Ammattilaisten työn tueksi

Rahapelaaminen puheeksioton yhteydessä käytettävät mittarit ovat lyhytseula BBGS ja tarkempaa kartoitusta varten käytettävä PGSI.

BBGS (Brief Biosocial Gambling Screen) arvioi edeltävän 12 kuukauden aikaista rahapelaamista kolmen kysymyksen avulla. BBGS:n osiot mittaavat neuroadaptaatiota (vieroitusoireet), psykososiaalisia tekijöitä (rahapelaamiseen liittyvä valehtelu) ja sosiaalisia haittoja (rahan lainaaminen toisilta).

BBGS:n kokonaispisteet vaihtelevat 0–3 välillä: yksikin piste viittaa mahdolliseen rahapelaamisen ongelmaan, jota on syytä kartoittaa tarkemmin. Suositeltava tarkempaa kartoitusta varten käytettävä mittari on pelaamisen ongelmallisuutta ja kielteisiä seurauksia tarkasteleva PGSI-mittari.

BBGS-lyhytseula, aktiivinen lomake
BBGS-lyhytseula, printattava lomake

PGSI (Problem Gambling Severity Index) mittaa edeltävän vuoden aikaista ongelmallista rahapelaamista ja sen aiheuttamia kielteisiä seurauksia. PGSI:n on todettu soveltuvan hyvin sekä väestötutkimuksiin että kliinisen työn apuvälineeksi.

PGSI-mittari, aktiivinen lomake
PGSI-mittari, printattava lomake

Testaa kuinka ongelmallista pelaamisesi on. Tämän kyselyn perusteella ei voi todeta rahapeliongelman olemassaoloa, mutta se auttaa kiinnittämään huomiota niihin tekijöihin, jotka usein liittyvät ongelmalliseen pelaamiseen. Kyselyn tuloksien perusteella voit itse arvioida omaa pelaamistasi ja tarvetta tuen saamiselle.

SOGS-RA, aktiivinen lomake
SOGS-RA, printattava lomake

GAS-7-mittari on lyhyt ja helppo täyttää ja sen avulla voit testata kuinka ongelmallista digipelaamisesi on. Tällä mittarilla ei voida todeta riippuvuushäiriötä, mutta tulos antaa viitteitä siitä onko pelaaminen ongelmallisella tasolla ja onko pelaamiseen syytä kiinnittää huomiota.

GAS-7, aktiivinen lomake
GAS-7, printattava lomake

Rahapeliongelman hoito on hyvinvointialueen vastuulla. Rahapeliongelman hoitopalvelut löytyvät hyvinvointialueelta todennäköisesti päihde- ja riippuvuuspalveluista ja/tai mielenterveyspalveluista. Asiakas voi olla yhteydessä myös terveysasemaan tai sosiaalihuollon palveluihin.

Rahapeliongelman palvelujärjestelmä

Rahapeliongelman tai jo riippuvuuden asteelle kehittyneen oirekuvan hoito vaatii kokonaisvaltaista perehtymistä asiakkaan tilanteeseen. On suositeltavaa, että hoito suunnitellaan yksilöllisesti jokaiselle asiakkaalle hänen tilanteeseensa sopivaksi yhteistyössä asiakkaan kanssa. Hoitomenetelminä suositaan motivoivaa haastattelua ja kognitiivista käyttäytymisterapiaa. Rahapeliongelman Käypä hoito -suositus on valmistui vuonna 2023.

Rahapeliongelman hoito ja tuki
Rahapeliongelma: Käypä hoito -suositus

Tällä hetkellä Suomessa käytössä oleva tautiluokitus (ICD-10; F63.0) määrittelee rahapeliriippuvuuden termillä pelihimo. Tämä tulee kuitenkin muuttumaan lähiaikoina, sillä WHO on julkaissut uuden ICD-11 tautiluokituksen vuonna 2022, ja tämän myötä pelihimo-termin korvaa rahapeliriippuvuus-termi. 

Uudistetussa tautiluokituksessa rahapeliriippuvuus ja sen lievempi muoto riskialtis rahapelaaminen on luokiteltu samaan luokkaan muiden aineriippuvuuksien kanssa, kun se aikaisemmin oli luokiteltuna impulssikontrollihäiriöiden luokkaan (ICD-10; F63.0).

Muita merkittäviä muutoksia ovat:

• pelialustan (verkko tai verkon ulkopuolinen pelaaminen) lisäys
• pelaamisen jatkumon tarkennus (jatkuvaa, kausittaista tai toistuvaa)
• pelaamisen keston täsmennys.

Kyseiset lisäykset antavat tarkemman ymmärryksen pelaamisesta ja vaikuttavat myös hoidon suunnitteluun. Uudessa tautiluokituksessa huomioidaan rahapelaamisen aiheuttamat haitat läheisille. Tämä lisäys antaa lääkärille mahdollisuuden kartoittaa potilaan tilannetta tarkemmin ja ohjata sekä potilas että läheinen tarvittavan tuen piiriin. Tautiluokituksessa on huomioitu myös rahapeliriippuvuutta lievempi muutos riskialtis rahapelaaminen, minkä myötä voidaan olettaa, että myös lievemmän häiriön tunnistaminen ja avun piiriin ohjaaminen tulee lisääntymään. 

Suomessa on käynnistetty ICD-11 käännöstyö vuonna 2023, itse käyttöönoton tarkka aikataulu on vielä auki.

Rahapeliriippuvuuden varhainen tunnistaminen on tärkeää – Uusia suuntaviivoja diagnostiikkaan, tukeen ja hoitoon. (Potilaan lääkärilehti)

Rahapelaamisen puheeksi -tukiaineisto sisältää useita lomakkeita asiakastyössä käytettäväksi.

• Rahapelaamisen kartoittaminen 
• Rahapeliongelman tunnistamisen BBGS-seula 
• Rahapelaamisen haittojen tarkastelu eli PGSI-mittari 
• Rahapelipäiväkirja 
• Muutostavoitteen asettaminen 

Rahapelaaminen puheeksi: Puheeksiotto, tunnistaminen ja lyhytneuvonta (Julkari)
Rahapelaamisen tunnistaminen ja puheeksiotto

Rahapeliongelma vaikuttaa usein kielteisesti myös pelaajan läheisiin. Rahapelaajien läheisten tilanteen vakavuuden ja avun tarpeen arviointiin ei ole aiemmin ollut käytössä yksinkertaista työkalua. PG-SOIS on rahapelaajien läheisten kokemia ongelmia kartoittava kyselymittari.

Testi rahapelaajan läheiselle (Peluuri.fi)

Tukiaineistot ovat maksuttomia ja vapaasti ladattavissa olevia oppaita ja aineistoja ammattilaisten työn tueksi.

Tukiaineistot

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on tuottanut useita koulutuskokonaisuuksia ja verkkokursseja kohtaavan työn ammattilaisten ja alan opiskelijoiden osaamisen vahvistamiseksi. 

Osaamisen kehittäminen

THL on tuottanut tai ollut mukana tuottamassa useita videoita ja audioita ammattilaisten osaamisen kehittämisen tueksi. Videot ja audiot on suunnattu erityisesti sosiaali-, terveys- ja kasvatusalan ammattilaisille ja opiskelijoille. Niitä voi vapaasti käyttää esimerkiksi osana opetusta.

Rahapelaaminen puheeksi -tukiaineiston tueksi Youtubesta löytyy Rahapelaaminen puheeksi -soittolista. Sieltä löytyy neljä asiakastilannevideota, joissa demotaan asiakas- ja työntekijätapaamisia, kokemusasiantuntijan puheenvuoro puheeksioton tärkeydestä sekä nauhoitettu Rahapelaaminen puheeksi -koulutusvideo.
Rahapelaaminen puheeksi -soittolista (YouTube) 

Motivoivan haastattelun asiakastilannevideossa demotaan, kuinka motivoivaa haastattelua menetelmänä voidaan käyttää myös rahapeliongelman kanssa työskenneltäessä.
Motivoiva haastattelu rahapelaavan asiakkaan kanssa (YouTube) 

Rahapelaamiseen liittyy useita virheellisiä uskomuksia. Videossa kuvataan lyhyesti rahapelaamisen liittyviä virheellisiä uskomuksia, joita asiakastyössä voidaan purkaa.
Auta asiakasta tunnistamaan rahapelaamiseen liittyviä virheellisiä uskomuksia (YouTube)

EHYT ry on tuottanut Rahapelaaminen puheeksi -podcastin, joka on suunnattu sote-ammattilaisille sekä opiskelijoille. Podcastissa keskustellaan rahapelaamisesta asiakkaiden kohtaamisen näkökulmasta ja käydään läpi miten rahapelaamisen voi ottaa puheeksi asiakkaan kanssa. Keskustelemassa EHYT ry:n Eija Pietilä ja päihde- ja pelityön ammattilainen Leena Taavila.
Rahapelaaminen puheeksi -podcast (Spotify)

Peliklinikka on tuottanut podcast-sarjan ongelmallisesti pelaavan läheiselle. Podcast-sarjassa käsitellään ongelmallisesti pelaavien läheisten kokemuksia ja tunteita. Äänessä ovat pelaajan entinen puoliso Toni ja pelaajan puoliso Johanna. Johannan ja Tonin kanssa keskustelee Peliklinikan asiakastyöntekijä Hanna Karmakka-Asare.
Sinulle, läheinen - Podcast-sarja ongelmallisesti pelaavan läheiselle (Spotify)

THL on tuottanut podcastin läheisistä erityisesti sote-alan opiskelijoille ja ammattilaisille. Podcastissa ovat keskustelemassa THL:n erikoistutkija Johanna Järvinen-Tassopoulos ja Sosped-säätiön kohtaamis- ja läheistyön asiantuntija Cata Forsström.
Rahapelaavan läheiset -podcast (SoundCloud)

THL on tuottanut yhdessä Sospedin kanssa kolme podcastia, joissa ääneen pääsevät rahapeliongelman kokemusasiantuntijat. Ensimmäisessä jaksossa keskustellaan avun piiriin hakeutumisesta ja ammattilaisten tekemästä puheeksiotosta. Toisessa jaksossa keskustellaan talousasioista ja niiden hoitamisesta osana rahapeliongelmaa. Kolmannessa ja viimeisessä jaksossa keskustellaan kohtaamisista palveluissa.

• Rahapelaamisen puheeksiotto ja palveluihin hakeutuminen -podcast (Spotify)
• Talous ja talouden hoitaminen osana rahapeliongelmaa -podcast (Spotify)
• Rahapelaajien ja läheisten kohtaamiset palveluissa -podcast (Spotify)