Rotavirus
Mikä on rotavirus?
Rotavirukset ovat yleisimpiä ripuli-oksennustaudin aiheuttajia.
Rotaviruksia on useita eri serotyyppejä, joista G1P8-tyypin virus on teollisuusmaissa tavallisin. Elektronimikroskooppikuvassa rotavirus muistuttaa pyörää (latinaksi rota = pyörä).
Miten rotavirus tarttuu?
Rotavirus on hyvin kestävä ja se selviää pitkiäkin aikoja elimistön ulkopuolella.
Rotavirus tarttuu helposti
- ihmisestä toiseen käsien välityksellä
- ovenkahvojen, lelujen tai muiden pintojen ja tavaroiden välityksellä
- viruksella saastuneen ruuan tai juoman välityksellä
- hengitysteiden kautta.
Tartunta tapahtuu, kun virusta pääsee ohutsuoleen, jossa se lisääntyy.
Kun ohutsuolen infektoituneiden solut rikkoutuvat, ravinnon sokerit eivät hajoa ja imeydy normaalisti. Tällöin nestettä kertyy ja uloste muuttuu vetiseksi, niin sanotuksi osmoottiseksi ripuliksi.
Lisäksi viruksen enterotoksiini lisää kloridin eritystä aiheuttaen ripulia.
Miten rotaviruksen tarttuminen ehkäistään?
Rokote on tehokkain keino estää rotavirustautia ja siitä johtuvia sairaalahoitoja.
Kattavat rotavirusrokotukset ovat merkittävästi laskeneet rotavirusinfektioita alle 5-vuotiailla lapsilla. Ennen rotavirusrokotusten aloittamista taudin keskimääräinen ilmaantuvuus alle 5-vuotiailla oli Suomessa 460 tapausta 100 000 lasta kohden. Vuonna 2018 luku oli enää 6/100 000.
Käsihygienia
Hyvä käsihygienia on tarpeen kaikkien suolistoinfektioiden torjunnassa.
Rotavirusta on sairastuneen ulosteessa jopa 100 miljardia virusta ulostegrammassa, ja siksi rotavirus tarttuu herkästi. Viruksia erittyy ulosteeseen jopa viikon ajan oireiden loppumisen jälkeen.
Käsienpesu on tärkeää aina wc-käyntien jälkeen ja ennen ruokailua. Päiväkodeissa henkilökunnan pitäisi pestä kädet tai käyttää käsihuuhdetta aina vaipanvaihdon jälkeen.
Mitkä ovat rotavirustaudin oireet?
Taudin itämisaika on noin kaksi vuorokautta. Oireet alkavat nopeasti. Niitä ovat:
- oksentelu
- ripuli
- kuume.
Ripuli on vetistä ja siihen liittyy voimakkaita vatsakramppeja. Runsas oksentelu ja ripulointi voivat johtaa helposti etenkin pienen lapsen kuivumiseen.
Oireet kestävät yleensä viisi vuorokautta. Rotavirus on tavallisin 6–18 kuukauden ikäisillä lapsilla.
Ensimmäinen rotaripuli on taudinkuvaltaan rajuin, sen jälkeen sairastetuissa uusissa infektioissa oireet ovat lievempiä.
Miten tartunta todetaan?
Rotavirus voidaan osoittaa ulosteesta erilaisilla osoitusmenetelmillä.
Niin sanottu EIA-menetelmä on nopea, ja sitä voidaan käyttää pikatesteissä.
Viljely- ja geeninmonistusmenetelmät kuuluvat tutkimuskäyttöön. Verikokeista mitattavia vasta-aineita ei yleensä tutkita, koska muut menetelmät ovat huomattavasti nopeampia.
Rotaviruksen laboratoriotutkimukset
Miten rotavirusinfektiota hoidetaan?
Rotaviruksen aiheuttamaan vatsatautiin ei ole olemassa täsmälääkettä.
Oireita lievitetään runsaalla juomisella:
- Apteekista voi ostaa Osmosal Novum® -jauhetta, josta valmistetaan veteen sekoittamalla juomaa. Pakkauksessa on mukana painonmukainen annosteluohje
- Laimeaa mehua, teetä ja vettä voi juoda. Hyvin makeita juomia ei suositella.
- Kotitekoisen juoman voi valmistaa sekoittamalla mehua ja suolaista vichyä.
Joskus rajut tai pitkittyneet oireet johtavat kuivumiseen. Tällöin nestehoito nenä-mahaletkun kautta tai suonensisäisesti on tarpeen.
Sairaalahoidon tarpeeseen viittaavia oireita ovat
- väsähtäminen
- virtsan tulon loppuminen
- silmien painuminen kuopalle.
Alle vuoden ikäisten lasten kohdalla hoitoon hakeutumista ei kannata pitkittää.
Miten paljon tautia esiintyy ja miten sitä seurataan?
Tartuntatautilain mukaan positiiviset rotaviruslöydökset on lähetettävä THL:ään. Kantakokoelmanäytteet säilytetään THL:ssä ja tyypitetään Tampereen tutkimuskeskuksessa.
Rotaviruksen esiintyvyystietoja saadaan laboratorioseurannasta ja tartuntatautirekisteriin ilmoitetuista tapauksista.
Lisäksi seurannassa hyödynnetään THL:n ylläpitämiin valtakunnallisiin sosiaali- ja terveydenhuollon HILMO ja AvoHILMO -hoitoilmoitusjärjestelmiin kerättyjä tietoja.
Lue lisää rotaviruksen esiintyvyydestä ja seurannasta Suomessa
