Virusviljelyn turvatasovaatimukset

Lintuinfluenssa- ja MERS-koronavirusviljelyä saa tehdä vain BSL-3-turvatason laboratorioissa

MERS-koronaviruksen (MERS-CoV) ja lintuinfluenssan A(H7N9), A(H5N1) ja muiden korkeapatogeenisten lintukantojen epäilytapauksissa ei tule tehdä spesifistä tai erotusdiagnostista hengitystie-eritenäytteiden virusviljelyä muissa kuin BSL-3-turvatason täysin täyttävissä laboratorioissa. Laboratorioissa tulisi noudattaa kansainvälistä bioriskin hallintastandardia. 
Laboratory biorisk management CWA15793-standardi (pdf 353 kt)
WHO LABORATORY BIOSAFETY MANUAL (3rd edition)

Lintuinfluenssavirukset A(H5N1) ja A(H7N9) ja MERS-koronavirukset ovat kaikki ihmiselle uusia patogeeneja, joiden tartuntatapa sisältää pisara- ja mahdollisen aerosolitartuntariskin. Virusten aiheuttama kuolleisuus on korkea ja ne luokitellaan WHO:n toiseksi korkeimpaan riskiluokkaan 3.

Nykytilanteessa virusviljelyn kriteerit täyttäviä kliinisen mikrobiologian diagnostisia laboratorioita on Suomessa vain yksi: HUSLAB. Tämän lisäksi THL:n virologian laboratorio tekee osana WHO:n verkostoa varmistusmäärityksiä (viljely-, antigeenityypitys- ja PCR-tutkimukset) BSL-3 -turvatason laboratoriossa.

BSL-2-turvatason laboratorioissa voi tehdä tutkimuksia, jotka eivät johda viruksen lisääntymiseen 

BSL-2-turvatason laboratoriossa epäilytapausten primäärinäytteistä voidaan kuitenkin tehdä muita sellaisia tutkimuksia, jotka eivät johda viruksen lisääntymiseen, esimerkiksi:

• PCR-tutkimuksia
• suoria antigeeninosoitustutkimuksia ja 
• seerumin/plasman vasta-ainetutkimuksia.

Tällöin käytetään turvatason 3 työskentelytapoja, joista tarkemmin WHO:n ohjeessa alla. THL voi myös pyydettäessä antaa asiasta tarkempia ohjeita.
Biosafety recommendations for laboratories handling human specimens suspected or confirmed to contain avian influenza A(H7N9) virus causing human disease, Interim Recommendations ( WHO, revised 12 January, 2018)

THL suosittelee, että virologista tutkimusta tai diagnostiikkaa tekevät viruslaboratoriot eivät hankkisi käyttöönsä infektiivistä lintuinfluenssa A(H5N1) tai A(H7N9) -virusta tai MERS-koronavirusta. 

THL:ään tulisi olla yhteydessä ennen materiaalien tilaamista, jos syntyy tarvetta infektiivistä virusta sisältävien materiaalien tai reagenssien hankkimiseen. 

Lisätietoja

THL, Terveysturvallisuus-osasto (virka-aikana):
Asiantuntijamikrobiologian-yksikkö 029 524 6116
Niina Ikonen puh. 029 524 8413
Carita Savolainen-Kopra puh. 029 524 8884
Pamela Österlund puh. 029 524 8351
Jussi Sane puh. 029 524 7406

THL:n tartuntatautilääkäri puh. 029 524 8557

HUSLAB

Hannimari Kallio-Kokko, sairaalamikrobiologi, puh. 050 427 0476
Laura Mannonen, laboraattori, puh. 040 838 4009
Maija Lappalainen, ylilääkäri, puh. 040 838 4004