Pneumokokki

Mikä on pneumokokki?

Pneumokokki eli Streptococcus pneumoniae on bakteeri, joka aiheuttaa ylähengitysteiden infektioita, kuten poskiontelo- ja välikorvatulehduksia. 

Se voi aiheuttaa myös vakavia, sairaalahoitoa vaativia taudinkuvia, kuten 

• aivokalvontulehduksia
• keuhkokuumeita
• bakteremioita
• verenmyrkytyksiä.

Pneumokokkeja tunnetaan yli 90 erilaista tyyppiä, joista reilu parikymmentä aiheuttaa valtaosan taudeista.

Miten pneumokokki tarttuu?

Pneumokokki leviää pisaratartuntana yskiessä ja aivastaessa. Se voi tarttua myös kosketuksen kautta. 

Monet terveet ihmiset kantavat pneumokokkeja nenänielussaan ja voivat tietämättään levittää bakteeria eteenpäin, vaikka eivät itse sairastu. 

Osalle tartunnan saaneista voi kehittyä oireinen infektio, yleensä muutaman vuorokauden kuluttua tartunnasta.

Miten pneumokokki-infektioita ehkäistään?

Pneumokokkibakteerin aiheuttamia infektioita voidaan torjua rokotteilla. 

Pikkulapset ovat erityisen alttiita pneumokokkitaudeille. Siksi kaikille alle 5-vuotiaille lapsille tarjotaan pneumokokkirokotetta osana kansallista rokotusohjelmaa. 

Pneumokokkirokotuksia suositellaan myös henkilöille, jotka kuuluvat lääketieteellisiin riskiryhmiin. 

Pneumokokkirokotteet

Mitkä ovat pneumokokki-infektion oireet?

Pneumokokki aiheuttaa kuumeisen yleisinfektion tai paikallisen ylähengitystietulehduksen, kuten korvatulehduksen, oireita. 

Pneumokokit aiheuttavat myös vakavia infektioita kuten keuhkokuumeita, verenmyrkytyksiä ja aivokalvontulehduksia.

Mitkä ovat vakavan pneumokokki-infektion jälkitaudit ja seuraukset? 

Bakteeriperäisen keuhkokuumeen seurauksena voi kehittyä keuhkopaise tai märkäinen keuhkopussintulehdus. Iäkkäillä ihmisillä bakteeriperäiseen keuhkokuumeeseen liittyy merkittävä pysyvän toimintakyvyn aleneman ja kuoleman riski.
 
Aivokalvontulehdus voi vaurioittaa aivoja ja aiheuttaa pysyviä hermostollisia haittoja, kuten kuulovammoja, oppimisvaikeuksia ja epileptisiä kohtauksia. 

Verenmyrkytyksen tärkeimmät komplikaatiot ovat 

• sokki ja siihen liittyvät verenkierto- ja hyytymishäiriöt
• munuaisten vajaatoiminta
• veren happamuustason lasku ja 
• keuhkojen vajaatoiminta. 

Vaikeissa tapauksissa voidaan joutua turvautumaan amputaatioon verenmyrkytyksen aiheuttaman kuolion takia.

Jos vaikeaan septiseen sokkiin liittyvä monielinvaurioksi kutsuttu reaktio käynnistyy, on kuoleman todennäköisyys suuri.

Miten pneumokokin aiheuttama tauti todetaan?

Vakavat tautitapaukset tutkitaan sairaalassa verestä tai selkäydinnesteestä tehdystä bakteeriviljelystä. Jos viljely jää negatiiviseksi, voidaan apuna käyttää nukleiinihappo- tai antigeeniosoitusmenetelmiä.

THL tutkii tarkemmin kaikki verestä ja selkäydinnesteestä eristetyt pneumokokkikannat.

Pneumokokin laboratoriotutkimukset THL:ssa

Miten pneumokokki-infektiota hoidetaan?

Pneumokokki-infektioita hoidetaan antibiooteilla. 

Vakavat tautimuodot hoidetaan sairaalassa suonensisäisellä antibiootilla. Pneumokokkibakteeriin tehoavat useat eri antibiootit, joskin osalla bakteereista herkkyys tietyille mikrobilääkkeille on heikentynyt. 

Miten paljon pneumokokki-infektiota esiintyy ja miten sitä seurataan? 

Vakavia laboratoriovarmistettuja pneumokokkitauteja todetaan Suomessa noin 800 vuosittain. Muita tautimuotoja, kuten keuhkokuumetta ja pikkulasten korvatulehduksia, esiintyy monikertaisesti enemmän. 

THL seuraa keskitetysti vakavien pneumokokki-infektioiden esiintyvyyttä ja tyyppijakaumaa sekä osallistuu epidemiaselvityksiin.   

Pneumokokin esiintyvyys Suomessa