioitu etenkin uuden asiakastietolain ja potilasasiakirja-asetuksen vaikutuksia. Eniten muutoksia tehtiin lukuun 3 Lainsäädännön asettamat puitteet, mutta myös muissa luvuissa tarkistettiin aiemmat viittaukset etenkin potilasasiakirja-asetukseen.
Potilastiedon kirjaamisen yleisopas kuuluu THL:n kirjaamisoppaiden sarjaan, jonka tarkoitus on ohjata sosiaali- ja terveydenhuollon ammattihenkilöitä potilastiedon yhdenmukaisiin kirjaamiskäytäntöihin.
Tavoitteena on parantaa tietojen yhteiskäytettävyyttä eri organisaatioiden ja ammattihenkilöiden välillä. Laadukas ja yhdenmukainen kirjaaminen mahdollistaa tietojen hyödyntämistä myös tiedon toissijaisessa käytössä.
