Euroopassa botulismitapauksia lääketieteellisiin toimenpiteisiin liittyen

Julkaisuajankohta 24.3.2023

Eri Euroopan maat ovat raportoineet botulismitapauksista laihdutushoitojen yhteydessä annettujen botuliinineurotoksiini-injektioiden jälkeen. 

Tapauksia on helmikuun lopulla ja maaliskuun alussa raportoitu Saksassa 12, Itävallassa 1, Sveitsissä 1 ja Turkissa 53. Tapauksia yhdisti Turkissa yksityissairaaloissa helmi-maaliskuussa saatu intragastrinen, eli vatsalaukun sisäinen, botuliini-laihdutushoito. 

Turkin viranomaisselvityksissä selvisi, että vaikka hoidoissa käytettiin lisensoituja botuliinineurotoksiinivalmisteita, niitä ei ole hyväksytty lihavuuden intragastriseen hoitoon. Näihin hoitoihin liittyy tällä hetkellä merkittävä botulismin kehittymisen riski. 

Lääketieteellisen hoidon komplikaationa kehittyvän botulismin oireita ovat heikotus ja väsymys sekä hengitysvaikeudet merkkinä botuliinin yliannostuksesta. Joskus oireet ovat niin vakavia, että tarvitaan tehohoitoa. Myös vastamyrkkyä, botuliini-antitoksiinia, voidaan käyttää hoidossa. Hoidosta huolimatta täyteen toipumiseen menee usein viikkoja tai kuukausia. 

Viimeisin botulismitapaus Suomessa vuonna 2011

Botulismi on vakava halvausoireinen hermostosairaus, joka aiheutuu Clostridium botulinum -bakteerin tuottamasta hermomyrkystä, neurotoksiinista. Botuliinitartunta tapahtuu luonnollisesti ruoansulatuskanavan tai haavojen kautta botuliinibakteerin itiöiden välityksellä. 

Lisäksi botulismiin voi sairastua hengittämällä botuliinia tai lääketieteellisen tai kosmeettisen botuliinihoidon komplikaationa. Botuliinia käytetään esimerkiksi lihasspastisiteetin tai ryppyjen hoitoon. Yliannos voi aiheuttaa botulismioireita.

Suomessa botulismi on harvinainen, ja elintarvikevälitteinen botulismi on sen tyypillisin esiintymismuoto. Botulismi on valvottava tartuntatauti ja epäilystäkin tulee tehdä ilmoitus. Yksittäisiä ruokamyrkytysbotulismitapauksia on todettu Suomessa vuosina 1999, 2006, 2009 ja 2011. 

Lisätiedot

ECDC:n uutinen botulismitapauksista (englanniksi)

Botulismi (THL)

Anna-Liisa Punto-Luoma
tartuntatautilääkäri
THL
puh. 029 524 8557
[email protected]
 

Infektiotaudit ja rokotukset Infektiotaudit ja rokotukset