Ammatti- ja palvelualat

Terveydenhuollon ammattilaisille ja palvelualoille on tuotettu tarkentavia oppaita. Niiden avulla tuetaan kansallisesti yhdenmukaista kirjaamista. Tarkentavat oppaat täydentävät Potilastiedon kirjaamisen yleisopasta. 

Ammattialakohtaiset ohjeet

Hoitotyö 

Hoitokertomuksen kirjaamisopas (sähköinen julkaisu)

FinCC-luokituskokonaisuuden käyttäjäopas – FinCC 4.0 (Sähköinen julkaisu) 

FinCC-luokituskokonaisuuden käyttöopas – SHTaL 3.0, SHToL 3.0, SHTuL 1.0 (Julkari) 

Psykologityö

Psykologityön nimikkeistö- ja luokitusopas (Julkari) 

Palvelualakohtaiset ohjeet

Ensihoito

Ensihoitokertomuksen kirjaamisopas (sähköinen julkaisu)

Ensihoitopalvelun ICPC-2 osajoukon ohjeistus (pdf 235 kt) 
Tarkistuslista ICPC-2-luokituksen soveltamiseen ensihoitopalvelussa

Lastenneuvola ja kouluterveydenhuolto

Lastenneuvolan ja kouluterveydenhuollon kirjaamisopas (sähköinen julkaisu) 

Opiskeluterveydenhuolto

Opiskeluterveydenhuollon kirjaamisopas (sähköinen julkaisu) 

Päivystysapu  

Päivystysapu 116117 -palvelussa tallennettavien tietojen kirjaamisohje (sähköinen julkaisu) 

Päivystysapu 116117:ssä yleisimmin käytettyjä ICPC-2-koodeja (xls 18 kt)

Raskaus ja äitiyshuolto

Kirjaamisopas: Raskaus- ja äitiyshuolto (sähköinen julkaisu)

Työterveyshuolto

Työterveyshuollon kirjaamisopas (sähköinen julkaisu) 

Työttömän terveystarkastus

Työttömän terveystarkastuksen kirjaamisopas (sähköinen  julkaisu)

Muualla palvelussa

Kirjaamisohjeita muun muassa tilastointia ja toimenpiteiden luokitusta varten löytyy eri terveydenhuollon palveluihin: