D-vitamiinilisien käyttösuositus vauvoille
Imeväisikäisille eli 0–12 kuukauden ikäisille lapsille annostellaan D-vitamiinivalmistetta yksilöllisesti sen mukaan, onko lapsi täysimetetty vai saako hän ravinnokseen äidinmaidonkorviketta tai vieroitusvalmistetta. D-vitamiinivalmisteen määrää vähennetään, jos lapsi saa 500 ml tai enemmän äidinmaidonkorviketta tai vieroitusvalmistetta vuorokaudessa.
D-vitamiinilisien eli -valmisteiden käyttösuositukset vauvoille muuttuivat vuonna 2018. Valtion ravitsemusneuvottelukunta VRN ja THL päivittivät suositukset, koska EU-säädökset muuttuivat ja niiden seurauksena äidinmaidonkorvikkeiden ja vieroitusvalmisteiden D-vitamiinipitoisuuksia nostetaan. Äidinmaidonkorvikkeiden ja vieroitusvalmisteiden tulee olla uuden EU-säädöksen mukaisia viimeistään kesäkuussa 2020.
Päivitetyllä D-vitamiinilisän käyttösuosituksella varmistetaan, että vauvat saavat riittävästi D-vitamiinia, mutta ehkäistään vitamiinin liiallinen saanti.
Suositusta sovelletaan kaikilla lapsilla samalla tavalla riippumatta siitä, ovatko lapsella käytössä olevat äidinmaidonkorvikkeet tai vieroitusvalmisteet vanhojen vai uusien D-vitamiinipitoisuuksien mukaisia. Koko suositus on luettavissa Valtion ravitsemusneuvottelukunnan sivuilla:
D-vitamiinivalmisteiden käyttösuositus imeväisikäisillä
Muistikortit vanhemmille ja ammattilaisille
Suosituksista on julkaistu muistikortit vanhemmille ja ammattilaisille. Voit tulostaa ne alta:
- D-vitamiinilisäkortti vanhemmille (suomi)
- D-vitamiinilisäkortti vanhemmille (ruotsi)
- D-vitamiinilisäkortti vanhemmille (englanti)
- D-vitamiinilisäkortti vanhemmille (venäjä)
- D-vitamiinilisäkortti vanhemmille (arabia)
- D-vitamiinilisäkortti vanhemmille (saame)
- D-vitamiinilisäkortti vanhemmille (somali)
- D-vitamiinilisäkortti ammattilaisille (suomi)
- D-vitamiinilisäkortti ammattilaisille (ruotsi)
- D-vitamiinilisäkortti ammattilaisille (englanti)
Suositus D-vitamiinilisien käytöstä
Kaikki lapset tarvitsevat D-vitamiinivalmisteen 2 viikon iästä lähtien. Imeväisikäisten D-vitamiinivalmisteiden annostelussa on otettava huomioon lapsen nauttimien äidinmaidon-korvikkeiden/vieroitusvalmisteiden määrä. Tällä turvataan lapsille suosituksen mukainen D-vitamiinin saanti ja estetään turvallisen saannin ylärajan ylittyminen.
| Ikä/kohderyhmä | D-vitamiinilisä valmisteena/vrk ympäri vuoden |
|---|---|
| 2 viikkoa – 12 kk, lapsi on täysimetetty | 10 µg (mikrogrammaa) |
| 2 viikkoa – 12 kk, lapsi saa päivittäin alle 500 ml äidinmaidonkorviketta/vieroitusvalmistetta * | 10 µg |
| 2 viikkoa – 12 kk, lapsi saa päivittäin 500-800 ml äidinmaidonkorviketta/vieroitusvalmistetta * | 6 µg |
| 2 viikkoa – 12 kk, lapsi saa päivittäin yli 800 ml äidinmaidonkorviketta/vieroitusvalmistetta * | 2 µg |
| 1 vuosi | 10 µg |
| 2–17 vuotta | 7,5 µg |
| Raskaana olevat ja imettävät naiset | 10 µg |
* Äidinmaidonkorvikkeen/vieroitusvalmisteen määrään lasketaan mukaan lapsen päivittäin nauttimat D-vitaminoidut lastenvellit ja -puurot.
Täysimetetyille vauvoille sekä niille vauvoille, jotka saavat äidinmaidonkorviketta tai vieroitusvalmistetta vähemmän kuin 500 ml/vrk, annetaan D-vitamiinivalmistetta 10 mikrogrammaa (µg) (400 IU) vuorokaudessa ympäri vuoden.
Kun lapsi saa päivittäin rintamaidon lisäksi tai tilalle 500 ml tai enemmän äidinmaidonkorvikkeita/vieroitusvalmisteita, D-vitamiinivalmisteen annosta vähennetään lapsen saaman D-vitaminoidun tuotteen käyttömäärän mukaan (katso taulukko). Äidinmaidonkorvikkeiden ja vieroitusvalmisteiden määrään lasketaan mukaan myös lapsen nauttimat D-vitaminoidut lastenvellit ja -puurot.
On tärkeää, että D-vitamiinivalmisteen käyttö jatkuu kaikilla lapsilla keskeytymättä läpi imeväisiän.
D-vitamiinin saantisuositus imeväisillä
D-vitamiinin saantisuositus imeväisiässä on 10 mikrogrammaa, µg (400 IU) vuorokaudessa. Saantisuosituksen ylittävästä D-vitamiinin saannista ei ole osoitettu olevan lisähyötyä.
Äidinmaidonkorvikkeiden ja vieroitusvalmisteiden D-vitamiinipitoisuus on aiempaa korkeampi
Kaikkien äidinmaidonkorvikkeiden ja vieroitusvalmisteiden D-vitamiinipitoisuutta lisätään Euroopan komission delegoidun asetuksen (2016/127) mukaisesti. Tämän säädöksen mukaan D-vitamiinipitoisuudet nousevat tasosta 1,5–2,5 mikrogrammaa (µg)/100 kilokaloria (kcal) välille 2,0–2,5 (enintään 3) µg/100 kcal.
Ensimmäiset uusien pitoisuuksien mukaiset korvikkeet tulivat kauppoihin syksyllä 2018. Kaikkien äidinmaidonkorvikkeiden ja vieroitusvalmisteiden tulee olla uuden säädöksen mukaisia viimeistään kesäkuussa 2020. Suomessa myytävien tuotteiden D-vitamiinipitoisuudet tarkentuvat siirtymäkauden aikana tuotekohtaisesti.
Vauvoille suositellaan annettavaksi nestemäistä D3-vitamiinivalmistetta. Suihkeita ei suositella niiden epätarkan annostelun takia. Tuotteen vahvuus, eli kuinka paljon D-vitamiinia on yhdessä tipassa, tulee aina tarkistaa D-vitamiinivalmisteen tuotekohtaisista pakkausmerkinnöistä.
