Omskärelse av pojkar på icke-medicinska grunder och barnskydd
Enligt FN:s konvention om barnets rättigheter gäller följande:
- vid alla åtgärder som rör barn, vare sig de vidtas av offentliga eller privata sociala välfärdsinstitutioner, domstolar, förvaltningsmyndigheter eller lagstiftande organ, ska barnets bästa komma i främsta rummet
- barn har tankefrihet, samvetsfrihet och religionsfrihet. Föräldrarnas och vårdnadshavares rättigheter och skyldigheter att ge barnet ledning då det utövar sin rätt ska respekteras. Friheten att utöva sin religion eller tro får underkastas endast sådana inskränkningar som är föreskrivna i lag och som är nödvändiga för att skydda den allmänna säkerheten, rättsordningens grunder, folkhälsan eller den allmänna moralen eller andra personers grundläggande fri- och rättigheter.
- barnet ska skyddas mot alla former av fysiskt eller psykiskt våld, skada eller övergrepp, vanvård eller försumlig behandling, misshandel eller utnyttjande.
Icke-medicinsk omskärelse av pojkar som rättskränkning
Med icke-medicinsk omskärelse av pojkar avses ett ingrepp som görs av religiösa eller kulturella skäl. Ingreppet innebär att förhuden på penis tas bort. Det har inte förbjudits separat i lagstiftningen. Om det görs på fel sätt kan det ändå vara ett brott.
Social- och hälsovårdsministeriet har gett en anvisning om detta 2015. Enligt den
- ingår inte icke-medicinsk omskärelse av pojkar i den offentligt finansierade hälso- och sjukvården,
- får omskärelse endast utföras av en legitimerad läkare,
- före ingreppet ska läkaren ge vårdnadshavarna tillräcklig information om omskärelsens karaktär, effekter och eventuella olägenheter samt om att ingreppet är oåterkalleligt,
- är vårdnadshavarnas skriftliga samtycke en förutsättning för ingreppet och omskärelsen får inte utföras om den ena vårdnadshavaren motsätter sig ingreppet,
- omskärelsen får inte utföras om pojken motsätter sig den när han med hänsyn till sin ålder och utvecklingsnivå kan förstå betydelsen av omskärelsen och
- omskärelsen ska utföras under sterila förhållanden och ingreppsförhållandena ska också i övrigt vara ändamålsenliga. Omskärelsen ska utföras med smärtlindring, som en läkare ansvarar för.
Omskärelse av pojkar på icke-medicinska grunder (THL, Sexuell och reproduktiv hälsa hos invandrare)
Ur ett människorättsperspektiv ingriper man genom icke-medicinsk omskärelse i barnets personliga integritet och självbestämmanderätt utan den nytta som barnet själv generellt får av medicinska åtgärder. Å andra sidan har barnet också rätt till religionsfrihet. Föräldrarna har dessutom rätt och skyldighet att uppfostra och handleda sitt barn. Barnets bästa är dock avgörande och barnets hälsa eller balanserade utveckling kan inte vara hotad.
Icke-medicinsk omskärelse av pojkar och barnskyddsanmälan
Yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården uppmanas att föra saken på tal med gravida och föräldrarna till minderåriga pojkar när en person med invandrarbakgrund eller en asylsökande kommer från ett område där omskärelse av pojkar hör till kulturen.
Skyldigheten eller rätten att göra en barnskyddsanmälan uppstår inte direkt på grund av att en omskärelse planeras eller redan har gjorts på pojken. Bedömningen beror på om ovan nämnda anvisning från social- och hälsovårdsministeriet har följts och i synnerhet på om ingreppet har orsakat komplikationer hos barnet.
Barnskyddsanmälan och hur den görs
Den som är skyldig att göra en barnskyddsanmälan kan samtidigt vara skyldig att göra en polisanmälan. Det kan vara fråga om ett misshandelsbrott. I osäkra situationer är det bra att konsultera polisen.
Icke-medicinsk omskärelse av pojkar ur barnskyddets synvinkel
När barnskyddet redan har fått en anmälan om icke-medicinsk omskärelse av pojken eller när ärendet har kommit till barnskyddets kännedom på annat sätt, kan det vara befogat att göra en bedömning av servicebehovet, som omfattar en bedömning av behovet av barnskydd.
Utredning av barnskyddsbehovet
Det väsentliga är huruvida man har följt social- och hälsovårdsministeriets ovan nämnda anvisning om bl.a. smärtlindring och ändamålsenliga operationsförhållanden samt om barnet har drabbats av komplikationer.
I fråga om en planerad omskärelse ska man också i mån av möjlighet bedöma om det kommande ingreppet uppfyller kriterierna i fråga. Det är dessutom viktigt att i enskilda fall bedöma barnets och familjens helhetssituation. Behovet av omhändertagande och brådskande placering bedöms också i enskilda fall med beaktande av familjens helhetssituation och sättet på vilket omskärelsen genomförs.
Omhändertagande
Brådskande placering
Socialarbetaren bedömer vilka barnskyddsåtgärder som behövs och om det är nödvändigt att göra en polisanmälan. Barnskyddsmyndigheten ska trots sekretessbestämmelserna anmäla till polisen om det finns grundad anledning att misstänka att ett barn i sin uppväxtmiljö har utsatts för en gärning som är straffbar enligt 21 kap. i strafflagen och för vilken det föreskrivna maximistraffet är fängelse i minst två år.
Icke-medicinsk omskärelse av en pojke kan uppfylla rekvisitet för misshandel om den har gjorts under olämpliga förhållanden och utan smärtlindring. I osäkra situationer lönar det sig att konsultera polisen.
