Salmonella
Mikä on salmonella?
Salmonellat ovat yleisiä, eläinten kantamia bakteereja, jotka voivat aiheuttaa suolisto- ja yleisinfektioita.
Salmonellan serotyyppejä tunnetaan yli 2 500. Yleisimmät Suomessa ihmisille tautia aiheuttavat salmonellan serotyypit ovat S. Enteritidis ja S. Typhimurium.
Miten salmonella tarttuu?
Salmonella leviää yleensä bakteeria kantavan ihmisen tai eläimen ulosteella saastuneiden elintarvikkeiden välityksellä. Se voi myös tarttua ihmisestä toiseen, jos esimerkiksi käsihygienia on puutteellinen.
Lemmikkieläimet, erityisesti matelijat, voivat myös olla tartunnanlähteenä.
Tavallisimpia tartunnanlähteitä ovat muun muassa
- huonosti kypsennetty tai raaka liha
- pastöroimaton maito
- idut
- ulkomaista alkuperää olevat tuoretuotteet, kuten vihersalaatit.
Eräissä ammateissa on tavallista suurempi riski levittää salmonellaa edelleen. Näihin ammatteihin liittyy erityisohjeita.
Pakkaamattoman helposti pilaantuvan elintarvikkeen käsittely (Ruokavirasto)
Miten salmonellan tarttuminen ehkäistään?
Yleiset suositukset:
- Kypsennä kaikki liha huolellisesti.
- Pese raa’at vihannekset huolellisesti ennen syöntiä.
- Säilytä kypsentämätön liha erillään vihanneksista, kypsennetyistä ruoista ja valmisruoista.
- Vältä pastöroimatonta maitoa ja siitä valmistettuja tuotteita.
- Pese kädet, veitset ja leikkuulaudat käsiteltyäsi niillä yllämainittuja tuotteita.
Suositukset sairastuneelle, jottei tartunta leviä edelleen:
- Pese kädet huolellisesti ennen ateriaa ja WC-käynnin jälkeen.
- Käytä nestesaippuaa ja omaa pyyhettä tai kertakäyttöpyyhettä.
- Älä laita ruokaa muille.
Jos vaippaikäinen lapsi on sairastunut, kädet on pestävä huolellisesti vaipanvaihdon jälkeen.
Toimenpideohje salmonellatapauksiin
Toimenpideohje lavantauti- ja pikkulavantautitapauksiin
Mitkä ovat salmonellainfektion oireet?
Suoliston salmonellainfektion yleisimmät oireet ovat ripuli ja kuume.
Itämisaika on 6–72 tuntia. Ripulioireet kestävät 4–10 päivää.
Oireeton kantajuus loppuu yleensä 4–5 viikon kuluessa. Osalla kantajuus voi kestää kauemmin: 10 prosentilla potilaista 10–12 viikkoa ja alle prosentilla jopa yli vuoden. Salmonellaan sairastuneista vastasyntyneistä puolet säilyy kantajina useita kuukausia.
Mitkä ovat salmonellainfektion jälkitaudit ja seuraukset?
Tartunnan saaneista suomalaisista aikuisista jopa 10 prosentille kehittyy reaktiivinen niveltulehdus.
Miten salmonella todetaan?
Salmonellabakteeri voidaan todeta ulostenäytteestä viljelyllä tai yhdistetyllä PCR- ja viljelytutkimuksella.
Oireetonta salmonellakantajuutta selvitettäessä voidaan pyytää pelkästään ulosteen salmonellaviljely.
Ulostenäytteet tulee ottaa ennen mahdollisen mikrobilääkityksen aloittamista.
Salmonellan laboratoriotutkimukset
Miten salmonellaa hoidetaan?
Salmonellan aiheuttamia infektioita ei pääsääntöisesti suositella hoidettavaksi mikrobilääkkeillä eli antibiooteilla. Mikrobilääkehoidosta päätetään potilaan taudinkuvan ja perusterveydentilan perusteella.
Mikrobilääkehoitoa voidaan harkita seuraavissa tapauksissa:
- pitkittynyt taudinkuva
- taudinkuva viittaa yleisinfektioon
- potilas on alle yhden vuoden ikäinen tai vanhus
- henkilöllä on vaikea perussairaus, esimerkiksi maligniteetti, hiv-infektio tai muu immuunisuppressio, diabetes, maksan tai munuaisten vajaatoiminta.
