Läget för utrotningen av polio i världen

De vilda poliovirusen 2 och 3 har utrotats i världen

Världshälsoorganisationen WHO:s program för att utrota polio har lett till att vilda polio 2 och polio 3 har utrotats i hela världen. 

Kommissionen Global Commission for the Certification of Poliomyelitis Eradication ansvarar för den globala certifieringen av polioutrotning. Den förklarade vilda polio 2 utrotat i september 2015 och vilda polio 3 utrotat i oktober 2019. 

Vilda polioviruset 2 påträffades sista gången 1999 i Norra Indien och sista vilda polioviruset 3 i Nigeria 2012. 

I Finland gjordes den sista observationen av vild polio 2 år 1981 och vild polio 3 år 1985. 

Poliovirus 2 och 3 observeras fortfarande 

Vilda polio 2 och 3 har utrotats, men de sjukdomar polio 2 och 3 orsakar har inte helt försvunnit i världen. 

Det trivalenta poliovirusvaccinet tOPV som ges oralt innehöll levande, försvagat poliovirus 2. 

Levande vaccinvirus kan mutera när det förökar sig i människokroppen och börja cirkulera bland befolkningen som inte är skyddade genom vaccination. De kan orsaka epidemier. 

Det poliovirus 2 som ingår i vaccinet har varit orsaken till över 90 procent av de fall av poliomyelit som orsakats av de cirkulerande poliovirusen VDPV som härstammar från vaccin på 2000-talet. 

Det är sällsynt att poliovirus 1 och 3 som ingår i vaccinet muterar och orsakar poliomyelit.

Användningen av vaccin som innehåller levande poliovirus 2 har upphört i det nationella vaccinationsprogrammet

I april 2016 upphörde användningen i alla nationella vaccinationsprogram av vacciner som innehåller levande poliovirus av typ 2. 

Efter att det trivalenta OPV slopades används bara mono- eller bivalenta och trivalenta OPV med poliovirus av typ 1 och/eller 3, alla tre poliovirustyper innehåller inaktiverat poliovaccin IPV. 

Levande monovalent poliovirus 2-vaccin mOPV2 används fortfarande i situationer där det har uppdagats VDPV-2 bland befolkningen som orsakar sjukdomsfall eller epidemier.

Poliovaccin i Finlands vaccinationsprogram

Det poliovaccin som ingår i Finlands nationella vaccinationsprogram är trivalent IPV som injiceras i en muskel eller under huden. 

Vi använde enbart tOPV år 1985, då Finlands senaste polioepidemi stoppades genom att ge befolkningen en sockerbit med levande, försvagade poliovirus.

Utrotning av poliovirus 1

Poliovirus 1 håller också på att försvinna. Det finns bara tre polioendemiska länder kvar i världen: Afghanistan, Pakistan och Nigeria.

Antalet sjukdomsfall orsakade av vilt poliovirus 1 har minskat betydligt de senaste åren. 

Målet med WHO:s program för att utrota polio är också att utrota vilda polio 1 inom den närmaste framtiden. Alla orala poliovaccin som innehåller vilda levande poliovirus slopas helt.

Mer information