Patientanvisning gällande behandling av latent tuberkulosinfektion
Du har exponerats för tuberkulos och det har konstaterats att du har en latent tuberkulosinfektion (LTBI).
Den läkare som behandlar dig har föreslagit att du ska genomgå läkemedelsbehandling. Behandlingen ges endast om du är villig att genomgå behandlingen och förbinder dig till den. Behandlingen är avgiftsfri.
Läs mer om latent tuberkulosinfektion
Det finns tre tuberkulosläkemedel som kan användas vid behandlingen:
- isoniazid (Tubilysin®), 300 mg tablett en gång per dag i minst sex månader
- isoniazid (Tubilysin®), 300 mg tablett och rifampicin (Rimapen®) 600 mg tablett en gång per dag i tre månader
- en stor dos isoniazid (Tubilysin®, dosen bestäms enligt kroppsvikt) och rifapentin (Priftin®) en gång per vecka, tolv gånger, dvs. i tre månader. Denna behandling övervakas av en annan person.
Vitamin B6 tas alltid i samband med läkemedelsbehandlingen. Läkemedlen ordineras av sjukhusets poliklinik antingen till ett överenskommet apotek i området eller på recept till sjukhusapoteket.
Samtidigt intag av andra läkemedel och naturpreparat bör beaktas på grund av eventuell skadlig samverkan. Därför är det viktigt att du berättar för din läkare om alla läkemedel du tar.
Vilka biverkningar ger behandlingen av LTBI?
Största delen av biverkningarna är lindriga och går över då läkemedelsbehandlingen fortsätter eller så finns lindrande metoder att tillgå.
- Rifampicin färgar urin, saliv och tårvätska orange. Detta är inte farligt, men kontaktlinser får inte användas.
- Rifampicin och rifapentin försämrar effekten av p-piller, och därför ska även andra metoder användas för att förebygga graviditet under behandlingen.
- Isoniazid kan medföra domningar och stickningar i extremiteterna. Dessa förebyggs med ett tillskott av vitamin B6.
- Isoniazid kan leda till rodnad i ansiktet och huvudvärksanfall, mer sällsynt svimning. Detta har att göra med tyramin eller histamin som finns i vissa födoämnen. Undvik dessa livsmedel: mogna ostar, rödvin, tonfisk, salamiliknande korvar.
- Tuberkulosläkemedel kan orsaka leverinflammation. Symtom på detta är illamående, kräkningar eller magsmärtor. Huden och ögonvitorna kan bli gula. En leverinflammation behöver heller inte ge några symtom utan kan upptäckas vid blodprov. Leverfunktionsproven följs regelbundet under behandlingen. Alkohol ökar risken för att utveckla leverinflammation. Undvik alkohol under läkemedelsbehandlingen.
Ofarliga symtom som inte förhindrar fortsatt behandling av LTBI:
- Akne kan förvärras under isoniazidbehandling. Akne kan behandlas med preparat för lokal behandling.
- Håravfall kan förekomma under isoniazidbehandling. Detta problem upphör efter att behandlingen avslutats.
- Attacker av rodnad och klåda i ansiktet och/eller skalpen 2–3 timmar efter intag av läkemedlet rifampicin. Detta symtom kan behandlas med antihistaminpreparat.
Kontakta den läkare som behandlar dig om du får följande symtom:
- Kliande hudutslag.
- Illamående, diarré och aptitlöshet.
- Domningar, värk eller stickningar i armar och ben. Kontrollera att du har tagit B6-vitamin.
- Sömnstörningar, nedstämdhet, koncentrationssvårigheter, svindel.
Kontakta genast den läkare som behandlar dig eller åk till jouren och avbryt behandlingen av LTBI om du får följande symtom:
- kräkningar och kraftiga magsmärtor
- gul hud eller gula ögonvitor
- feber och hudutslag
- minskad mängd urin, mycket mörk urin
- nedsatt syn
- krampanfall
- syn- eller hörselvillor
- självmordstankar, kraftiga humörsvängningar
- avvikande blödningar från tandköttet eller näsan.
Hur effektiv är behandlingen av LTBI?
Genom läkemedelsbehandling kan man hos de flesta som genomgått behandlingen förhindra att tuberkulos utvecklas. Följ dock ditt hälsotillstånd och kontakta en läkare om du får symtom som stämmer överens med tuberkulos.
Läs mer om tuberkulos (tuberkuloosi.fi)
