Coronavaccinationer och genomgången sjukdom ger utmärkt skydd mot allvarlig corona länge – enbart vaccinationer ger också bra skydd
Om man har haft covid-19 och fått coronavaccin har man det mest effektiva och långvariga skyddet mot allvarlig covid-19. Enligt en nyligen publicerad metaanalys bevaras skyddet denna så kallade hybridimmunitet ger på över 95 procent i minst 12 månader.
"Sannolikt sjunker inte skyddseffekten mot allvarlig sjukdom orsakad av omikron nämnvärt efter detta. Det är dock bra att komma ihåg att man kan få ett bra och långvarigt skydd på flera sätt. De rekommenderade coronavaccindoserna ger i sig ett utmärkt skydd mot svår covid-19. Man får också ett mycket bra skydd om man har insjuknat i covid-19, och om man dessutom har fått två vaccindoser är skyddet ännu bättre. Friska personer i arbetsför ålder löper alltså för närvarande en mycket liten risk att hamna på sjukhus på grund av corona", säger Hanna Nohynek, överläkare vid THL.
"Med tanke på våra vaccinationsrekommendationer är det viktigt med mer information om det skydd som hybridimmuniteten ger och dess varaktighet, eftersom det också bland den finländska befolkningen finns antikroppar som vittnar om tidigare coronavirussmitta. En stor del av barnen som fyllt 12 år och de vuxna i arbetsför ålder har hybridimmunitet som bildats i samverkan mellan coronavirussmitta och vaccination”, fortsätter Nohynek.
Metaanalysen är en omfattande systematisk översikt av 26 vetenskapliga publikationer där man har granskat skyddet genomgången covid-19 ger mot omikronsmitta och svår covid-19 från januari 2020 till juni 2022.
Skyddet mot smitta är kortvarigt
I metaanalysen observerade man att enbart genomgången covid-19 gav ett skydd på cirka 65–70 procent mot omikronsmitta under de första 2–3 månaderna, men på 12 månader hade skyddet minskat till cirka 25 procent.
Hos personer som fått vaccin och som haft sjukdomen var skyddet mot ny omikronsmitta cirka 70–80 procent under de första tre månaderna efter den senaste vaccinationen eller efter att man haft covid-19. Hos personer som fått två eller tre vaccindoser och dessutom haft sjukdomen observerades ingen skillnad i skyddet och dess varaktighet.
"Om man har haft covid-19 och fått två vaccindoser försämras skyddet mot ny smitta i jämn takt under ett halvt år. Efter den tredje dosen uppnås än en gång ett kortvarigt skydd mot smitta. Ur smittskyddssynvinkel gynnas även personer som haft sjukdomen kortvarigt av vaccinationer, men extra doser ger ingen betydande nytta när skyddet mot smitta alltid sjunker till en lägre nivå efter en kort tid. Man borde alltså vaccineras om och om igen, vilket inte är förnuftig resursanvändning. Dessutom kan nya varianter som kringgår skyddet dyka upp, vilket i praktiken kan innebära att skyddet mot smitta är sämre. Vaccinationernas säkerhet måste också granskas parallellt med nyttan", säger Eero Poukka, sakkunnigläkare vid THL.
Boostervaccination av friska vuxna har inte heller någon betydelse för hanteringen av epidemin i det här läget.
Om man har haft covid-19 ger det ett skydd som motsvarar en vaccination. I de nuvarande vaccinationsrekommendationerna innebär det i praktiken att genomgången covid-19 anses motsvara en vaccindos hos 18–59-åringar och 60–64-åringar som inte har sjukdomar som försämrar vaccinationsskyddet.
Rekommendationerna om coronavaccin grundar sig på bedömningar av den nationella expertgruppen för vaccinationsfrågor (KRAR) och THL.
Ytterligare information:
Hanna Nohynek
överläkare
THL
[email protected]
Eero Poukka
sakkunnigläkare
THL
[email protected]
Bobrovitz N, Ware H, Ma X, Li Z, Hosseini R, Cao C, et al. Protective effectiveness of prior SARS-CoV-2 infection and hybrid immunity against Omicron infection and severe disease: a systematic review and meta-regression [Internet]. Infectious Diseases (except HIV/AIDS); 2022 loka [läst 24.10.2022]. Tillgänglig på: http://medrxiv.org/lookup/doi/10.1101/2022.10.02.22280610
