Planering och ordnande av vaccinationsverksamheten

Välfärdsområdena har en lagstadgad skyldighet att genomföra vaccinationerna i vaccinationsprogrammet och andra allmänna vaccinationer, till exempel pandemivaccinationer.  

Ordnandet av vaccinationer bygger på omsorgsfull planering.

Sidans innehåll

Ordnandet och genomförandet av det nationella vaccinationsprogrammet och andra allmänna vaccinationer regleras genom lagstiftning

Bestämmelser om de vacciner som ingår i det nationella vaccinationsprogrammet, vaccinationer och registrering av vaccinationer finns i 

  • lagen om smittsamma sjukdomar (1227/2016)
  • social- och hälsovårdsministeriets förordning om vaccinationer (149/2017, nedan ”vaccinationsförordningen”). 

I lagen om smittsamma sjukdomar ingår också bestämmelser om andra allmänna vaccinationer, till exempel pandemivaccinationer. 

Vaccinationerna som ingår i det nationella vaccinationsprogrammet och andra allmänna vaccinationer är avgiftsfria för mottagaren.

Innehållet i det nationella vaccinationsprogrammet fastställs av social- och hälsovårdsministeriet i samråd med experter. THL leder genomförandet och genomförandet av vaccinationerna. THL fungerar också som nationellt expertinstitut för bekämpning av smittsamma sjukdomar. 

THL:s anvisningar är inte juridiskt förpliktande. Syftet med anvisningarna är att  

  • vaccinationerna ska genomföras på lika villkor oberoende av var personer bor
  • vaccinationerna ska ordnas och genomföras på ett ordentligt och säkert sätt
  • vaccinationsverksamheten ska vara så effektiv som möjligt.

Det är bra att observera att THL:s anvisningar för specifika vacciner kan avvika från anvisningarna i produktresumén.

Välfärdsområdet ansvarar för det praktiska ordnandet av vaccinationer 

Enligt lagen om smittsamma sjukdomar ska välfärdsområdet ordna vaccinationer enligt det nationella vaccinationsprogrammet.

Välfärdsområdet ska också ordna en del av de vaccinationer som inte ingår i det nationella vaccinationsprogrammet. Dessa är

  • allmänna vaccinationer i enlighet med statsrådets föreskrifter, till exempel pandemivaccinationer
  • andra vaccinationer som grundar sig på läkarordination, till exempel vaccinationer som är nödvändiga på grund av en underliggande sjukdom eller vaccinationer i anslutning till resor. 

Om vaccinationen anses ingå i god vård av en patients sjukdom är det bra om den behandlande enheten eller välfärdsområdet erbjuder patienten de vaccin som behövs. Då behandlas personer med samma sjukdom jämlikt oberoende av var de bor. 

Genomförande av vaccinationer enligt vaccinationsprogrammet någon annanstans än i välfärdsområdet

Välfärdsområdet kan samarbeta till exempel med en privat tjänsteleverantör och en aktör inom tredje sektorn. 

Av den som vaccineras får ingen avgift uppbäras för vaccin som ingår i det nationella vaccinationsprogrammet, för besök på mottagningen i anslutning till det, för registrering av vaccinationer eller för dataöverföring. 

Det är viktigt att välfärdsområdet ser till att

  • vaccinerna endast används för att vaccinera målgrupperna för vaccinationerna 
  • vaccinationerna registreras korrekt i ett patientdatasystem som också överför informationen till vaccinationsregistret.

Välfärdsområdet bör ingå ett skriftligt avtal med en privat tjänsteleverantör och andra samarbetspartner där man bland annat kommer överens om 

  • vilka vaccinationer inom det nationella vaccinationsprogrammet eller andra allmänna vaccinationer den privata tjänsteleverantören ger
  • hur användningen av vaccin som ingår i det nationella vaccinationsprogrammet eller är avsedda för pandemivaccinationer övervakas
  • hur distributionen av vaccin genomförs
  • hur uppföljningen och rapporteringen av oanvända doser och vaccinsvinn genomförs. 

Välfärdsområdet bör förutsätta att den privata tjänsteleverantören går med i Hilmo-datainsamlingen. 

Dessutom är det bra att komma överens om till exempel lokala distributionskostnader, kostnader i anslutning till sjukhusapotekets och läkemedelscentralens tillsynsskyldigheter samt lokal kommunikation.

Planering av vaccinationsverksamheten 

För att vaccinationsverksamheten ska kunna ordnas på ett högklassigt, säkert och ändamålsenligt sätt krävs omsorgsfull planering: ansvarsfördelningen har definierats, anvisningarna är uppdaterade och alla som deltar i vaccinationsverksamheten har uppdaterade kunskaper och färdigheter som motsvarar deras uppgiftsbeskrivning. 

En läkare ansvarar för vaccinationsverksamheten (Vaccinationsförordningen). Läkaren ansvarar för planeringen och genomförandet av vaccinationsverksamheten. Vaccinatörerna ska vid behov ha möjlighet att konsultera den vaccinationsansvariga läkaren. 

Den vaccinationsansvariga läkaren ser till och övervakar att enheten har anvisningar om vaccinationsverksamheten och att de är uppdaterade.
Informationspaket för läkare om ordnande av vaccinationer

När vaccinationsverksamhet planeras ska bland annat följande saker ordnas:

  • De som deltar i vaccinationsverksamheten har uppdaterade kunskaper och färdigheter.
  • Ny personal introduceras i den praxis som avtalats på verksamhetsstället.
  • Personalen upprätthåller sin egen yrkeskunskap och får fortbildning. 
  • Vaccinationsverksamheten beskrivs i planen för enhetens läkemedelsförsörjning.
  • Ansvarsfördelningen är tydlig, de ersättare som behövs har utsetts och anvisningarna är uppdaterade.
  • Man ser till att den interna kommunikationen fungerar.
  • Vaccinationsutrymmena är lämpliga för verksamheten och integritetsskyddet tillgodoses.
  • Vaccinerna hanteras, transporteras och förvaras på rätt sätt.
  • Vaccinationssäkerheten tryggas på behörigt sätt.
  • Vaccinationerna registreras korrekt i enlighet med vaccinationsförordningen.

Lokal rådgivning och kommunikation

Det är viktigt att välfärdsområdet ordnar vaccinationsrådgivning. 

De instanser och verksamhetsenheter som genomför vaccinationerna som ingår i det nationella vaccinationsprogrammet och andra allmänna vaccinationer ska se till att den lokala kommunikationen är tillräcklig. THL har hand om den riksomfattande kommunikationen och stöder den lokala kommunikationen.

Välfärdsområdena bör informera om vaccinationer via flera kanaler. Det är viktigt att tydligt informera om var och när man får vaccin. 

Vaccinationsrätt och vaccinationskunskap 

Lagstiftningen fastställer vem som får ge vaccinationer och under vilka förutsättningar. THL har utarbetat närmare nationella anvisningar om vaccinationskunskap, säkerställande av och prov på kunskap samt utbildning för yrkesutbildade personer inom hälso- och sjukvården.

Läs mer: 
Vem får vaccinera?
Vad behöver vaccinatören kunna och hur fastställs vaccinatörens kompetens?

Det ska alltid finnas beredskap för omedelbara vaccinationsreaktioner

Före vaccinationen ska man alltid kontrollera att det inte finns något hinder för vaccinationen. Adrenalin och annan utrustning för första hjälpen ska finnas inom räckhåll. Eventuella försiktighetsåtgärder ska också beaktas.

Efter vaccinationen observeras den vaccinerade i minst 15 minuter. 

Vårdanvisningar för anafylaxi och vårdutrustning bör finnas redo till hands. Personalen måste kunna identifiera anafylaktiska symtom och kunna ge första hjälpen vid anafylaxi. Personalen ska även kunna identifiera och behandla andra omedelbara reaktioner som kan uppstå i samband med eller efter en vaccination.  

Beställning och distribution av vaccin 

För de vaccin som ingår i det nationella vaccinationsprogrammet krävs inte recept. Verksamhetsenheterna inom hälso- och sjukvården beställer de vaccin de behöver för vaccinationer inom det nationella vaccinationsprogrammet och andra allmänna frivilliga vaccinationer från sjukhusapoteket eller läkemedelscentralen i det egna området. 

Vaccinerna i det nationella vaccinationsprogrammet är avgiftsfria för mottagaren, men de är inte gratis för staten.  Det är skäl att planera beställningen av vaccin så att den motsvarar den egna vaccinationsverksamheten. Det ska finnas tillräckligt med vaccin, men inte mer än vad som behövs. På så sätt undviker man onödigt svinn. 

Vacciner som har införskaffats för det nationella vaccinationsprogrammet får endast användas för att vaccinera målgrupperna i vaccinationsprogrammet. Avvikelser kan göras, om en sjukdom som går att förebygga genom vaccinationer hotar att orsaka en smittsam sjukdomsepidemi. I det fallet bedömer THL situationen och ger anvisningar i enlighet med vaccinationsförordningen. 

THL ger separata anvisningar om beställning och distribution av vacciner som används för att bekämpa pandemier och epidemier. 

Eftersom välfärdsområdena också genomför andra vaccinationer som de själva skaffar vaccin till, är det viktigt att de som beställer vaccin har informerats så att de i varje enskilt fall vet vilka vaccin de beställer för olika användningsändamål.

Läkemedelscentralerna och sjukhusapoteken sörjer för de lokala anvisningarna och tillsynen i fråga om beställning och transport av vaccin.  

Anvisningar för sjukhusapotek och läkemedelscentraler:
Beställning och distribution från THL:s läkemedelspartihandel

Mottagande, förvaring och kassering av vaccin

Enheter som genomför vaccinationer ska ha anvisningar om hur vaccin tas emot och förvaras. Personalen ska vara insatt och ersättare ska vara utsedda. 

Läkemedelscentralerna och sjukhusapoteken ger lokala anvisningar om mottagande, förvaring och kassering av vaccin.

Bekanta dig noggrant med de allmänna anvisningarna om mottagande, förvaring och kassering av vaccin:

Uppföljning och rapportering av vaccinförbrukning och svinn 

THL följer upp vaccinförbrukningen och vaccinsvinnet. Sjukhusapoteken och läkemedelscentralerna samlar in och rapporterar uppgifter till THL. 

De instanser som genomför vaccinationerna följer upp och registrerar till exempel antalet vacciner som ska kasseras på grund av felaktig hantering eller förvaring. De rapporteras till sjukhusapoteket eller läkemedelscentralen i området. Sjukhusapoteken och läkemedelscentralerna ger lokala anvisningar.

En noggrannare uppföljning av användningen av vaccin hjälper välfärdsområdena och de aktörer som genomför vaccinationer att planera vaccinbeställningarna.  THL, sjukhusapoteken och läkemedelscentralerna använder de insamlade uppgifterna för att planera och genomföra vaccinanskaffningarna och vaccindistributionen. 

Registrering av vaccinationsuppgifter och dataöverföring

Vaccinationerna ska registreras i enlighet med vaccinationsförordningen. Den vaccinerande instansen bör se till att vaccinationerna registreras i ett elektroniskt patientdatasystem från vilket uppgifterna överförs till det nationella vaccinationsregistret som en del av Hilmo-datainsamlingen. 
Dokumentering av vaccinationer

Viktigt att följa upp hur vaccinationerna genomförs 

Välfärdsområdena bör följa upp vaccinationstäckningen och genomförandet av vaccinationer i dess olika områden. Det är viktigt att sörja för registreringen av vaccinationer och dataöverföringen för att man ska kunna följa upp hur vaccinationerna genomförs och för att täckningen ska kunna bedömas så noggrant som möjligt. 

Uppdaterad: