Talous- ja toimintatietojen tiedonhallinta

THL kehittää talous- ja toimintatietojen tiedonhallintaa yhteistyössä alueiden, sosiaali- ja terveysministeriön (STM) ja valtiovarainministeriön (VM) kanssa. 

Sosiaali- ja terveyspalveluiden yksikkökustannukset

THL on laskenut VM:n ja STM:n yhteisessä ohjauksessa hyvinvointialueiden yksikkökustannukset sosiaali- ja terveyspalveluille vuoden 2023 talous- ja suoriteaineistosta. 

Ensimmäisessä vaiheessa yksikkökustannukset on laskettu alla olevassa taulukossa oleville sosiaali- ja terveyspalvelujen palvelutapahtumille. 

Yksikkökustannusten kehittämishanke toteutetaan vaiheittain VM:n, STM:n ja THL:n yhteistyönä. Kehittämishanke tukee hallituksen tavoitetta parantaa hyvinvointialueiden kustannustehokkuutta.

STM on kehittänyt sosiaali- ja terveydenhuollon yksikkökustannuslaskentaa vuodesta 2020 lähtien. THL:ssä kehittämistyötä on tehty kansallisen palvelureformin vaikuttavuuden toimeenpano-ohjelmassa vuodesta 2023 lähtien. Lisäksi VM asetti Yksikkökustannusten kehittämishankkeen maaliskuussa 2024.

• Kansallinen palvelureformi (STM)
• Yksikkökustannusten kehittämishanke (VM) 

Kansallisten yksikkökustannusten keskiarvot on laskettu hyvinvointialueen järjestämisvastuun näkökulmasta

Taulukossa esitetyt kansallisten yksikkökustannusten keskiarvot on laskettu hyvinvointialueen järjestämisvastuun näkökulmasta, eli laskennassa huomioidaan hyvinvointialueen omille asukkailleen järjestämät palvelut tuottajasta riippumatta (hyvinvointialueen oma palvelutuotanto sekä ostot julkisilta ja yksityisiltä palveluntuottajilta).

Koko maan validoituun keskiarvoon on sisällytetty yksikkökustannukset niiltä hyvinvointialueilta, joissa kustannustietojen validoinnin jälkeen voitiin varmistua laskennan lähtöaineistojen luotettavuudesta. 

Kansallisten yksikkökustannusten keskiarvot AURA-palveluluokilla euroa per suorite vuonna 2023

Yksikkökustannusten laskennassa kustannustietoina on käytetty hyvinvointialueiden AURA-palveluluokittain raportoituja taloustietoja. Yksikkökustannukset ovat bruttokustannuksia eli ne sisältävät myös hallinto- ja tukipalveluiden kustannukset. Kustannustiedot sisältävät myös hyvinvointialueiden järjestämisen kustannukset, jolloin taulukon yksikkökustannukset eivät ole vertailukelpoisia yksityisten palvelutuottajien hintoihin. Valtioneuvosto on julkaissut selvityksen hyvinvointialueiden järjestämisen kustannuksista.

Selvitys sosiaali- ja terveyspalveluiden järjestämisen kustannuksista

Vastaavat palveluluokkakohtaiset suoritetiedot on tuotettu THL:n kansallista rekisteriaineistoista: sosiaali- ja terveydenhuollon hoitoilmoitusrekisteristä (HILMO) sekä lastensuojelurekisteristä. Yksikkökustannuslaskentaa päivitetään vuosittain viimeisimpien tietojen mukaisiksi.

Yksikkökustannuslaskennan hyödyt

• Kansallista yksikkökustannuslaskentaa toteutetaan hyvinvointialueiden toiminnan ja talouden valtion ohjauksen mahdollistamiseksi.
• Yksikkökustannusten selvittäminen hyvinvointialuekohtaisesti on edellytys tietoon perustuvalle ohjaukselle.
• Kansallisen yksikkökustannuslaskennan lisäksi hyvinvointialueet tarvitsevat tietoa sote-palveluiden yksikkökustannuksista oman tiedolla johtamisensa toteuttamiseksi.
• Yhdenmukaisesti määritetyt yksikkökustannukset mahdollistavat alueiden välisen vertaiskehittämisen.

Palveluluokkaryhmittelijä

Yhdenvertaisen raportoinnin avuksi THL on kehittänyt AURA-palveluluokkaryhmittelijän, jonka perusteella rekisteriaineistot tulisi ryhmitellä palveluluokkiin. Ryhmittelijässä rekisteriaineistojen eri palvelumuodoista koituvat kustannukset tulisi kohdistaa ryhmittelijässä osoitettuihin AURA-palveluluokkiin. Ryhmittelijä päivitetään tarvittaessa vuosittain palveluluokissa tehtyjen mahdollisten muutosten tai havaittujen muiden puutosten osalta. Kattavuutta pyritään myös parantamaan puuttuvan rekisteriaineiston osalta (sosiaalihuollon seurantarekisterin) yhteistyössä alueiden kanssa.

Palveluluokkaryhmittelijä 2023 

Yksikkökustannuslaskentaopas

THL, STM ja VM tuottavat yhteistyössä laskentaoppaan, jossa kuvataan kansallisessa laskennassa käytetyt laskentaperiaatteet sekä laskennan tietolähteet ja menetelmät. Oppaassa kuvataan hyvinvointialueiden välillä kansallisesti vertailukelpoiset sote-palveluiden laskentakohteet (suoriterakenne), sekä laskentamenetelmät. Kuvatut laskentamenetelmät muodostavat hyvinvointialueille annettavan yksikkökustannuslaskennan vähimmäisvaatimustason.

Kansallinen yksikkökustannuslaskennan menetelmä on tarkoitus kehittää kaikille olennaisille AURA-palveluluokille. Yksikkökustannuslaskentaa päivitetään vuosittain viimeisimpien tietojen mukaisiksi. 

Tietorakenteiden määrittelyt

Tietorakenteiden määrittely tähtää kirjattavan tietosisällön yhtenäistämiseen ja kirjattavien sekä siirrettävien tietojen yhteentoimivuuteen. Tietorakenteiden määrittelyjä ylläpitää kuntien ja hyvinvointialueiden raportoimien tietojen tietomääritysten ylläpidon yhteistyöryhmä, jota johtaa valtiovarainministeriö. THL on yhteistyöryhmän jäsen.

• Koodistopalvelu
• Sote-sanastot

Kirjaamisohjeet

Julkisen hallinnon automatisoidun talousraportoinnin AURA-palveluluokituksen tulkintakäsikirja sisältää ohjeet siitä, mitä kullekin palveluluokalle kohdistetaan tili- ja palveluluokkakohtaisesti.

Taloustiedon kirjaaminen

Aiheesta aiemmin julkaistua

Terveyden- ja sosiaalihuollon yksikkökustannukset Suomessa vuonna 2017

Yhteystiedot

Yksikkökustannuslaskentaan, sosiaali- ja terveydenhuollon AURA-palveluluokitukseen sekä AURA-palveluluokkaryhmittelijään liittyvät kysymykset voi lähettää osoitteeseen:
sote-taloustiedot(at)thl.fi

Merja Kemppainen
kehittämispäällikkö
[email protected]