Dokumentationsguiden för barnrådgivningen och skolhälsovården har publicerats på svenska

Handboken om dokumentation vid barnrådgivningen och skolhälsovården är avsedd för alla som dokumenterar patientuppgifter vid barnrådgivningar och skolhälsovården. Handboken ger anvisningar om hur man dokumenterar på rätt sätt patientuppgifter som uppkommer vid hälsoundersökningar i datasystemen. Vid fastställandet av uppgifter har man beaktat barnrådgivningens och skolhälsovårdens särskilda uppgift inom den förebyggande hälso- och sjukvården för barn och unga, såsom hälsoundersökningar samt rådgivning och handledning som ingår i dem. Anvisningar för dokumentation i anslutning till bedömning av stödbehov och stöd ges också. 

Vid fastställandet av uppgifter har man också beaktat familjefaktorer som påverkar barnets och den ungas hälsa och välbefinnande och som påverkar uppföljningen av uppväxten och utvecklingen, identifieringen av risker samt ordnandet av vård och stöd. Handboken motsvarar innehållsmässigt anvisningarna i NEUKO-databasen avseende innehållet i hälsoundersökningarna och tidpunkterna för dem. 

Handboken förenhetligar barnrådgivningens och skolhälsovårdens dokumentationspraxis. Det strukturerade sättet att registrera uppgifter förbättrar samordningen mellan olika organisationer och yrkesutbildade personer och gör det möjligt att utnyttja uppgifterna även i sekundär användning, konstaterar överläkare Marke Hietanen-Peltola vid Institutet för hälsa och välfärd. 

THL Handbok om dokumentation inom Barnrådgivningen och skolhälsovården