Anvisningar för utrotning av poliovirus
Enligt WHO:s verksamhetsplan Global Action Plan GAPIII bekämpas polio genom att minimera riskerna i samband med hantering och förvaring av poliovirus.
Tidtabell för kassering av poliovirusmaterial
Allt material som innehåller infektiva poliovirus ska förstöras, utom det som finns på certifierade poliolaboratorier.
Laboratorierna i Finland har under 2015 kasserat sina prover och annat material som innehåller eller eventuellt innehåller vilda poliovirus 2 (WPV2), vaccinbaserat poliovirus 2 (VDPV2) och vaccinvirus (OPV2/Sabin).
Samtidigt har allt material som eventuellt innehåller vilt poliovirus 1 och poliovirus 3 kasserats.
Klassificering av poliovirusmaterial för att säkerställa utrotning
Material som innehåller smittfarligt vilt (WPV) eller vaccinbaserat (VDPV) poliovirus:
- alla kliniska prover som tagits från en person som har en laboratoriebekräftad infektion orsakad av vilt poliovirus
- avlopps- och vattenprover som påvisats innehålla vilt poliovirus
- cellodlingar och referensstammar av vilda poliovirus
- viruslager för produktion av IPV-vaccin
- försöksdjur infekterade med vilt poliovirus och prover från dessa djur; även transgena möss med receptor för mänskligt poliovirus
- undersökningsmaterial framställt i laboratorium som innehåller kapsidsekvenser för vilt poliovirus
- RNA eller cDNA för hela genomet som innehåller kapsidsekvens för vilt poliovirus
- cellinjer som infekterats permanent med poliovirusstammar vars kapsidområde härstammar från vilda poliovirus.
Smittfarligt material som eventuellt innehåller vilt (WPV) eller vaccinbaserat (VDPV) poliovirus:
- avföringsprover och prover från luftvägarna som samlats in för vilket ändamål som helst i ett område där vilt poliovirus (WPV) eller poliovirus som härstammar från vaccin (VDPV) har cirkulerat under tiden proverna samlades in
- Material som producerats från ovan uppräknade prover i sådana celler eller djur som vilt poliovirus kan föröka sig i
- virusisolat med odefinierad typ av enterovirus som isolerats från prover som samlats in i en region där vilt poliovirus har cirkulerat eller misstänks ha cirkulerat under tiden för insamlingen av proverna
- luftvägs- eller tarmvirusstammar som behandlats under laboratorieförhållanden där det har funnits möjlighet till polioviruskontamination eller replikation av poliovirus.
Material som innehåller smittfarligt vaccinpoliovirus (OPV/Sabin):
- vaccinpoliovirusstammar och referensstammar som isolerats i cellodlingar
- viruslager för OPV-vaccinproduktion som innehåller levande virus
- avlopps- och vattenprover som påvisats innehålla vaccinpoliovirus
- avföringsprover och prover från luftvägarna som tagits för mindre än 3 månader sedan av en person som fått poliovaccin innehållande levande poliovirus
- försöksdjur infekterade med levande vaccinpoliovirus och prover från dessa djur; även transgena möss med receptorer för mänskligt poliovirus
- undersökningsmaterial som framställts i laboratorium och innehåller kapsidsekvenser av vaccinpoliovirus
- RNA eller cDNA för hela genomet som innehåller kapsidsekvens för vilt poliovirus
- cellinjer som infekterats permanent med poliovirusstammar vars kapsidområde härstammar från vilda poliovirus.
Material som eventuellt innehåller smittfarligt vaccinpoliovirus (OPV/Sabin):
- avföringsprover och prover från luftvägarna som samlats in för vilket ändamål som helst i ett område där levande poliovaccin använts under tiden proverna samlades in
- material som producerats från ovan nämnda prover i sådana celler eller djur där poliovirus kan föröka sig
- luftvägs- eller tarmvirusstammar som hanterats under laboratorieförhållanden där polioviruskontaminering eller replikation av poliovirus är möjlig.
Anvisningar för kassering av poliovirus och polioprover
Prover och vacciner som innehåller poliovirus kasseras antingen genom autoklavering eller kemisk behandling.
Poliovirus är små, nakna och mycket tåliga virus.
De behåller förmågan att smitta i flera veckor i rumstemperatur, i månader i kylskåpstemperatur och möjligtvis för evigt om de är nedfrysta.
Allmänna alkoholbaserade desinfektionsmedel har ingen effekt på poliovirus.
Poliovirus förstörs dock snabbt
- i temperaturen över 50 °C
- genom autoklavering eller
- genom förbränning.
Poliovirus kan också förstöras kemiskt genom att använda sådant dekontaminationsmedel som har visat sig ha effekt mot poliovirus.
Autoklavering
Autoklavering är det effektivaste sättet att oskadliggöra biologiskt avfall.
Ånga, tryck och hög temperatur gör att polioviruset förlorar sin sjukdomsalstrande förmåga.
När avfall som ska autoklaveras förpackas och när autoklav används ska tillverkarens anvisningar följas.
Steriliseringskontroller ska utföras för att säkerställa lyckad autoklavering.
Kemisk hantering
För att bryta ned poliovirus kan produkter innehållande klor eller formaldehyd eller andra kommersiella produkter avsedda för dekontaminering användas om de bevisligen dödar poliovirus.
Kontrollera alltid med produktens tillverkare om kemikalien biter på poliovirus och följ tillverkarens anvisningar.
Närmare upplysningar
Kontaktinformation
poliolab(at)thl.fi
Soile Blomqvist
Specialforskare
Tfn 029 524 8490
