Syyhy

Mikä on syyhy?

Syyhy eli scabies on kutiseva ihottuma, jonka aiheuttaa syyhypunkki (Sarcoptes scabiei). Syyhypunkkeja tavataan ihmisen lisäksi myös eläimillä kuten ketuilla, kissoilla ja koirilla. 

Eläinten syyhypunkit eivät kuitenkaan tartu herkästi ihmiseen tai päinvastoin, ja silloin kun näin käy, ne aiheuttavat korkeintaan lieviä ja itsestään paranevia oireita.

Miten syyhy tarttuu?

Syyhy tarttuu

• kosketustartuntana iholta 
• vaatteiden välityksellä  
• vuodevaatteiden välityksellä. 

Syyhyn tarttumiseen vaaditaan toistuva tai intensiivinen kontakti, kuten samassa taloudessa asuminen tai yhdyntä. Syyhy ei yleensä tartu pelkästään kättelemällä. 

Tartunnan jälkeen syyhypunkki kaivautuu ihon sisään ja muodostaa käytäviä muun muassa

• sormien väleihin
• ranteisiin
• kyynärvarsien sisäpinnoille
• kainaloihin
• genitaalialueelle. 

Ihottuma alkaa noin kuukauden kuluttua tartunnasta.

Miten syyhyn tarttuminen ehkäistään?

Lue torjuntatoimista syyhyepidemioissa

Mitkä ovat syyhyn oireet?

Syyhyn oireena on kutiseva ihottuma. Kutinaa esiintyy etenkin öisin. Raapimisalueet voivat tulehtua. 

Miten tartunta todetaan?

Syyhyn epäily syntyy yleensä kutinan perusteella.

Syyhypunkki on niin pieni, läpimitaltaan 0,2–0,4 millimetriä, että sitä on vaikea erottaa paljain silmin. Iholla on usein näppylöitä, vesirakkuloita ja raapimajälkiä. Ihottuma ei aikuisilla leviä kasvoihin.

Iholta etsitään naaraspunkin käytäviä, jotka ovat yleensä

• rannepoimuissa 
• sormien väleissä
• lapsilla myös kämmenissä ja jalkapohjissa. 

Käytävän päässä näkyy vesikellomainen rakkula, jossa naarassyyhypunkki asustaa. 

Jos käytössä on mikroskooppi, tummana pisteenä näkyvän punkin voi poimia neulalla tunnistettavaksi.

Miten syyhy hoidetaan?

Syyhyn hoitoon on saatavilla voidemainen itsehoitovalmiste permetriini. Voidetta levitetään kaikille ihoalueille ja sen annetaan  vaikuttaa vähintään 12 tuntia. 

Lääkäri voi määrätä syyhyn hoitoon myös tablettina otettavaa reseptilääkettä ivermektiiniä tai apteekin itse valmistamaa rikkivaseliinivoidetta. Rikkivaseliinia levitetään iholle kolmena peräkkäisenä päivänä. Kaikki samassa taloudessa asuvat ja muut läheiset kontatktit, esimerkiksi seksikontaktit, on tarpeen hoitaa yhtä aikaa, vaikka oireita ei olisikaan.

Hoito toistetaan 7-10 vrk kuluttua.

Kutina voi jatkua vielä muutaman viikon, vaikka hoito olisi onnistunutkin 

Lisätietoa permetriinin,  ivermektiinin ja rikkivaseliinivoiteen käytöstä on Tampereen yliopistosairaalan potilasohjeessa. Ohje ovat saatavilla myös englanniksi ja ukrainaksi.  
Syyhy-potilasohje (Pirkanmaan hyvinvointialue) 

Syyhysiivous

Jokaisen lääkehoitokerran jälkeisenä päivänä tehdään syyhysiivous. 

• Vaihdetaan puhtaat vuodevaatteet.
• Patja, sohvatyynyt ja matot imuroidaan huolellisesti ja mahdollisuuksien mukaan otetaan pois käytöstä 3 vuorokauden ajaksi.
• Kaikkien samassa taloudessa asuvien edellisen kolmen vuorokauden aikana käytössä olleet vaatteet, vuodevaatteet, pyyhkeet ja mahdollisuuksien mukaan myös peitot, petauspatjat ja tyynyt pestään 60 asteen pesuohjelmassa. 
• Vaikeasti pestävät tekstiilit:
  • Tekstiilit suljetaan muovisäkkiin kolmen vuorokauden ajaksi. Säkit on hyvä säilyttää huoneenlämmössä, ei viileässä, sillä viileässä punkit elävät pidempään. 
    tai
  • Tekstiilit laitetaan muovipussiin pakastimeen tai ulos pakkaseen vähintään -20 asteeseen yhden vuorokauden ajaksi.

Lisätietoa syyhyn itsehoidosta on Helsingin kaupungin terveyspalvelujen sivulla. Siellä ohje on saatavilla myös ruotsiksi, englanniksi, arabiaksi, somaliksi, soraniksi ja venäjäksi
Syyhyn itsehoito (Helsingin kaupungin sosiaali- ja terveystoimi)

Miten paljon tautia esiintyy ja miten sitä seurataan?

Syyhyä esiintyy Suomessa muun muassa

• laitosolosuhteissa pitkäaikaispotilaiden osastoilla
• vanhainkodeissa
• päiväkodeissa
• kouluissa. 

Syyhytapausten määrästä ei ole tilastotietoa.  

Syyhyä todetaan eniten talviaikaan.