Skyddsnivåkrav för virusodling
Odling av fågelinfluensa- och MERS-coronoavirus får bara genomföras av laboratorier med säkerhetsnivå BSL-3.
Vid misstänkta fall av MERS-coronaviruset (MERS-CoV) och fågelinfluensan A(H7N9), A(H5N1) och andra högpatogeniska fågelstammar ska ingen specifik eller differentialdiagnostisk virusodling av sekretprover från luftvägarna göras utom på laboratorier som helt uppfyller säkerhetsnivå BSL-3. På laboratorierna ska den internationella standarden för hantering av biorisker iakttas.
Laboratory biorisk management CWA15793-standard (pdf 353 kb)
WHO LABORATORY BIOSAFETY MANUAL (3rd edition)
Fågelinfluensavirusen A(H5N1) och A(H7N9) och MERS-coronaviruset är nya patogener för alla människor, vars smittvägar omfattar risk för droppsmitta och möjligtvis aerosolsmitta. Dödligheten virusen orsakar är hög och de klassificeras till WHO:s näst högsta riskklass 3.
I nuläget finns det bara ett laboratorium för klinisk mikrobiologisk diagnostik i Finland som uppfyller kriterierna för virusodling: HUSLAB. Dessutom gör THL:s virologiska laboratorium som en del av WHO:s nätverk bekräftande bestämningar (odling-, antigentypning- och PCR-undersökningar) på laboratorier med säkerhetsnivå BSL-3.
På laboratorier med säkerhetsnivå BSL-2 kan undersökningar göras som inte leder till att virus förökar sig
Vid laboratorier med säkerhetsnivå BSL-2 kan det dock från misstänkta fall av primärprover dock göras sådana undersökningar som inte leder till att virus förökar sig, till exempel:
- PCR-undersökningar
- direkta antigenpåvisningsundersökningar och
- undersökning av antikroppar i serum/plasma.
Då används arbetsmetoder för säkerhetsnivå 3, som det står mer om i WHO:s anvisning nedan. THL kan också på begäran ge närmare anvisningar.
WHO laboratory biosafety guidelines for handling specimens suspected of containing avian influenza A virus (revised 12 January, 2005)
THL rekommenderar att viruslaboratorier som genomför virologiska undersökningar eller diagnostik inte skaffar infektiös fågelinfluensa A(H5N1) eller A(H7N9) eller MERS-coronavirus.
Man ska kontakta THL innan beställning av material om det uppstår ett behov av att skaffa material eller reagenser som innehåller infektiöst virus.
Närmare upplysningar
THL, Avdelningen för hälsosäkerhet (under tjänstetid):
Enheten för mikrobiologisk expertis 029 524 6116
Niina Ikonen tfn 029 524 8413
Carita Savolainen-Kopra tfn 029 524 8884
Pamela Österlund tfn 029 524 8351
Jussi Sane tfn 029 524 7406
Smittskyddsläkaren vid THL, tfn 029 524 8557
HUSLAB
Hannimari Kallio-Kokko, sjukhusmikrobiolog, tfn 050 427 0476
Laura Mannonen, laborant, tfn 040 838 4009
Maija Lappalainen, överläkare, tfn 040 838 4004