Hib-rokotevasteen tulkinta

DTaP-IPV-Hib eli viitosrokote sisältää Hib-taudeilta suojaavan rokoteosion. Viitosrokotus annetaan pikkulapsille osana kansallista rokotusohjelmaa 3, 5 ja 12 kuukauden iässä.

Tietyissä tilanteissa alle viisivuotiaan lapsen rokotussuojan täydentämiseen voidaan käyttää erillistä Hib-rokotetta. Tätä rokotetta käytetään myös niiden suojaamiseen, jotka ovat perussairauden tai sen hoidon takia erityisen alttiita Hib-bakteerin aiheuttamille infektioille. Tällaisia ovat esimerkiksi pernanpoistopotilaat.

Huomioi näytteiden ottamisessa

Hib-rokotteelle muodostuva vasta-ainevaste kehittyy 4 viikon kuluessa rokottamisesta. Tämän vuoksi seeruminäyte kannattaa ottaa aikaisintaan 4 viikkoa rokottamisen jälkeen, kuitenkin viimeistään 2 kuukauden kuluessa.

Hib-rokotevasteen tulkinta

Rokotevasteen tulkinnassa tutkittavalle on muodostunut riittävän hyvä vasta-ainevaste, kun rokotuksen jälkeinen Hib-vasta-ainepitoisuus on ≥ 1 μg/ml. Tämä raja-arvo perustuu väestötason tutkimukseen, jossa vasta-ainetaso ≥ 1 µg/ml näytti ennustavan hyvin suojaa invasiiviselta Hib-taudilta [1]. 

On kuitenkin huomioitava, että yksittäisen henkilön vasta-ainepitoisuudesta ei voida suoraan arvioida, onko hänellä suoja Hib-tauteja vastaan. Tämä johtuu siitä, että yksilölliset ominaisuudet kuten ikä, sukupuoli, terveydentila ja perinnölliset tekijät vaikuttavat siihen, millainen vasta-ainepitoisuus tarvitaan suojaamaan taudilta. 

Limakalvoille rajoittuvilta tautimuodoilta, kuten korvatulehdukselta suojautumiseen tarvitaan todennäköisesti korkeampi vasta-ainepitoisuus kuin invasiiviselta taudilta suojautumiseen.

Viite

1. Käyhty H, Peltola H, Karanko V, Mäkelä PH. The protective level of serum antibodies to the capsular polysaccharide of Haemophilus influenzae type b. J Infect Dis. 1983; 147:1100.