Vanliga frågor om vaccinationer mot rotavirus

Hur länge skyddar rotavirusvaccinet?

Skyddet från vaccinet är bäst efter vaccinationsserien. Det är sannolikt att skyddet avtar med tiden. 

Vaccinerade personer som undersökts sju år efter den sista dosen har fortfarande haft ett utmärkt skydd. De vaccinerade i befolkningen skyddas dels av sin egen vaccination, dels av flockimmuniteten som uppstår genom vaccinationerna av andra barn. 

Rotavirus har dock inte utrotats helt ens bland befolkningen som är vaccinerad, utan cirkulerar fortfarande till exempel i Finland. Cirkulerande virus skapar en boostereffekt även för vaccinerade.

Kan rotavirusvaccinet orsaka eller bidra till att livsmedelsallergi utbryter hos spädbarn?

Rotavirusvaccinet orsakar veterligen inte livsmedelsallergi hos spädbarn och bidrar inte heller till att allergi bryter ut. Det är vanligt med olika typer av livsmedelsallergier bland barn i Finland. Förekomsten av dem har undersökts både efter rotavirussjukdom och efter vaccination mot rotavirus, och i ingen av grupperna har allergier varit vanligare än bland friska ovaccinerade spädbarn.

Varför har vaccinet ett så stramt vaccinationsschema?

Vaccinationsserien har förlagts så att vaccinet har en så god effekt som möjligt så tryggt som möjligt. 

Rotavirussjukdomen är värst för ett barn i åldern 6–24 månader, och därför ska vaccinationsserien tas i tid. 

Man vill inte heller att rotavirusvaccinet ges vid den tidpunkt då småbarn löper störst risk för tarminvagination. Risken för tarminvagination växer kraftigt med åldern och är som störst i åldern 6–9 månader. 

Hur effektivt är rotavirusvaccinet?

I och med vaccinationsprogrammet mot rotavirus har allvarliga rotavirussjukdomar bland småbarn nästan försvunnit. Detsamma gäller de fall av vätskebrist och uttorkning som lett till sjukhusvård och som orsakats av rotavirussjukdomar. 

Före rotavirusvaccinationsprogrammet fick ungefär 500 småbarn under 2 år sjukhusvård i Finland på grund av rotavirussjukdom. 

Hurdant skydd får barnet om serien med tre doser enligt accinationsprogrammet av någon orsak inte har fullföljts?

Om den tredje dosen saknas från serien med tre doser är skyddet mot lindriga rotavirussjukdomar cirka 60 procent och mot allvarligare sjukdomar mer än 80 procent. Det betyder att redan två doser förebygger åtta av tio svåra sjukdomar. 

Med hjälp av den sista dosen blir skyddet ännu bättre och långvarigare. Det finns knappt någon kunskap om den långsiktiga skyddseffekten av en vaccinationsserie som avbrutits.

Utsöndras virus från rotavirusvaccinet i barnets avföring?

Efter den första dosen finns levande försvagat vaccinvirus i avföringen hos mindre än 10 procent av de vaccinerade barnen. Utsöndringen är som störst i cirka en vecka efter vaccinationen. Det viktigaste är att man iakttar normal handhygien till exempel vid blöjbyten. Efter den andra och tredje dosen är utsöndringen av levande rotavirusvaccin försvinnande liten.

Kan ett vaccinerat barn smitta vaccinvirus till ovaccinerade i den närmaste kretsen, till exempel familjemedlemmar?    

Vaccinviruset orsakar inga risker för friska syskon. 

Att vaccinviruset överförs till personer som varit i nära kontakt med det vaccinerade barnet är teoretiskt möjligt, men de som inte haft sjukdomen har veterligen inte insjuknat i en klinisk sjukdom. 

Det räcker med att iaktta normal handhygien vid blöjbyte. Om någon i familjen har ett nedsatt immunförsvar mot infektioner bör man iaktta extra god handhygien.

Efter den andra och tredje dosen är utsöndringen av levande rotavirusvaccin försvinnande liten.

Kan barnet delta i babysim efter vaccinationen?    

Ett symtomfritt barn kan delta i babysim på normalt sätt också efter vaccinationen. Ett barn med diarré får inte delta i babysim. 

Vad ska man göra, om barnet kräks efter rotavirusvaccinationen?    

Om barnet spottar eller kräks efter vaccinationen, behövs ingen ny, ersättande dos. Det är mycket osannolikt att hela vaccindosen kommer upp ifall barnet skulle kräkas.

I vaccinstudier har man inte gett en ny dos efter kräkning, och trots detta har vaccinet haft en god effekt.

Kan man fortsätta en vaccinserie mot rotavirus med ett annat preparat än det vaccin som serien inletts med?    

De olika preparatens vaccinationsschema och dosering varierar, och därför är rekommendationen att samma preparat används under hela vaccinationsserien.

Kan rotavirusvaccinet ges till prematurer?    

Ja, rotavirusvaccinet kan ges även till prematurer. Liksom alla vaccin ges också rotavirusvaccinet till för tidigt födda barn enligt kronologisk ålder.