Hinkuyskä
Mikä on hinkuyskä?
Hinkuyskä on Bordetella pertussis -bakteerin aiheuttama ylähengitysteiden infektio. Hinkuyskää esiintyy kaikenikäisillä, mutta tauti on vaarallisin alle 6 kuukauden ikäisille lapsille.
Miten hinkuyskä tarttuu?
Hinkuyskä tarttuu tautia sairastavasta henkilöstä pisaratartuntana.
Tartuttavuus on suurimmillaan aivan taudin alkuvaiheessa ja vähenee taudin kestäessä. Kolmen viikon sairastamisen jälkeen tartuttavuus on yleensä ohi. Antibioottihoidolla tartuttavuus loppuu viiden päivän kuluttua hoidon alusta (ks. toimenpideohje torjuntatoimista hinkuyskätapauksen yhteydessä).
Rokottamattomat tai osittain rokotetut lapset ovat suurimmassa vaarassa sairastua hinkuyskään. Hinkuyskän voi sairastaa useita kertoja elämänsä aikana, sillä sairastettu tauti ei anna pysyvää suojaa uutta tartuntaa vastaan.
Miten hinkuyskän tarttuminen ehkäistään?
Hinkuyskän esiintymistä väestössä ehkäistään rokotuksin.
Kurkkumätä-, jäykkäkouristus-, hinkuyskä-, polio- ja Hib-rokotteet
Hinkuyskän leviämistä voidaan eräissä erityistilanteissa ehkäistä myös antibiooteilla.
Toimenpideohje torjuntatoimista hinkuyskätapausten yhteydessä
Mitkä ovat hinkuyskän oireet?
Hinkuyskän tyypillinen oire on jopa useita viikkoja kestävä puuskittainen, tikahduttava yskä.
Tyypillinen puuskittainen yskä ilmenee noin 1–2 viikon kuluessa ensi oireista. Puuskat esiintyvät etenkin öisin ja ne voivat päättyä limaoksenteluun.
Hinkuyskässä sisäänhengitys voi vaikeutua, jolloin kuuluu hinkuva ääni yskänpuuskan loppuvaiheessa. Puuskien välillä potilas voi olla hyväkuntoinen ja vähäoireinen.
Mitkä ovat hinkuyskän jälkitaudit ja seuraukset?
Hinkuyskä voi olla erityisen vakava imeväisikäisellä lapsella, jota ei ole vielä rokotettu.
Kuumeen esiintyminen voi olla merkkinä komplikaatiosta, kuten keuhkokuumeesta. Alle 2 kuukauden ikäisillä keuhkokuumetta esiintyy 10–25 %:lla, kouristuksia <5 %:lla ja enkefalopatiaa (aivosairauksia) ja kuolemia <1 %:lla sairastuneista.
Miten hinkuyskä todetaan?
Hinkuyskä voidaan todeta oireiden alkuvaiheessa viljelemällä bakteeri tai osoittamalla sen osia geenimonistusmenetelmin hengitystie-eritteestä.
Jos tauti on kestänyt viikkoja, diagnoosi voidaan varmentaa vasta-ainemäärityksellä verestä.
Hinkuyskän laboratoriotutkimukset
Miten hinkuyskää hoidetaan?
Hinkuyskän taudinkulkua voidaan lievittää antibioottihoidolla, joka aloitetaan 1–2 viikon kuluessa taudin alusta. Pikkulapset hoidetaan usein sairaalassa.
Pitempään kestäneeseen hinkuyskään antibiootista ei ole apua, vaan oireet häviävät vähitellen useiden viikkojen kuluessa.
Miten paljon tautia esiintyy ja miten sitä seurataan?
Hinkuyskää esiintyy vuosittain, mutta Suomi on toistaiseksi säästynyt laajoilta hinkuyskäepidemioilta.
Kliiniset laboratoriot ovat velvollisia ilmoittamaan kaikista hinkuyskätapauksista tartuntatautirekisteriin.
