Hälsoundersökningar inom skolhälsovården
Inom skolhälsovården fortsätter man att stödja barnets uppväxt, utveckling och välfärd samt hela familjens välfärd. De periodiska hälsoundersökningarna utgör skolhälsovårdens stomme.
Hälsoundersökningarnas innehåll och syfte
I hälsoundersökningarna bedöms elevens fysiska och psykiska hälsa samt psykosociala välfärd. Målet är att stöda barnets normala åldersenliga utveckling. Vid undersökningarna främjas också hela familjens välfärd och föräldrarna stöds i fostringsuppgiften. Man strävar efter att identifiera sjukdomar samt andra faktorer som hotar hälsan, välfärden och utvecklingen i ett tidigt skede och ordna eller erbjuda stöd i rätt tid.
Växelverkan är centralt med tanke på uppnåendet av hälsoundersökningens mål. Under mötena framhävs det ömsesidiga samtalet mellan skolhälsovårdens anställda, eleven och elevens vårdnadshavare. Detta förutsätter en bekant kundrelation och förtroende samt aktivt lyssnande av arbetstagaren. Man diskuterar med eleven på en nivå som passar elevens ålder och ger eleven tillräckligt med tid för att svara samt uppmuntrande respons.
Elevens och familjens resurser och styrkor identifieras och namnges högt. Bevarandet och stärkandet av dem främjas till exempel genom positiv respons.
I hälsoundersökningarna utreds elevens välfärd och hälsa i stor skala. I hälsoundersökningen ingår förutom att följa upp den fysiska tillväxten, utvecklingen och hälsan alltid också att utreda den psykosociala utvecklingen, säkerheten, människorelationerna och den psykiska hälsan. Detta förutsätter att man bekantar sig med elevens levnadsförhållanden och välfärd i olika utvecklingsmiljöer: hemma, i skolan och på fritiden.
Hela familjens välfärd och livssituation utreds särskilt i grundskolans årskurser 1, 5 och 8 under omfattande hälsoundersökningar, men även vid andra möten med eleven diskuteras vad som är nytt med familjen.
Tidpunkterna för undersökningarna vid hälsoundersökningarna och sätten att genomföra dem beskrivs i databasen NEUKO.
Vid hälsoundersökningarna kontrolleras vaccinationssituationen och säkerställs att elevens skydd är i skick enligt det nationella vaccinationsprogrammet och skyddet kompletteras vid behov. Även det vaccinationsskydd som elever som hör till olika riskgrupper behöver granskas och kompletteras vid behov.
Läs mer: Vaccinationsprogram för barn och vuxna (THL).
Hälsorådgivningen stöder elevernas och familjernas välfärd. I alla hälsoundersökningar, även läkarundersökningar, ingår alltid hälsorådgivning. Hälsorådgivningen genomförs i enlighet med det individuella behovet och elevens utvecklingsfas i samarbete med barnet, den unga och familjen. Målet med hälsorådgivningen är att eleven och familjen ska kunna tillämpa informationen i praktiken och ta ansvar för sin egen hälsa.
Genom hälsorådgivning för eleven och hens familj stöds barnets utveckling, levnadsvanor, omsorg och fostran samt interaktionen mellan föräldern och barnet. Även föräldrarnas välfärd, ork och ömsesidiga interaktion stöds.
Målet med hälsorådgivning för unga är att stödja och främja studieförmågan, sunda levnadsvanor, god fysisk funktionsförmåga och psykisk hälsa, självständighet som lämpar sig för åldern samt förebygga mobbning i skolan.
Diskussionsinnehåll och undersökningar vid periodiska hälsoundersökningar:
Periodisk hälsoundersökning i årskurs 2 (NEUKO, Terveysportti)
Periodisk hälsoundersökning i årskurs 3 (NEUKO, Terveysportti)
Periodisk hälsoundersökning i årskurs 4 (NEUKO, Terveysportti)
Periodisk hälsoundersökning i årskurs 6 (NEUKO, Terveysportti)
Periodisk hälsoundersökning i årskurs 7 (NEUKO, Terveysportti)
Periodisk hälsoundersökning i årskurs 9 (NEUKO, Terveysportti)
Tidpunkter för hälsoundersökningar
För eleven ordnas en hälsoundersökning i varje årskurs, dvs. sammanlagt nio gånger under den grundläggande utbildningen. Barnrådgivningen ansvarar för förebyggande hälsovård och hälsoundersökningar för barn i förskoleåldern.
De omfattande hälsoundersökningarna är för eleverna och deras familjer i årskurs 1, 5 och 8. I den omfattande hälsoundersökningen ingår både en undersökning med hälsovårdare och en läkarundersökning.
Läs mer: Omfattande hälsoundersökningar
Periodiska hälsoundersökningar av munnen ordnas i förskoleåldern för 5–6-åringar samt skolelever i årskurs 1, 5 och 8.
Läs mer: Kontroll av munhälsan (på finska)
| Årskurs | Omfattande hälsoundersökning | Undersökning av hälsovårdare | Läkarundersökning | Kontroll av munhälsan |
|---|---|---|---|---|
| 1. | Ja | Ja | Ja | Ja |
| 2. | Nej |
Ja | Nej | Nej |
| 3. | Nej | Ja | Nej | Nej |
| 4. | Nej | Ja | Nej | Nej |
| 5. | Ja | Ja | Ja | Ja |
| 6. | Nej | Ja | Nej | Nej |
| 7. | Nej | Ja | Nej | Nej |
| 8. | Ja | Ja | Ja | Ja |
| 9. | Nej | Ja | Nej | Nej |
Stödbehovet hos dem som uteblir från hälsoundersökningarna utreds till exempel genom att kontakta elevens vårdnadshavare. Vid behov kan stödbehovet också utredas med ett hembesök. Det är dock alltid frivilligt att delta i hälsoundersökningar.
En del av eleverna behöver intensivare uppföljning. Vid hälsoundersökningarna identifieras elever som behöver följas närmare. Sådana kan vara till exempel långtidssjuka, funktionshindrade och nyinflyttade till landet. Elever som har inlärningssvårigheter, beteendestörningar eller som familjen inte kan stödja tillräckligt behöver också intensivare uppföljning. Utöver de periodiska undersökningarna görs undersökningar enligt individuella behov, även inom mun- och tandvården.
Hälso- och sjukvårdslagen (13 §) förpliktar välfärdsområdet att ordna nödvändiga hälsokontroller och hälsorådgivning för sina invånare. I lagstiftningen har hälsoundersökningar av barn i skolåldern ansetts nödvändiga och därför ordnas motsvarande hälsoundersökningar även för barn i hemundervisning.
Mer information
- Statsrådets förordning om rådgivningsverksamhet, skol- och studerandehälsovård samt förebyggande mun- och tandvård för barn och unga 338/2011 (Finlex)
- Hälso- och sjukvårdslagen 1326/2010 (Finlex)
- Hakulinen-Viitanen, Tuovi ym. Laaja terveystarkastus. Ohjeistus äitiys- ja lastenneuvolatoimintaan sekä kouluterveydenhuoltoon (på finska). Handbok 22. Helsingfors: Institutet för hälsa och välfärd (THL).
- Rådgivningsverksamhet, skol- och studerandehälsovård samt förebyggande mun- och tandvård. Motiveringar till och tillämpningsanvisningar för förordningen (380/2009) (2010) Publikationer 20. Helsingfors: Social- och hälsovårdsministeriet.