Työterveyshuollon tietojen kirjaaminen
Työterveyshuollon toimintotiedot (koodi, toiminto ja kuvaus)
Tarkastus
- OAA64 Työterveyshuollon alkutarkastus: työssä todetun erityisen sairastumisen vaaran vuoksi työsuhteen alkaessa toteuttava tarkastus.
- OAA80 Työterveyshuollon määräaikaistarkastus: työssä todetun erityisen sairastumisen vaaran vuoksi määräajoin toteuttava tarkastus.
- OAA66 Työterveyshuollon lopputarkastus: työssä todetun erityisen sairastumisen vaaran vuoksi työsuhteen päättyessä toteuttava tarkastus.
- OAA62 Työhönsijoitustarkastus: työsuhteen alkaessa toteutettava terveystarkastus.
- OAA65 Terveystarkastus työkyvyn selvittämiseksi: terveystarkastus, jossa selvitetään, arvioidaan ja seurataan työperäisiä terveyshaittoja, työntekijän terveydentilaa sekä työ- ja toimintakykyä.
- OAA81 Työhön paluun seurantatarkastus: terveystarkastus, joka tehdään pitkältä sairauslomalta tms. työhön palatessa/palattua.
- OAA82 Terveystarkastus työllistymiskyvyn selvittämiseksi: terveystarkastus, joka tehdään työllistymiskyvyn selvittämiseksi työttömille tai työstä irtisanottaessa.
- OAA67 Muu terveystarkastus: perustarkastus asiakkaan terveydentilan selvittämiseksi, esim. T-todistus.
Toiminnan suunnittelu
- OAB90 Toiminnan suunnittelu työpaikan kanssa: työterveystoiminnan ja työterveysyhteistyön suunnittelu työpaikan kanssa.
- OAB91 Toiminnan suunnittelu työterveyshuollon sisäisenä toimintana: työterveyshuollon suunnittelu asiakasvastuullisen tiimin yhteistyönä.
Selvitys
- OAB21 Työpaikan perusselvitys: Työpaikkaselvitys (perusselvitys) tehdään työterveyshuollon toimintaa aloitettaessa, työpaikan olosuhteiden olennaisesti muuttuessa, työterveyshuoltoon kertyneen tiedon perusteella.
- OAB22 Työ-, koulu- ja opisk.ympaltisteiden selvitys: Työterveyshuollon suunnattu työpaikkaselvitys (altisteet).
- OAB23 Työ-, koulu- tai opisk.paik. tai yhteisön selvitys: työ-, koulu- tai opiskeluyhteisöön liittyvä selvitys (esim. työ- ja opiskeluilmapiiri). Huom. työterveyshuollossa suunnattu työpaikkaselvitys (psykososiaalinen kuormitus/työyhteisön ongelmat).
- OAB27 Työn fyysisen kuormituksen/ergonomian selvitys: työterveyshuollon suunnattu työpaikkaselvitys (työn fyysisen kuormituksen ja/tai ergonomian selvitys).
- OAB28 Suunnattu työpaikkaselvitys (muu): työterveyshuollon suunnattu työpaikkaselvitys muuhun kuin altisteisiin tai työn psyykkiseen tai fyysiseen kuormitukseen liittyvä selvitys (esim. työskentely raskauden aikana, nuorten työolot).
Neuvottelu
- OAB92 Työterveyshuollon verkostoneuvottelu: neuvottelu, jossa ovat mukana potilas, hoitava taho ja työterveyshuolto.
- OAB93 Työterveysneuvottelu: neuvottelu, jossa ovat mukana potilas ja työterveyshuollon ja työpaikan edustajat.
- OAB94 Muu neuvottelu: muu työterveyshuollossa toteutettava neuvottelu.
Neuvonta
- OAB48 TANO (elintapoihin liittyvä): elintapoihin liittyvä neuvonta (esim. ravinto, liikunta, uni) työterveyshuollossa.
- OAB43 TANO (työolosuhteisiin liittyvä): työolosuhteisiin liittyvä neuvonta ja ohjaus (esim. suojautuminen, ergonomia) työterveyshuollossa.
Toiminta
- OAB95 Elämäntapoihin kohdistuva toiminta (ei työterveyshuollon Kela-korvattavaa toimintaa): kaikki elämäntapoihin kohdistuva, ei Kela-korvattava toiminta.
- OAB96 Työyhteisöön ja työhyvinvointiin kohdistuva toiminta (ei työterveyshuollon Kela-korvattavaa toimintaa): kaikki työyhteisöön ja työhyvinvointiin kohdistuva, ei Kela-korvattava toiminta.
- OAB97 Johtamiseen ja esimiestyöhön kohdistuvat toiminta (ei työterveyshuollon Kelakorvattavaa toimintaa): kaikki johtamiseen ja esimiestyöhön kohdistuva, ei Kela-korvattava toiminta.
Työnohjaus
- OAB98 Työnohjaus (ei työterveyshuollon Kela-korvattavaa toimintaa): työnohjaus.
Työterveyshuollossa käytettävät jatkohoitotiedot
Neuvonta ja ohjaus
- SPAT1402 Tunnettuun terveysongelmaan liittyvä neuvonta työterveyshuollossa: työntekijän ohjaus tunnettuun terveysongelmaan liittyvään neuvontaan työterveyshuollossa.
- SPAT1403 Työterveyteen liittyvä neuvonta ja ohjaus: työterveyteen liittyvä neuvonta ja ohjaus.
- SPAT1341 Ohjaus lääkärille tai hammaslääkärille: ohjaus lääkärille tai hammaslääkärille.
- SPAT1340 Ohjaus muulle ammattiryhmälle kuin lääkärille: ei sisällä lääkärille tai hammaslääkärille ohjaamista.
- SPAT1408 Ohjaus verkostoneuvotteluun: työntekijän ohjaus verkostoneuvotteluun, jossa työntekijän lisäksi on mukana hoitava taho / hoitavat tahot ja työterveyshuolto.
- SPAT1409 Ohjaus työterveysneuvotteluun: työntekijän ohjaus työterveysneuvotteluun, jossa työntekijän lisäksi on mukana työterveyshuollon ja työpaikan edustajat.
- SPAT1345 Ohjaus lääkinnälliseen kuntoutukseen: ohjaus lääkinnälliseen kuntoutukseen.
- SPAT1346 Ohjaus ammatilliseen kuntoutukseen: ohjaus ammatilliseen kuntoutukseen.
- SPAT1413 Ohjaus diagnostisiin jatkotutkimuksiin: työntekijän ohjaus diagnostisiin jatkotutkimuksiin työhön liittyvän sairauden/oireiden selvittämiseksi.
- SPAT1414 Ohjaus perusterveydenhuoltoon: työntekijän ohjaus perusterveydenhuoltoon.
Selvitys
- SPAT1405 Työympäristöaltisteiden selvitys: työntekijän työpaikalle suunniteltu työpaikkaselvitys työympäristön altisteiden vuoksi.
- SPAT1406 Työn fyysisen kuormituksen tai ergonomian selvitys: työn fyysisen kuormituksen tai työergonomian selvitys työntekijän työpaikalla.
- SPAT1407 Työn psykososiaalisen kuormituksen selvitys: työn psykososiaalisen kuormituksen selvitys työntekijän työpaikalla.
Muut
- SPAT1339 Uusi vastaanottoaika: sisältää sopimuksen hoito- tai tarkastusohjelmaan kuuluvasta uudesta käynnistä.
- SPAT1342 Lähete erikoissairaanhoitoon: sisältää myös konsultaatiopyynnön.
- SPAT1400 Käynnissä olevien työkyvyn tukitoimien jatkuminen: työkyvyn tukitoimet ovat käynnissä, ei tarvetta uusiin tukitoimiin.
- SPAT1401 Hoidon tehostus työterveyshuollossa: käynnissä olevan hoidon tehostaminen tai uuden hoidon aloittaminen työhön liittyvän oireen vuoksi.
- SPAT1404 Yhteydenotto työpaikalle: työterveyshuollon yhteydenotto/suositus työntekijän työpaikalle. Huom. yhteydenotto voi olla kirjallinen tai suullinen.
- SPAT1410 Työkyvyn arviointi: työntekijän ohjaus työkyvyn arviointiin.
- SPAT1411 Lausunto työkyvystä: työkyvystä tehtävä lausunto.
- SPAT1412 Suositus osasairauspäivärahasta: suositus työn jatkamisesta osasairauspäivärahalla.
- SPAT1415 Tutkimukset ammattitautiepäilyn vuoksi: ammattitautiepäilyn vuoksi työntekijälle tehtävät lisätutkimukset. Huom. Sisältää myös lähetteen erikoissairaanhoitoon, jos se tehdään ammattitautiepäilyn vuoksi.
Lisätietoa
Työterveyshuollon toiminto- ja jatkohoitotiedot kirjataan Hilmo-oppaan ohjeiden mukaisesti. Työterveyshuollossa käytettävät tiedot on kuvattu Hilmo-oppaan liitteissä 4 ja 5.
Työterveyshuollon ammattihenkilön tekemä toiminto ilmaistaan THL Toimenpideluokituksen mukaisesti, joka on kuvattu koodistopalvelussa.
THL - Toimenpideluokitus (Kansallinen koodistopalvelu)
Avohilmo-kirjaamisen usein kysytyt kysymykset
Kysymykset: avohilmo(at)thl.fi
