Nikotiinipussit
Nikotiinipussit ovat nuuskan tavoin käytettäviä ja nuuskaa ulkoisesti muistuttavia tuotteita. Ne eivät sisällä tupakkaa, mutta sisältävät nikotiinia ja erilaisia terveydelle haitallisia lisäaineita.
Nikotiinipusseissa on paljon nikotiinia
Nikotiinipussit sisältävät riippuvuutta aiheuttavaa nikotiinia. Nikotiinimäärä voi olla jopa suurempi kuin nuuskassa tai savukkeissa. Kemikaalilain mukaisesti nikotiinimäärä nikotiinipusseissa ei saa ylittää 20 mg. Nikotiinipussien nikotiini imeytyy suun limakalvojen kautta verenkiertoon.
Imeytyminen on hitaampaa kuin savukkeita poltettaessa, mutta veren huippupitoisuus voi kohota korkeammalle. Nikotiininpitoisuus veressä myös säilyy pidempään, jolloin riskinä on nikotiinin haitallisten vaikutusten kasautuminen. Näyttäisi siltä, että yhtä savuketta (noin 15 ng/ml) vastaava nikotiinipitoisuus voidaan saavuttaa tai jo ylittää 6–10 mg sisältävillä nikotiinipusseilla.
Nikotiinipusseissa on myös muita aineita ja ominaisuuksia, jotka vaikuttavat nikotiinin imeytymiseen ja nikotiinipussien haitallisuuteen. Näitä ovat esimerkiksi nikotiinipussien pH-arvo ja makuaineet, kuten mentoli.
Nikotiinipussit voivat sisältää karsinogeenisiä eli syöpää aiheuttavia tupakkaspesifejä nitrosamiineja ja muita mahdollisesti karsinogeenisiä ainesosia. Nikotiinipusseissa on havaittu myös esimerkiksi nikkeliä ja kromia. Määrät voivat vaihdella paljon eri tuotteiden kesken.
Nikotiinipussit ovat terveydelle haitallisia
Koska nikotiinipussit ovat olleet markkinoilla vasta hyvin vähän aikaa, nikotiinipussien käytön vaikutuksista terveyteen on hyvin vähän tutkimusta. Nyt kuitenkin jo tiedetään, että nikotiinipussien käyttö on haitallista terveydelle.
Nikotiinituotteiden käyttö aiheuttaa sekä akuutteja haittoja sekä pidemmän ajan saatossa syntyviä, kroonisia haittoja. Raportoituja akuutteja haittoja nikotiinipussien osalta on nikotiinimyrkytys. Myrkytystietokeskukseen tulee säännöllisesti puheluita nikotiinipusseista. Suuri osa näistä puheluista liittyy alle 2-vuotiaiden lasten altistumiseen.
Nikotiinipussien käyttö vaikuttaa suun terveyteen. Suun limakalvonmuutokset ovat yleisiä oireita nikotiinipussien käyttäjillä. Oireet luultavasti liittyvät nikotiinipussien käytön määrään ja käytön pituuteen. Nikotiinipussien käytön on raportoitu aiheuttavan myös esimerkiksi suun kuivumista, suun arkuutta ja ienrakkuloita.
Nikotiinipussien nikotiini aiheuttaa voimakkaan riippuvuuden. Nikotiinilla on myös muita haittavaikutuksia. Nikotiini esimerkiksi
- nostaa sydämen sykettä,
- häiritsee sokeriaineenvaihduntaa ja voi siten lisätä 2-tyypin diabeteksen riskiä,
- vaikuttaa nuorten aivojen rakenteeseen ja toimintaan sekä
- vaikuttaa niin äidin kuin sikiön terveyteen raskauden aikana.
Lue lisää nikotiinin haittavaikutuksista
Lähteet
- Bundesinstitut Für Risikobewertung. Health Risk Assessment of Nicotine Pouches: Updated BfR Opinion No. 023/2022 of 7 October 2022. BfR-Stellungnahmen. 2022 Oct 7;2022:no. 023.
- Chapman F, McDermott S, Rudd K, Taverner V, Stevenson M, Chaudhary N, et al. A randomised, open-label, cross-over clinical study to evaluate the pharmacokinetic, pharmacodynamic and safety and tolerability profiles of tobacco-free oral nicotine pouches relative to cigarettes. Psychopharmacology (Berl). 2022 Sep;239(9):2931–43.
- Kent JT, Mok G, Austin E. Nicotine Toxicity From Repeat Use of Nicotine Pouches. Nicotine Tob Res. 2024 Aug 1;ntae111.
- Liu J, Rensch J, Wang J, Jin X, Vansickel A, Edmiston J, et al. Nicotine pharmacokinetics and subjective responses after using nicotine pouches with different nicotine levels compared to combustible cigarettes and moist smokeless tobacco in adult tobacco users. Psychopharmacology. 2022 Sep 1;239(9):2863–73.
- Mallock N, Schulz T, Malke S, Dreiack N, Laux P, Luch A. Levels of nicotine and tobacco-specific nitrosamines in oral nicotine pouches. Tobacco Control. 2024 Mar 1;33(2):193–9.
- McEwan M, Azzopardi D, Gale N, Camacho OM, Hardie G, Fearon IM, et al. A Randomised Study to Investigate the Nicotine Pharmacokinetics of Oral Nicotine Pouches and a Combustible Cigarette. Eur J Drug Metab Pharmacokinet. 2022 Mar;47(2):211–21.
- Miluna-Meldere S, Vanka SA, Skadins I, Kroica J, Sperga M, Rostoka D. Oral mucosal changes caused by nicotine pouches: case series. Diagnostic Pathology. 2024 Sep 19;19(1):127.
- Rungraungrayabkul D, Gaewkhiew P, Vichayanrat T, Shrestha B, Buajeeb W. What is the impact of nicotine pouches on oral health: a systematic review. BMC Oral Health. 2024 Aug 3;24(1):889.
- Travis N, Warner KE, Goniewicz ML, Oh H, Ranganathan R, Meza R, et al. The Potential Impact of Oral Nicotine Pouches on Public Health: A Scoping Review. Nicotine & Tobacco Research. 2024 Jun 17;ntae131.