Nationella vaccinationsregistret och uppföljning av vaccinationsprogrammet

Institutet för hälsa och välfärd (THL) för ett nationellt vaccinationsregister i Finland. Vaccinationsuppgifterna samlas in direkt från patientdatasystemen. Vaccinationsregistret täcker vaccinationerna inom den offentliga primärvården. Information erhålls också vaccinationer som getts inom den specialiserade sjukvården och den privata hälsovården.

Vaccinationsregistrets användningsändamål

Med hjälp av det nationella vaccinationsregistret följer och utvärderar THL det nationella vaccinationsprogrammets täckning, fördelar och säkerhet.

Det går inte att kontrollera enskilda personers vaccinationsuppgifter i vaccinationsregistret.

Med hjälp av vaccinationsregistret kan man

ta fram information om den nationella och regionala vaccinationstäckningen
följa med förändringar i vaccinationstäckningen nästan i realtid
kontrollera vaccinationstäckningen för olika befolkningsgrupper och en viss tidsperiod.

THL följer med effekterna av vaccinationsprogrammet tillsammans med yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården i kommunerna. Med hjälp av vaccinationsregistret kan kommunerna och välfärdsområden

få information om lokal vaccinationstäckning
jämföra sin egenna vaccinationstäckning med andra områden de omgivande kommunernas och täckningen i hela Finland
uppskatta befolkningens vaccinationsskydd i den egna regionen och utveckla vaccinationsverksamheten i regionen.

I och med vaccinationsregistret har det gått att frångå arbetsdryga och långsamma urvalsundersökningar och rapporteringssystemet för influensavaccinationer som framställde information med fördröjning.
Uppföljning av vaccinationstäckningen

Vaccinationsregistret framställer uppgifter om fördelarna med vaccinationer

Innan ett nytt vaccin läggs till i vaccinationsprogrammet görs en grundlig bedömning av dess nödvändighet. Fördelarna med vaccinationerna följs också med efter att ett vaccin tagits in i programmet. Det ska alltid finnas tillgång till bästa möjliga information om hur vaccinationerna har påverkat uppkomsten av de sjukdomar vaccinationerna ska förebygga. Till exempel när man kombinerar uppdaterade och nationella uppgifter om influensavaccinationer med fallen av influensa i registret över smittsamma sjukdomar, kan influensavaccinationernas effekt följas med nästan i realtid.

Med hjälp av vaccinationsregistret följs vaccinernas säkerhet upp

Vaccinationsregistret behövs när man utreder orsakssambanden mellan vaccinationer och misstänkta biverkningar.

THL har tidigarefört ett nationellt register över vaccinationsbiverkningar där anmälningar om konstaterade eller misstänkta biverkningar som gjorts av yrkespersoner inom hälso- och sjukvården sparades. Systemet klarar dock inte av att utreda orsakssambanden mellan vaccinationer och misstänkta biverkningar. För det behövs information om förekomsten av symtom eller sjukdomar både bland vaccinerade och ovaccinerade.

I Finland upprätthåller THL flera nationella hälsoregister som i internationell jämförelse är ovanligt omfattande och pålitliga. När uppgifterna i vaccinationsregistret kombineras med de nationella hälsoregistren får man pålitlig information om vaccinationer och eventuella samband med misstänkta biverkningar. Genom att kombinera registeruppgifter har man till exempel kunnat påvisa att svininfluensavaccinet som togs vintern 2009–2010 inte ökat risken för komplikationer under graviditet.
Övervakning av biverkningar

Avohilmo är vaccinationsregistrets hörnsten

Avohilmo är vårdanmälningsregistret inom den öppna primärvården. Majoriteten av vaccinationerna i vaccinationsprogrammet ges inom den öppna primärvården. Uppgifter om dessa vaccinationer samlas in i vaccinationsregistret direkt från patientdatasystemen som en del av Avohilmo-datainsamlingen. Det här lyckas dock bara om vaccinationerna registrerats på rätt sätt i patientdatasystemen.
Registrering av vaccinationer

Uppgifter om vaccinationer som getts inom öppen- och institutionsvården inom den specialiserade sjukvården samt institutionsvården inom primärvården samlas in direkt från patientdatasystemet som en del av HILMO-datainsamlingen.

Befolkningsregistercentralen ger uppdaterade befolkningsuppgifter.

Vaccinationsuppgifterna sparas också i Kanta

Vaccinationsuppgifterna från patientdatasystemen sparas också i Patientdataarkivet som är en del av det nationella hälsoarkivet (Kanta). Kanta är ett nationellt informationssystem där yrkesutbildade inom hälso- och sjukvården på vissa villkor kan se vaccinationsuppgifter.

Medborgarna kan se sina egna vaccinationsuppgifter i tjänsten Mina Kanta-sidor.

Uppföljning av vaccinationsprogrammet

På avdelningen för hälsosäkerhet undersöks effekten och säkerheten hos vaccinerna i vaccinationsprogrammet. Undersökningen är lagstadgad.

På avdelningen undersöks även vacciners kostnadseffektivitet till exempel när ett nytt vaccin kommer ut på marknaden. Dessutom kartläggs tveksamhet inför vaccinationer och orsakerna till det.

Behovet av att förnya vaccinationsprogrammet bedöms kontinuerligt utifrån uppföljning och utvärdering. Behovet av att förnya det görs också när ett nytt vaccin kommer ut på marknaden.
När ett nytt vaccins kostnadseffektivitet undersöks utreds bland annat vilka hälsofördelar man får när vaccinationerna förhindrar sjukdomar som tillfälligt eller permanent försämrar livskvaliteten.
Vaccinationsprogrammets effektivitet följs upp och bedöms med hjälp av befolkningsbaserade nationella hälsovårdsregister till exempel genom att jämföra sjukdomsläget före och efter att vaccinationerna inleddes.
Tack vare vaccinationsregistret kan även effektivitets- och säkerhetsundersökningar göras där man jämför sjukdomsfall hos vaccinerade och ovaccinerade.
Det råder tveksamhet om vacciner, men en del vaccinationer tas inte av praktiska orsaker. Till exempel kan man helt enkelt glömma bort ett vaccinationsbesök.