Begränsningar i vård utom hemmet

På den här sidan ges en allmän beskrivning av förutsättningarna för bruk av begränsningar enligt barnskyddslagen samt av beslutsfattandet och antecknandet. Begränsningar enligt barnskyddslagen är följande:

  • Begränsning av kontakterna
  • Omhändertagande av ämnen och föremål
  • Kroppsvisitation
  • Kroppsbesiktning
  • Granskning av egendom och försändelser
  • Kvarhållande av försändelser
  • Fasthållande
  • Begränsning av rörelsefriheten
  • Isolering
  • Särskild omsorg.

Barnskyddslagen 11 kap. (Finlex)

Mot vem kan begränsningar riktas?

Begränsningar enligt barnskyddslagen kan riktas endast mot

  • barn som placerats brådskande
  • barn som omhändertagits 
  • barn som placerats genom ett interimistiskt förordnande av förvaltningsdomstolen.

Begränsningar får inte användas, om barnet har placerats som stödåtgärd inom öppenvården. 
Placering som stödåtgärd inom öppenvården
Barnskyddslagen 61 § (Finlex)

Begränsande åtgärder kan tillgripas endast inom sådan vård utom hemmet som ordnas som anstaltsvård, men begränsning av kontakterna får användas även vid annan vård utom hemmet, såsom familjevård. De anstalter som avses i barnskyddslagen är barnhem, ungdomshem och skolhem samt andra med dem jämställbara barnskyddsanstalter (familjehemssammanslutningar, familjestöd- och familjerehabiliteringsenheter och familjegrupphem). 
Barnskyddslagen 61 § (Finlex)

Allmänna förutsättningar för bruk av begränsningar

Enligt bestämmelserna om grundläggande fri- och rättigheter och mänskliga rättigheter ska bruket av begränsningar bygga på exakta, noggrant avgränsade förutsättningar som fastställs i lagen. Genom begränsningarna ingriper man i barnets grundläggande fri- och rättigheter och mänskliga rättigheter. Då man fattar beslut om begränsning av barnets kontakter eller andra begränsningar skall motiveringen för beslutet framgå tydligt från beslutet. Beslutet skall innehålla en specificerad uppgift om vad en part är berättigad eller förpliktad till eller hur ärendet annars har avgjorts. Detta kan innebära att skriva i ett beslut var och hur ofta träffarna ordnas. Man kan inte ersätta ett överklagbart beslut med en klientplan.
Förvaltningslagen 44 § 1 mom. 3 punkten 
HFD 2020:5 
 

Begränsningar får tillgripas endast om

  • begränsningen är förenlig med barnets bästa
  • begränsningen står i rätt proportion till barnets ålder och utvecklingsnivå
  • begränsningen är motiverad med tanke på barnets vård och omsorg eller syftet med vården utom hemmet samt lämplig för ändamålet
  • det är nödvändigt att tillgripa en begränsning på grund av att barnets egen eller någon annans hälsa är utsatt för allvarlig fara eller för att trygga barnets egen eller någon annans fysiska integritet eller förhindra omfattande egendomsskada
    • trots detta får kontakter begränsas om barnet inte vill hålla kontakt 
  • begränsningen står i rätt proportion till det intresse som ska skyddas
  • barnets åsikt om begränsningen har utretts i enlighet med 20 §, om den inte är uppenbart omöjlig att utreda
  • andra, lindrigare metoder inte lämpar sig för situationen.

Barnskyddslagen 61 a § (Finlex)

Alla förutsättningar ska uppfyllas samtidigt för att en begränsning ska kunna tillgripas.

Därtill bör man beakta följande:

  • Vården, uppfostran, tillsynen och omsorgen får inte omfatta begränsningar som avses i 11 kapitlet. 
    Barnskyddslagen 4 a § 2 mom. (Finlex)
  • Begränsningen ska ske tryggt, med respekt för barnets människovärde och med hänsyn till barnets individuella situation, ålder, kön och kulturella och religiösa bakgrund.
  • Under tiden för begränsningen ska barnets individuella behov och grundläggande behov tillgodoses.
  • Begränsningen får inte innehålla undertryckande, bestraffning eller annan kränkande behandling. En begränsning får inte medföra skada eller olägenhet för barnet.
  • Bruket av en begränsning ska upphöra genast när begränsningen inte längre är nödvändig. 
  • En begränsning får inte tillgripas som straff. 
    Barnskyddslagen 61 a § 3 mom. (Finlex)
  • Om flera begränsningar samtidigt eller efter varandra riktas mot ett barn, ska förutsättningarna för varje enskild begränsning bedömas separat. 
  • Sättandet av gränser inom ramen för fostran kan inte under några omständigheter jämställas med i lag föreskrivna begränsningar.
  • Begränsningar som inskränker de grundläggande fri- och rättigheterna är möjliga endast med stöd av bestämmelserna i 11 kap. i barnskyddslagen. 
    RP 237/2018 rd, s. 49–51 och 55 (Riksdagen)

Dokumentering av begränsade åtgärder

Begränsande åtgärder ska alltid antecknas. Anteckningarna ska göras för att trygga uppföljningen och övervakningen av bruket av åtgärderna. 
Barnskyddslagen 74 § 1 mom. (Finlex)

Antecknandet är viktigt med tanke på bedömningen av barnets behov av hjälp och stöd. Ett upprepat bruk av begränsande åtgärder kan vara ett tecken på att barnet behöver mer eller andra stödåtgärder och vård.

Medan den särskilda omsorgen pågår ska bok föras över läkarkontrollerna och de andra åtgärderna i samband med genomförandet av särskild omsorg. Man ska också anteckna åtgärdernas inverkan på barnet och barnets situation samt på det framtida ordnandet av vård utom hemmet för barnet. 
Barnskyddslagen 73 § 2 mom. (Finlex)

Också för andra begränsande åtgärder ska behöriga anteckningar göras. Anteckningarna ska omfatta

  • en beskrivning av den begränsande åtgärden
  • en beskrivning av hur begränsningen genomförts
  • en beskrivning av hurdana andra begränsningar som eventuellt har tillgripits samtidigt
  • grunden för åtgärden och hur länge den varat
  • namnet på den som har fattat beslut om åtgärden, genomfört åtgärden i praktiken och närvarat vid genomförandet
  • vid behov uppgifter om de grundade anledningar som föranlett en kroppsvisitation eller kroppsbesiktning 
  • vid behov uppgifter om de särskilda skäl som föranlett en granskning av barnets rum eller egendom utan att barnet eller en annan person var närvarande
  • en beskrivning av åtgärdens eventuella inverkan på planen för vård och fostran 
  • hur barnet hörts samt barnets åsikt.

Utöver dessa saker ska handlingar som gäller isolering innehålla anteckningar om

  • den situation som lett till isoleringen
  • hur isoleringen genomförts
  • på vilket sätt grunderna för förlängning av isoleringen fortlöpande har bedömts under isoleringen.

Innehållet i anteckningarna ska månatligen sändas för kännedom till den socialarbetare som ansvarar för barnets angelägenheter. 

Barnskyddslagen 74 § (Finlex)
Barnskyddslagen 66 § 1 mom., 66 a § 1 mom., 67 § 3 mom. (Finlex)

Bedömning av en begränsning som riktats mot ett barn

Bruket av begränsningar ska bedömas tillsammans med barnet på platsen för vård utom hemmet genast när barnet kan förstå sakens innebörd. 

Vid bedömningen ska det tillsammans med barnet göras en genomgång av 

  • den situation som ledde till begränsningen 
  • behovet av och grunderna för begränsningen
  • hur begränsningen genomfördes och hur den personal som deltog i åtgärden agerade i situationen
  • begränsningens verkningsfullhet
  • rätten att söka ändring och rättsmedlen.

Begränsningen och det sätt på vilket den genomförts ska också gås igenom tillsammans med barnets vårdnadshavare, om det inte är uppenbart onödigt eller omöjligt.

Barnskyddslagen 74 a § 1 mom. (Finlex)
Barnskyddslagen 32 a § (Finlex)

Målet är att de vuxna och barnet ska utvärdera sitt eget agerande tillsammans och lyssna på varandra. Genomgången av begränsningarna utgör ett redskap för yrkesmässig utveckling för de vuxna och hjälper barnet att ta större ansvar för sitt agerande. I bästa fall kan man undvika att motsvarande situationer upprepas.

Information om begränsningen till socialarbetaren

Information om de begränsningar som riktats mot barnet och en utredning över den barnspecifika bedömningen av begränsningarna ska utan dröjsmål ges till den socialarbetare som ansvarar för barnets angelägenheter. 
Barnskyddslagen 74 a § 2 mom. (Finlex)

Om flera begränsningar efter varandra, samtidigt eller under en längre tid har riktats mot barnet, ska socialarbetaren bedöma barnets situation som helhet. 

I helhetsbedömningen bedömer socialarbetaren

  • om barnets vård är lämplig och tillräcklig
  • om de stödåtgärder och tjänster som erbjudits är lämpliga och tillräckliga för barnet
  • om platsen för vård utom hemmet är lämplig för barnet, det vill säga 
    • om antalet anställda, personalens kompetens och lokalerna på platsen för vård utom hemmet motsvarar barnets behov
    • om platsen för vård utom hemmet kan tillgodose just det här barnets behov. 

Socialarbetaren ska diskutera begränsningarna och grunderna för begränsningarna med barnet och med barnets vårdnadshavare, om det inte är uppenbart onödigt eller omöjligt. 
Barnskyddslagen 74 a § 3 mom. (Finlex)

Uppdaterad:

Lagstiftning (Finlex)

Barnskyddslag 11 kap.