Papilloomavirusinfektio

Mikä on papilloomavirusinfektio?

Papilloomaviruksia (HPV eli human papilloma virus) tunnetaan noin 200. 

Valtaosa papilloomaviruksista aiheuttaa infektioita iholla. Lisäksi iso osa viruksista  voi esiintyä myös sukuelinten alueella.

Osa sukuelinten papilloomavirusinfektioista etenee kohdunkaulan, ulkosynnyttimien, emättimen, siittimen tai peräaukon syöviksi. Myös osa pään ja kaulan syövistä johtuu papilloomavirusinfektioista.

Tärkeimpiä syöpää aiheuttavia tyyppejä ovat HPV16 ja 18. HPV-tyypit 6 ja 11 aiheuttavat myös sukuelinten syylämäisiä kondyloomia.

Miten papilloomavirus tarttuu?

Syöpää aiheuttavat papilloomavirukset tarttuvat sukuelinten ihon ja limakalvon kautta. Yleisimmin virus tarttuu yhdynnässä, mutta se voi tarttua myös ilman varsinaista yhdyntää.

Miten papilloomaviruksen tarttuminen ehkäistään?

Paras keino suojautua tartunnalta on HPV-rokote. Se suojaa hyvin valtaosalta niitä papilloomavirustyyppejä, jotka aiheuttavat pahanlaatuisia muutoksia. 
HPV- eli papilloomavirusrokote

Kondomin käyttö vähentää tartuntoja. Papilloomavirusinfektioita ei kuitenkaan pysty täysin estämään kondomin käytöllä, koska virus tarttuu myös ympäröivältä iholta. Kondomin arvioidaan estävän noin 70 prosenttia tartunnoista.

Hyvä hygienia ei suojaa HPV-infektiolta.

Mitkä ovat papilloomavirusinfektion oireet?

Syöpää aiheuttavien papilloomavirustyyppien infektiot sukuelimissä ovat oireettomia. 

Lapsuusiässä yleiset ihon papilloomavirusinfektiot näkyvät yleensä syylinä esimerkiksi käsissä ja jalkapohjissa.  

Sukuelimissä esiintyviä syylämäisiä muodostelmia kutsutaan kondyloomiksi.

Mitkä ovat papilloomainfektion seuraukset?

Papilloomavirus aiheuttaa monia erilaisia syöpiä ja vakavia haittoja sekä naisille että miehille.

Noin yhdellä kymmenestä sukuelinten infektio pitkittyy ja voi aiheuttaa syövän esiasteita. 
Näistä esiasteista osa etenee varsinaiseksi syöväksi. 

Syöpiä todetaan 

• kohdunkaulan, emättimen ja naisten ulkoisten sukuelinten alueella 
• peräaukossa
• peniksessä
• pään ja kaulan alueella, muun muassa suuontelossa, nielurisoissa, kielessä, nenänielussa ja suunielussa. 

Papilloomavirus aiheuttaa myös sukuelinten syylämäisiä kondyloomia. 

Syöpien lisäksi papilloomavirus aiheuttaa muita haittoja. Suomessa löydetään vuosittain noin 3 000 kohdunkaulan syövän esiastetta, joista suuri osa poistetaan kirurgisesti. Esiasteet ja niiden hoito lisäävät ennenaikaisten synnytysten riskiä tulevissa raskauksissa. 

Miten papilloomavirusinfektio todetaan?

Papilloomavirusinfektio voidaan todeta kohdunkaulan alueen näytteestä, josta haetaan HPV-viruksen DNA:ta. 

Tartunnan seurauksena syntyneitä solumuutoksia etsitään irtosolunäytteiden eli Papa-näytteiden avulla. 

Papilloomavirusinfektio voi aiheuttaa myös verestä mitattavia vasta-aineita, mutta vasta-aine tutkimuksia ei käytetä tavanomaisessa diagnostiikassa.

Miten papilloomavirusinfektiota hoidetaan?

Sukuelinten papilloomavirusinfektioista yhdeksän kymmenestä paranee kahden vuoden kuluessa itsestään.

Lieviksi syövän esiasteiksi edenneet solumuutokset edellyttävät vain seurantaa. 

Vakavammat syövän esiasteiksi kehittyneet solumuutokset poistetaan kohdunkaulasta kirurgisesti sähkösilmukka- tai laserhoidoilla. Merkittävä osa etenkin nuorten esiasteista paranee myös itsestään.

Syöpien kirurgisiin poistoihin ja -hoitoihin liittyvät haitat ja riskit ovat erilaisia sen mukaan, mistä kehon osasta on kyse. Esimerkiksi pään ja kaulan alueen leikkauksista voi aiheutua nielemiseen, puhumiseen ja ulkonäköön liittyviä haittoja. Kohdunpoisto ja kohdunkaulan alueen kirurgiset toimenpiteet puolestaan saattavat aiheuttaa lapsettomuuden tai ennenaikaisen synnytyksen.

Miten paljon papilloomavirusinfektiota esiintyy ja miten sitä seurataan? 

Ennen kuin HPV-rokote otettiin käyttöön, noin kahdeksan kymmenestä ihmisestä sai vakavalle taudille altistavan papilloomavirustartunnan jossain elämänsä vaiheessa. 

Joka kolmannella hieman yli 20-vuotiaalla naisella on tälläkin hetkellä korkean riskin papilloomavirusinfektio.