A-streptokokin aiheuttamien vakavien infektoiden määrä on ollut tänä talvena suuri
A-streptokokki on aiheuttanut tänä talvena paljon vakavia infektiota. Vakavilla infektioilla tarkoitetaan tartuntoja, joiden yhteydessä bakteeri havaitaan veressä tai aivo-selkäydinnesteessä.
Vuonna 2023 tapauksia ilmoitettiin yhteensä 428. Tapauksia oli eniten tammikuussa (50) ja joulukuussa (43). Tammikuussa 2024 vakavien A-streptokokkitapausten määrä edelleen lisääntyi ja tapauksia ilmoitettiin 66.
Edellinen esiintyvyyshuippu oli vuonna 2018, jolloin tapauksia ilmoitettiin 372. Tapausten määrä väheni koronapandemian aikana vuosina 2020–2022, jolloin määrä vaihteli 193 ja 229 tapauksen välillä per vuosi.
A-streptokokkitapaukset painottuvat tyypillisesti talvikuukausille, mikä selittää osaltaan nyt havaittua korkeaa tapausmäärää tammikuussa.
Useat eri A-streptokokkityypit aiheuttavat infektioita
A-streptokokki-infektioita aiheuttavat useat eri A-streptokokkityypit. Osan näistä, kuten emm1-tyypin, tiedetään liittyvän vakaviin pehmytkudosinfektioihin ja muihin vakaviin taudinkuviin. Useat Euroopan maat ovat ilmoittaneet A-ryhmän streptokokki-infektioiden määrän lisääntymisestä vuoden 2022 lopulta alkaen, mutta myös emm1-tyypin määrän lisääntymisestä.
Suomessa vakavien infektioiden aiheuttajana ei ole ollut mikään tietty A-streptokokkityyppi. Yleisin todettu tyyppi vuonna 2023 oli emm59, joka aiheutti 24 prosenttia tapauksista. Kyseinen tyyppi todettiin Suomessa ensimmäisen kerran vuonna 2021, jonka jälkeen emm59 -tyypin osuus invasiivisten infektioiden aiheuttajana on lisääntynyt vuosittain.
Myös emm1-tyypin osuus oli vuonna 2023 korkeampi verrattuna edeltävään vuoteen, mutta tapausten määrä jäi vähäisemmäksi verrattuna vuosiin 2017–2019, jolloin emm1 oli valtatyyppi Suomessa. Tammikuussa 2024 vakavan infektion aiheuttaneista emm-tyypeistä yleisimmät ovat olleet emm12 (23 prosenttia) ja emm1 (16 prosenttia).
Vakavat infektiot painottuvat yli 65-vuotiaisiin
Vakavat infektiot painottuvat vanhempiin ikäluokkiin. Vuonna 2023 ilmoitetuista vakavista A-ryhmän streptokokki-infektioista yli 65-vuotiaiden osuus oli 43 prosenttia. Lapsilla vakavat infektiot ovat harvinaisia ja tapauksista vain 4 prosenttia todettiin alle 15-vuotiailla. Korkean iän lisäksi muita vakavalle infektiolle altistavia tekijöitä ovat elimistön puolustuskykyä heikentävät sairaudet sekä pistohuumeiden käyttö.
Lisätietoja
Tartuntautilääkäri
THL
p. 029 524 8557
Leif Lakoma
ylilääkäri
THL
p. 029 524 7898
[email protected]
Hanne-Leena Hyyryläinen (tyypitykseen liittyvät kysymykset)
Erikoistutkija
THL
p. 029 524 6123
[email protected]