Suurten aineistojen analyysit muistisairauksien seulonnan tueksi (SAAMS)

Tavoitteet

Tutkimuksen tarkoituksena on tuottaa päivitetyt katkaisurajat muistisairauksien seulonnassa/varhaisessa tunnistamisessa käytetyille CERAD- ja MOCA- testisarjoille.

Toteutus

Tutkimusta varten kerätään tietoa Alzheimerin taudin (AT) muistisairausdiagnoosin saaneista henkilöistä, heidän CERAD- ja MOCA -tuloksistaan sekä heidän ikä- ja koulutustiedoistaan. Muistisairausdiagnoosin saaneet henkilöt tunnistetaan hoitoilmoitusrekistereistä (Hilmo- ja AvoHilmo –tietokannoista) sekä terveyspalvelujen tuottajien tiedoista. Näiden henkilöiden MOCA/CERAD-tiedot ja kognitioon vaikuttavat taustatiedot poimitaan terveydenhuollon potilasasiakirjoista. Muistisairautta sairastavien ja terveiden henkilöiden MOCA-/CERAD- tietoja verrataan toisiinsa.

Tutkimusta toteutetaan kahdessa vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa tutkittiin CERAD-testisarjan toimivuutta AT:n varhaisen tunnistamisen tukena 60–80-vuotiaiden ikäryhmässä. Toisessa vaiheessa tutkimuksen ikäryhmä laajennetaan myös yli 80-vuotiaisiin, ja tutkitaan CERADin ohella MOCA-testisarjan toimivuutta.

Tulokset

Tutkimuksessa ensimmäisessä vaiheessa tuotettiin uudet koulutuskorjatut katkaisurajat AT:n varhaisen tunnistamisen avuksi. Uudet katkaisurajat tunnistivat paremmin varhaisvaiheen AT:ta sairastavat henkilöt kuin edelliset katkaisurajat. CERADin eri testiosioiden perusteella laskettava kokonaispistemäärä tunnisti muistisairautta sairastavat henkilöt paremmin kuin mikään yksittäinen osatehtävä.

Tutkimuksen pohjalta on julkaistu kliiniseen käyttöön tarkoitetut uudet suomalaiset katkaisurajat CERAD-testille.
Tutkimuksessa havaittiin lisäksi, että AT-diagnoosin juuri saaneista henkilöistä suuri osuus (21%) sai diagnoosin vasta taudin keskivaikeassa tai vaikeassa vaiheessa.

Julkaisut

Alenius M, Ngandu T, Koskinen S, Hallikainen I, Hänninen T, Karrasch M, Kivipelto M, Raivio MM, Laakkonen ML, Krüger J, Suhonen NM, Hokkanen L. Education-Based Cutoffs for Cognitive Screening of Alzheimer's Disease. Dement Geriatr Cogn Disord 2022;51(1):42-55. doi: 10.1159/000521982.

Alenius M, Hokkanen L, Koskinen S, Hallikainen I, Hänninen T, Karrasch M, Raivio MM, Laakkonen ML, Krüger J, Suhonen NM, Kivipelto M, Ngandu T. Cognitive Performance at Time of AD Diagnosis: A Clinically Augmented Register-Based Study. Front Psychol 2022 Jul 1;13:901945. doi: 10.3389/fpsyg.2022.901945. eCollection 2022.

Alenius M. Large-Sample Analyses Supporting Cognitive Screening for Alzheimer’s Disease in the Finnish Population. 2023 (väitöskirja)